معدے سے خون بہنا ایک ایسی حالت ہے جب ہاضمہ میں خون بہہ رہا ہو۔ یہ حالت ہاضمہ کے اوپری حصے میں ہو سکتی ہے، جیسے غذائی نالی (Esophagus)، معدہ اور گرہنی۔ ہاضمہ کے نچلے حصے میں بھی خون بہہ سکتا ہے، جیسے چھوٹی آنت، بڑی آنت اور ملاشی۔
علامتمعدے سے خون بہنا
معدے سے خون بہنے کی علامات لمبے عرصے (دائمی) میں آہستہ آہستہ نشوونما پا سکتی ہیں، اور فوری طور پر (شدید) بھی ہو سکتی ہیں۔ شدید معدے سے خون بہنے میں، علامات کو ننگی آنکھ سے دیکھا جا سکتا ہے، جیسے:
- خون کی قے، سرخ یا گہرے بھورے خون کے رنگ کے ساتھ۔
- ملاشی میں خون بہنا، اس لیے بعض اوقات پاخانہ میں خون ہوتا ہے۔
- پاخانہ گہرے رنگ کے ہوتے ہیں، جس کی بناوٹ گدلی ہوتی ہے۔
اس کے برعکس، دائمی معدے سے خون بہنے میں، علامات کا پتہ لگانا مشکل ہو سکتا ہے۔ علامات میں سینے میں درد، پیٹ میں درد، چکر آنا، سانس لینے میں دشواری اور بے ہوشی شامل ہو سکتی ہے۔
اگر خون تیزی سے بڑھتا ہے، تو مریض کو جھٹکے کی علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جیسے:
- بلڈ پریشر میں زبردست کمی آتی ہے۔
- دل کی دھڑکن (100 سے زیادہ دھڑکن فی منٹ)
- ٹھنڈا پسینہ (ڈائیفورسس)
- پیشاب کی کثرت اور بہت کم
- شعور کا نقصان.
معدے سے خون بہنے کی وجوہات
معدے سے خون بہنے کی وجوہات وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں، اس کا انحصار اس جگہ پر ہوتا ہے جہاں خون بہہ رہا ہے۔ اوپری معدے میں خون بہنے کی وجوہات میں شامل ہیں:
- معدہ کا السر. گیسٹرک السر ایسے زخم ہیں جو پیٹ کی دیوار میں بنتے ہیں۔ یہ حالت معدے کے اوپری حصے میں خون بہنے کی سب سے عام وجہ ہے۔ گرہنی کی دیوار پر بھی زخم بن سکتے ہیں، جسے گرہنی کے السر کہتے ہیں۔
- Esophageal varicose رگوں کا پھٹنا. Esophageal varices esophagus یا oesophagus میں پھیلی ہوئی رگیں ہیں۔
- میلوری ویس سنڈروم. Mallory-Weiss سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت ٹشو میں آنسوؤں سے ہوتی ہے، غذائی نالی کے اس حصے میں جو معدے کی سرحد سے ملتی ہے۔
- Esophagitis. Esophagitis غذائی نالی کی سوزش ہے، جس کی وجہ سے ہو سکتا ہے: gastroesophageal reflux (GERD) یا ایسڈ ریفلوکس بیماری۔
- ٹیومر. سومی ٹیومر یا مہلک ٹیومر جو غذائی نالی یا پیٹ میں بڑھتے ہیں خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
جب کہ معدے سے کم خون بہنا مندرجہ ذیل کئی شرائط کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
- آنت کی سوزش. آنتوں کی سوزش کم GI خون بہنے کی سب سے عام وجوہات میں سے ایک ہے۔ بہت سی حالتیں جن میں آنتوں کی سوزش کی بیماری شامل ہے کرون کی بیماری اور السرٹیو کولائٹس ہیں۔
- ڈائیورٹیکولائٹس. ڈائیورٹیکولائٹس ڈائیورٹیکولا کا ایک انفیکشن یا سوزش ہے (چھوٹے پاؤچ جو ہاضمہ کی نالی میں بنتے ہیں)۔
- بواسیر (بواسیر). بواسیر ملاشی یا ملاشی کے نچلے حصے میں سوجی ہوئی رگیں ہیں۔
- مقعد میں دراڑ. مقعد میں دراڑ مقعد کی نالی میں ایک کھلا زخم ہے۔
- پروکٹائٹس. پروکٹائٹس ملاشی کی دیوار کی سوزش ہے، جو ملاشی سے خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔
- آنتوں کے پولپس. آنتوں کے پولپس چھوٹے گانٹھ ہیں جو بڑی آنت میں بڑھتے ہیں اور خون بہنے کا سبب بنتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، بڑی آنت کے پولپس کینسر میں تبدیل ہو سکتے ہیں اگر علاج نہ کیا جائے۔
- ٹیومر. سومی ٹیومر یا مہلک ٹیومر جو بڑی آنت اور ملاشی میں بڑھتے ہیں، خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
معدے سے خون بہنے کی تشخیص
ڈاکٹروں کو شبہ ہوسکتا ہے کہ مریض کو معدے سے خون بہہ رہا ہے، اگر مریض کی طرف سے تجربہ کردہ علامات کو دیکھا جا سکے۔ تاہم، تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر مزید ٹیسٹ چلا سکتا ہے، جیسے:
- خون کے ٹیسٹ. ڈاکٹر پلیٹلیٹس کی تعداد کا تعین کرنے اور مریض کے خون کے جمنے کا عمل کتنا تیز ہے اس کی پیمائش کرنے کے لیے، خون کی مکمل گنتی انجام دے سکتے ہیں۔
- پاخانہ کے نمونوں کی جانچ۔ یہ معائنہ ڈاکٹر کو تشخیص کا تعین کرنے میں مدد کرے گا اگر خون بہہ رہا ہے ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتا ہے۔
- انجیوگرافی۔. انجیوگرافی ایک ایکس رے امتحان (ایکس رے) ہے جس سے پہلے مریض کی رگوں میں متضاد سیال کا انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ یہ سیال ڈاکٹر کو مریض کی خون کی شریانوں کی حالت کو زیادہ واضح طور پر دیکھنے میں مدد کرے گا۔
- اینڈوسکوپ. اینڈوسکوپی منہ یا ملاشی کے ذریعے اینڈوسکوپ (کیمرہ سے لیس ایک لچکدار ٹیوب) ڈال کر، یا مریض کو ایک چھوٹے کیمرے پر مشتمل کیپسول نگل کر، ہاضمہ کی نالی کا معائنہ کر کے کی جا سکتی ہے۔ اینڈوسکوپی معدے کے ماہر کی طرف سے کی جائے گی۔
- امیجنگ ٹیسٹ۔ ڈاکٹر خون بہنے کے ماخذ کو دیکھنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ، جیسے سی ٹی اسکین بھی چلا سکتے ہیں۔
شاذ و نادر صورتوں میں، معدے سے خون بہنا کافی شدید ہو سکتا ہے، اور خون بہنے کے منبع کا تعین مذکورہ امتحان سے نہیں کیا جا سکتا۔ اس حالت میں، ڈاکٹر مریض کی آنتوں کو دیکھنے کے لیے سرجری کر سکتا ہے۔
معدے سے خون بہنے کا علاج
معدے سے خون بہنے کے علاج کے مقاصد میں سے ایک خون بہنے کی وجہ سے ضائع ہونے والے خون اور سیالوں کو تبدیل کرنا ہے۔ اگر خون بہت زیادہ ہے، تو مریض کو نس میں سیال اور خون کی منتقلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ خون کے جمنے کے عوارض والے مریضوں میں، ڈاکٹر پلیٹلیٹس یا جمنے کے عوامل کی منتقلی دے سکتے ہیں۔
معدے سے خون بہنے کے علاج کا مقصد بھی خون کو روکنا ہے۔ خون کو روکنے کے کئی طریقے ہیں۔ خون بہنے کی وجہ اور علاقے کی بنیاد پر ڈاکٹر ذیل میں کئی طریقوں میں سے ایک کا انتخاب کرے گا، یعنی:
- الیکٹروکاٹرائزیشن.الیکٹروکاٹرائزیشن خون بہنے کو روکنے کے لیے برقی کرنٹ کا استعمال کرتے ہوئے خون کی نالی کو بند کرنے کا عمل ہے۔ یہ طریقہ پیپٹک السر، ڈائیورٹیکولائٹس، یا آنتوں کے پولپس سے خون بہنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
- سکلیرو تھراپی انجیکشن۔ انجکشن سکلیروتھراپی اننپرتالی کی رگ میں پولیڈوکانول یا سوڈیم ٹیٹراڈیسائل سلفیٹ جیسی دوائی کے انجیکشن کے ذریعے کی جاتی ہے۔ یہ طریقہ esophageal varices یا بواسیر کی وجہ سے خون بہنے کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
اوپری معدے سے خون بہنے کی صورتوں میں، مریضوں کو پی پی آئی کے انجیکشن دیے جا سکتے ہیں (پروٹون پمپ روکنے والا)، جیسے ایسومپرازول، گیسٹرک ایسڈ کی پیداوار کو دبانے کے لیے۔ خون بہنے کا ذریعہ معلوم ہونے کے بعد، ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ پی پی آئی کو جاری رکھنا ہے یا نہیں۔
معدے سے خون بہنے کی پیچیدگیاں
معدے سے خون بہنا کئی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے اگر فوری علاج نہ کیا جائے۔ دائمی معدے سے خون بہنے کی صورتوں میں، متاثرہ افراد میں خون کی کمی ہو سکتی ہے، جو خون کے سرخ خلیوں کی کمی کی ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے۔
دریں اثنا، شدید معدے میں خون بہہ رہا ہے جس کا فوری علاج نہ کیا جائے تو مریض جلد خون سے محروم ہو جاتا ہے۔ یہ حالت چکر آنا اور کمزوری کا باعث بنتی ہے۔ مریضوں کو پیٹ میں درد اور سانس کی قلت کا بھی سامنا ہو سکتا ہے۔ اگر اس حالت کا علاج نہ کیا جائے تو صدمے کا خطرہ بڑھ جائے گا جو موت کا باعث بنتا ہے۔
معدے سے خون بہنے کی روک تھام
معدے سے خون بہنے کی روک تھام بنیادی وجہ پر منحصر ہے، بشمول درج ذیل:
- صحت مند اور زیادہ فائبر والی غذائیں کھائیں، جیسے سارا اناج، سبزیاں اور پھل
- جب آپ کو آنتوں کی حرکت ہو تو زیادہ زور نہ لگائیں۔
- پیٹ میں تیزابیت کو بڑھنے سے روکنے کے لیے کھانے کے بعد کم از کم 2 گھنٹے تک لیٹنے کی کوشش نہ کریں۔
- اسپرین لینے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، کیونکہ اس سے معدے میں السر ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
- بڑی آنت کے کینسر کو روکنے کے لیے تجویز کردہ کالونوسکوپی کریں۔
- الکوحل والے مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
- پانی زیادہ پیو
- تمباکو نوشی چھوڑ.
