ذیابیطس ایک دائمی بیماری ہے جو اکثر پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے۔ کبھی کبھار نہیں، پیدا ہونے والی پیچیدگیاں مریض کی صحت کو خطرے میں ڈال سکتی ہیں۔ ذیابیطس کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں میں سے ایک گردے کا رسنا ہے۔.
گردے گردے کی پھلیاں کی طرح ہوتے ہیں، جو بائیں اور دائیں پسلیوں کے بالکل نیچے واقع ہوتے ہیں۔ جسم میں گردوں کے کئی کام ہوتے ہیں، یعنی:
- خون سے فضلہ اور زہریلے مادوں کو فلٹر کرتا ہے اور پھر پیشاب کے ذریعے خارج کرتا ہے۔
- بلڈ پریشر کو برقرار رکھیں۔
- جسم میں سیال اور الیکٹرولائٹ توازن کو منظم کریں۔
- ہڈیوں کو مضبوط بنانے میں مدد کرتا ہے۔
- سرخ خون کے خلیے بنانے والے ہارمونز پیدا کرتا ہے۔
فلٹر آرگن ڈیمیج
گردوں کی خرابی اکثر ذیابیطس والے لوگوں میں ہوتی ہے، اس حالت کو ذیابیطس نیفروپیتھی کہا جاتا ہے۔ یہ بیماری اس وجہ سے ہوتی ہے کہ گردے میں فلٹر خراب ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے گردے بہت سے پروٹینز، خاص طور پر البومین کو خون سے پیشاب میں خارج کر دیتے ہیں۔
پیشاب میں داخل ہونے والے البومین کی مقدار کی بنیاد پر، رسے ہوئے گردوں کو دو قسموں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- مائیکرو البومینیوریا
مائکروالبومینوریا ایک ایسی حالت ہے جب پیشاب میں پروٹین البومین تقریباً 30-300 ملی گرام فی دن ہوتا ہے۔ یہ گردے کے مسائل کی ابتدائی علامت ہے۔
- پروٹینوریاپروٹینوریا ایک ایسی حالت ہے جس میں پیشاب میں پروٹین البومین روزانہ 300 ملی گرام سے زیادہ ہوتا ہے اور اس کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہوتا ہے۔ اس قسم کا رسا گردہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ گردے کی خرابی واقع ہوئی ہے اور اسے فوری طور پر ڈاکٹر سے علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
ذیابیطس کے مریضوں میں خون میں شوگر کی زیادہ مقدار بھی گردوں میں فلٹر سیلز کے داغ کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ سالوں کے دوران گردے کے کام میں بتدریج کمی کا باعث بن سکتا ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو یہ عمل گردے کی خرابی کا باعث بنے گا۔
ذیابیطس کے کچھ حالات گردے کے مسائل کے لیے خطرے میں ہیں، بشمول خون میں شکر کی سطح کا بے قابو ہونا، ہائی بلڈ پریشر، فعال طور پر تمباکو نوشی، 20 سال کی عمر سے پہلے ٹائپ 1 ذیابیطس کا ہونا، یا ذیابیطس اور گردے کے امراض کی خاندانی تاریخ ہونا۔
علامات جن کے لیے دیکھنا ہے۔
گردے کی خرابی جو کہ گردے کی رسی میں ختم ہوسکتی ہے، آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے اور ابتدائی مراحل میں بعض علامات کے ساتھ شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ گردے کے نئے نقصان کی علامات گردے کی خرابی کے واقع ہونے کے 5 سے 10 سال بعد ظاہر ہوں گی۔
ظاہر ہونے والی علامات میں شامل ہیں:
- سست محسوس کرنا آسان ہے۔
- سر درد۔
- متلی اور قے.
- بھوک نہیں لگتی۔
- ٹانگوں، آنکھوں کے ارد گرد، یا جسم کے دیگر حصوں میں سوجن۔
- پیلا اور لنگڑا۔
- پٹھوں کے درد.
- کھجلی جلد.
- متاثر ہونا آسان ہے۔
پیشاب میں البومین کی مقدار میں اضافہ ذیابیطس کے مریضوں میں گردوں کے نقصان کی ایک علامت ہے۔ تاہم، لیک شدہ گردوں کا پتہ لگانے کے لیے پیشاب البومین کی جانچ کے علاوہ، دوسرے ٹیسٹوں کی ایک سیریز کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ گردے کے فنکشن ٹیسٹ، گردے کو فلٹر کرنے کی صلاحیت۔گلومیرولر فلٹریشن کی شرح/GFR)، اور گردے کے نقصان کی حد کا اندازہ کرنے کے لیے پیشاب کا تجزیہ۔
لہٰذا، لیکی کڈنی یا گردے کے دیگر امراض سے بچنے کے لیے ذیابیطس کے مریضوں کے لیے ضروری ہے کہ وہ بلڈ شوگر اور بلڈ پریشر کی سطح کو معمول پر رکھیں، صحت مند طرز زندگی اپنائیں، کم نمک اور پروٹین والی خوراک پر عمل کریں، باقاعدگی سے ورزش کریں اور سگریٹ نوشی ترک کریں۔
اس کے علاوہ سال میں کم از کم ایک بار یا ڈاکٹر کی سفارشات کے مطابق پیشاب میں پروٹین اور خون کے ٹیسٹ ہسپتال میں کروائیں۔ اس کا مقصد گردے کے مجموعی کام کا پتہ لگانا ہے۔ ذیابیطس کے مریضوں کے لیے، گردے کے پھٹنے اور گردے کی خرابی کے خطرے کے ساتھ ساتھ ان سے بچنے کے بہترین طریقے کے بارے میں ڈاکٹر سے مشورہ کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
