ایپی گیسٹرک ہرنیا ایک قسم کا ہرنیا ہے جو پیٹ کے درمیانی حصے میں ہوتا ہے جو ناف اور سینے کے درمیان واقع ہوتا ہے۔ ہرنیا ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ کے اعضاء اپنی صحیح جگہ سے باہر نکل جاتے ہیں۔ حفاظتی تہہ کا کمزور ہونا جو اعضاء کو پوزیشن میں رکھتا ہے ایپی گیسٹرک ہرنیا کی وجہ ہے۔
Epigastric ہرنیا ایک گانٹھ کی ظاہری شکل کی طرف سے خصوصیات ہے. تاہم، مریض دیگر علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں، جیسے کہ مسئلہ کے علاقے میں درد یا جلن کا احساس۔ ایپی گیسٹرک ہرنیا جس کا علاج نہیں ہوتا ہے اس میں گانٹھ اور آنتوں میں رکاوٹ کی صورت میں پیچیدگیاں پیدا ہونے کا امکان ہوتا ہے۔
ایپی گیسٹرک ہرنیا کی وجوہات
ایپی گیسٹرک ہرنیا حفاظتی پرت (پٹھوں یا بافتوں) کے کمزور ہونے کا نتیجہ ہے جو پیٹ کے اعضاء کو پوزیشن میں رکھتا ہے۔ اس صورت میں، کئی عوامل ہیں جو حفاظتی تہہ کے کمزور ہونے کا سبب بن سکتے ہیں، بشمول:
- عمر میں اضافہ
- حادثے یا سرجری کے اثر کی وجہ سے چوٹ
- دائمی کھانسی
- وراثت
پیٹ میں بڑھتا ہوا دباؤ بھی ایپی گیسٹرک ہرنیا کو متحرک کرتا ہے۔ پیٹ میں دباؤ میں اضافہ مختلف عوامل کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جیسے:
- حاملہ
- وزن کا بڑھاؤ
- مسلسل کھانسی یا چھینک
- قبض (جب کوئی شخص دباؤ ڈالتا ہے تو پیٹ میں دباؤ بڑھ جاتا ہے)
- پیٹ میں سیال (جلوہ)
- بھاری وزن اٹھانا
ایپی گیسٹرک ہرنیا کی علامات
ہرنیا کی دوسری اقسام کی طرح، ایپی گیسٹرک ہرنیا بھی ایک گانٹھ کی ظاہری شکل سے ظاہر ہوتا ہے۔ ہر شخص میں گانٹھ کا سائز مختلف ہوتا ہے، حالت کی شدت کے لحاظ سے۔
گانٹھ ایپی گیسٹرک میں واقع ہے، جو پیٹ کے درمیانی حصے کا وہ حصہ ہے جو پیٹ کے بٹن کے اوپر یا چھاتی کی ہڈی کے نیچے ہوتا ہے۔ کچھ معاملات میں، گانٹھ کو آسانی سے دیکھا جا سکتا ہے. لیکن دوسری صورتوں میں، گانٹھ صرف اس وقت نظر آتی ہے جب مریض ہنستا ہے، چھینکتا ہے، کھانستا ہے یا ایسی دوسری حالتوں میں جو پیٹ میں دباؤ بڑھا سکتا ہے۔
اس کے علاوہ، epigastric hernias والے لوگ اضافی علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں، جیسے:
- گانٹھ کی سوزش۔
- گانٹھ میں درد یا جلن کا احساس۔
- کھانسی، وزن اٹھانے، یا صرف جھکتے وقت درد۔
ایپی گیسٹرک ہرنیا کی تشخیص
ابتدائی تشخیص جسمانی معائنہ، خطرے کے عوامل، طبی تاریخ، اور مریض کی مجموعی صحت کی حالت سے کی جاتی ہے۔ جسمانی معائنے پر، جب گانٹھ ابھی چھوٹی ہو، تو ڈاکٹر مریض کو جھکنے، کھانسنے یا چھینکنے کو کہے گا تاکہ گانٹھ زیادہ واضح طور پر دیکھی جا سکے۔
شکار ہونے والی حالت کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر اسکین ٹیسٹ چلا کر معائنہ جاری رکھ سکتا ہے۔ عام طور پر استعمال ہونے والے ٹیسٹ مریض کے اندرونی اعضاء کی حالت کی تصاویر بنانے کے لیے کام کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ ٹیسٹوں میں شامل ہیں:
- الٹراساؤنڈ
- سی ٹی اسکین
- ایم آر آئی
ایپی گیسٹرک ہرنیا کا علاج
ایپی گیسٹرک ہرنیا خود بہتر نہیں ہوتا ہے۔ اس حالت کا علاج صرف سرجری سے کیا جا سکتا ہے۔ ایپی گیسٹرک ہرنیا کے علاج کے لیے کیے جانے والے آپریشنز کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی اوپن سرجری اور لیپروسکوپک سرجری۔ اگرچہ مختلف ہے، اس آپریشن کا مقصد اس عضو کو واپس لانا ہے جو اس کی اصل حالت میں نکلا ہے۔
- اوپن آپریشن۔ سرجن ایپی گیسٹرک ایریا میں ایک بڑا چیرا لگائے گا۔ جب عضو کو اس کی اصل حالت میں واپس لانے کا عمل مکمل ہو جائے گا تو سوراخ شدہ حفاظتی تہہ (پٹھوں یا بافتوں) کو مصنوعی جالی سے ڈھانپ دیا جائے گا۔میش)۔ اس کے بعد، پیٹ کی دیوار پر جو چیرا پہلے بنایا گیا ہے اسے اسٹیپل یا خاص گوند سے چپکا دیا جائے گا۔
- لیپروسکوپی کے ذریعے ہرنیا کی سرجری۔ بالکل کھلی سرجری کی طرح، لیپروسکوپک سرجری بھی ایک مصنوعی میش کا استعمال کرتی ہے تاکہ نکالے گئے عضو کو اس کی اصل حالت میں واپس لانے کے بعد حفاظتی تہہ کو ڈھانپ سکے۔ تاہم، اس آپریشن کے لیے صرف 3 چھوٹے چیرا (1.5 سینٹی میٹر) کی ضرورت ہے جو لیپروسکوپ کے لیے داخلی راستہ فراہم کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، ایک خاص آلہ جس میں روشنی اور ایک کیمرہ ہوتا ہے۔
دونوں آپریشنوں میں اینستھیزیا کا استعمال کیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر سے مزید مشورہ کریں اگر مریض کو بے ہوشی کی دوا سے الرجی کی تاریخ ہے۔ آپریشن کی قسم پر بھی بات کریں جو حالات کے مطابق ہو۔ اوپن سرجری اور لیپروسکوپک سرجری کے اپنے فوائد اور نقصانات ہیں۔
ایپی گیسٹرک ہرنیا کی پیچیدگیاں
ایپی گیسٹرک ہرنیا جن کا علاج نہیں ہوتا ہے ان میں پیچیدگیاں پیدا ہونے کا امکان ہوتا ہے، جیسے:
- آنتوں کی رکاوٹ۔
- درد میں اضافہ۔
- ہرنیا کا بڑا ہونا، اس کی مرمت مشکل ہو جاتی ہے۔
سرجری کے نتیجے میں پیچیدگیاں بھی پیدا ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:
- خون بہہ رہا ہے۔
- سرجیکل زخم کا انفیکشن۔
- مصنوعی جالوں میں انفیکشن۔
- خون کا جمنا.
ایپی گیسٹرک ہرنیا کی روک تھام
ایپی گیسٹرک ہرنیا کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی کوششیں کی جا سکتی ہیں، یعنی:
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔
- زیادہ فائبر والی غذائیں کھائیں۔
- وزن برقرار رکھیں۔
- وزن اٹھاتے وقت محتاط رہیں، یا جتنا ممکن ہو ان سے پرہیز کریں۔
