لیم بیماری یا Lyme بیماری ایک بیماری ہے جو بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے جو ٹک کے کاٹنے سے پھیلتی ہے۔ Lyme بیماری کی سب سے عام علامت جلد پر سرخ دھبے کا نمایاں ہونا ہے۔
لائم بیماری بدتر ہو سکتی ہے اور سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ لہذا، Lyme بیماری کی علامات ظاہر ہونے کے بعد جلد از جلد علاج شروع کیا جانا چاہیے۔
لائم بیماری کی وجوہات
لائم بیماری بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتی ہے۔ بوریلیا برگڈورفیری یا بوریلیا بی. اگر کسی شخص کو ٹک کی ایک قسم سے کاٹ لیا جائے تو لائم بیماری ہو سکتی ہے۔ Ixodes scapularis اور Ixodes pacificus بیکٹیریا سے متاثر.
زیادہ تر معاملات میں، ایک متاثرہ ٹک انسانی جسم سے کم از کم 36-48 گھنٹے تک جڑی رہتی ہے۔ لہٰذا، اگر آپ کو اپنے جسم پر ٹک لگ گئی ہے، تو انفیکشن سے بچنے کے لیے اسے فوراً ہٹا دیں۔
ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص کے لائم بیماری کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- اکثر بیرونی سرگرمیاں، جیسے کیمپنگ، جانوروں کا شکار، اور پہاڑوں پر چڑھنا
- اکثر کھلے کپڑے پہنیں، اس لیے جوئیں لگنا آسان ہے۔ Lyme بیماری
- جلد سے جوؤں کا فوری طور پر چھٹکارا نہ پانا یا درست طریقے سے جلد سے جوؤں کا نہ نکلنا۔
لیم بیماری کی علامات
Lyme بیماری کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن عام طور پر 3 مراحل (مرحلوں) میں نشوونما پاتی ہیں۔ زیادہ تر صورتوں میں، ظاہر ہونے والی ابتدائی علامت جلد پر خارش ہوتی ہے۔ erythema migrans. اس خارش کی مخصوص خصوصیات ہیں، یعنی:
- سرخی مائل یا ارغوانی چوٹوں کی طرح
- کچھ دنوں میں آہستہ آہستہ بڑھتا ہے، یہاں تک کہ 30 سینٹی میٹر تک پہنچ جاتا ہے۔
- لمس میں گرم محسوس ہوتا ہے، لیکن شاذ و نادر ہی درد یا خارش کا سبب بنتا ہے۔
- ٹک کے کاٹنے کے علاقے میں ظاہر ہوتا ہے، لیکن بیماری کے بڑھنے کے ساتھ جسم کے دوسرے حصوں پر ظاہر ہوسکتا ہے
- یہ شکل میں گول ہوتا ہے اور بعض اوقات درمیان میں ایک سرخ نقطہ ہوتا ہے، جو تیر اندازی کے ہدف سے ملتا جلتا ہے۔
اگرچہ erythema migrans Lyme بیماری کی ایک عام علامت ہے، لیکن بعض صورتوں میں، ددورا ظاہر نہیں ہوتا ہے۔
Lyme بیماری کی دیگر علامات مرحلے پر منحصر ہے. بیماری کے بڑھنے کے مرحلے یا مرحلے کی بنیاد پر Lyme بیماری کی علامات درج ذیل ہیں:
درجہ 1
مرحلہ 1 وہ مرحلہ ہے جہاں بیکٹیریا پورے جسم میں نہیں پھیلے ہیں۔ یہ مرحلہ مریض کے کیل کاٹنے کے 1-2 ہفتوں بعد ہوتا ہے۔ خارش کے ساتھ جو علامات ہوسکتی ہیں وہ ہیں:
- بخار
- کانپنا
- پٹھوں میں درد
- سر درد
- گلے کی سوزش
- جسم آسانی سے تھک جاتا ہے۔
- سوجن لمف نوڈس
مرحلہ 2
مرحلہ 2 پورے جسم میں بیکٹیریا کے پھیلاؤ کا ابتدائی مرحلہ ہے۔ مریض کو ٹک کے کاٹنے کے ہفتوں یا مہینوں بعد علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اس مرحلے پر، ٹک کے کاٹنے کے علاقے سے دور جسم کے کسی بھی حصے پر خارش ظاہر ہو سکتی ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو مریض درج ذیل علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔
- سخت گردن
- دل کی تال میں خلل یا arrhythmias
- اعصابی نظام کے عوارض، جیسے کہ چہرہ جھک جانا، اعضاء کا بے حسی، یادداشت کی کمزوری، یا دماغ کی سوزش، دماغ کی پرت کی سوزش (میننجائٹس)، اور ریڑھ کی ہڈی کی سوزش۔
مرحلہ 3
مرحلہ 3 وہ مرحلہ ہے جہاں بیکٹیریا پورے جسم میں پھیل چکے ہیں۔ یہ مرحلہ اس وقت ہوتا ہے جب مرحلے 1 اور 2 میں انفیکشن کا علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ مرحلہ 3 کسی شخص کو ٹک کے کاٹنے کے مہینوں یا سالوں بعد ہوسکتا ہے۔
اسٹیج 3 میں لائم بیماری کی کچھ علامات یہ ہیں:
- ایک یا زیادہ بڑے جوڑوں میں گٹھیا، جیسے گھٹنے کا جوڑ
- زیادہ شدید اعصابی نقصان، جیسے ٹانگوں اور بازوؤں میں بے حسی
- انسیفالوپیتھی، جو قلیل مدتی یادداشت کے نقصان، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، اور بات چیت کرنے اور سونے میں دشواری کا سبب بن سکتی ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو Lyme بیماری کی کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر آپ کو شبہ ہے یا آپ کو ٹک کاٹ لیا گیا ہے۔ جتنی جلدی آپ علاج کرائیں گے، علاج کی تاثیر اتنی ہی بہتر ہوگی۔ اس کے علاوہ، فوری اور مناسب علاج پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔
یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ علامات غائب ہونے کے باوجود ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروانا چاہیے۔ علامات جو دور ہو جاتی ہیں اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ انفیکشن یقینی طور پر دور ہو گیا ہے۔ ڈاکٹر کی طرف سے دیے گئے مشورے اور علاج پر عمل کریں جب تک کہ انفیکشن مکمل طور پر ختم نہیں ہو گیا ہے۔
لائم بیماری کی تشخیص
Lyme بیماری کی علامات دیگر بیماریوں سے ملتی جلتی ہوتی ہیں، اس لیے بعض اوقات اس کی تشخیص مشکل ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ حالات میں، ٹکیاں جو لائم بیماری کو منتقل کرتی ہیں دوسری بیماریوں کو بھی لے اور منتقل کر سکتی ہیں۔
یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا کسی کو لائم کی بیماری ہے، ڈاکٹر مریض کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور کیا مریض کو کبھی جوؤں نے کاٹا ہے۔ اس کے بعد، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا، جس میں سے ایک ددورا کی خصوصیات کو دیکھ کر جو ظاہر ہوتا ہے۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر ذیل میں کئی معاون معائنے کرے گا:
- انزائم سے منسلک امیونوسوربینٹ پرکھ (ELISA)، جو بیکٹیریا کے خلاف اینٹی باڈیز کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے خون کا ٹیسٹ ہے۔ بوریلیا بی
- مغربی دھبہجو کہ پروٹین کے لیے مخصوص اینٹی باڈیز کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے خون کا ٹیسٹ ہے۔ بوریلیا بی. مغربی دھبہ ELISA ٹیسٹ کے مثبت نتائج کی تصدیق کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔
براہ کرم نوٹ کریں، اوپر دیئے گئے دو ٹیسٹوں کے نتائج کی درستگی کا انحصار اس بات پر ہے کہ مریض کب لائم بیماری سے متاثر ہوتا ہے۔ انفیکشن کے بعد پہلے چند ہفتوں میں، ٹیسٹ کے نتائج منفی ہو سکتے ہیں۔ ایسا ہوتا ہے کیونکہ بیکٹیریا کے خلاف اینٹی باڈیز بوریلیا بی. مریض کے انفیکشن کے چند ہفتوں بعد ہی بنتا ہے۔
اس کے علاوہ، جسم میں انفیکشن کے پھیلاؤ کو دیکھنے کے لیے کئی دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
- الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG)، دل کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرنے کے لیے
- ایکو کارڈیوگرافی (دل کا الٹراساؤنڈ)، دل کی حالت اور ساخت کو دیکھنے کے لیے
- دماغ کے ٹشو کی حالت دیکھنے کے لیے سر کا ایم آر آئی
- لمبر پنکچر، دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے سیال کو چیک کرنے کے لیے
لائم بیماری کا علاج
لائم بیماری کے علاج کا مقصد انفیکشن کو پھیلنے سے روکنا اور علاج کرنا ہے۔ Lyme بیماری کا علاج کرنا آسان ہے اگر فوری علاج کیا جائے، خاص طور پر اگر یہ ابھی بھی اسٹیج 1 میں ہے۔
لائم بیماری کے علاج کا طریقہ اینٹی بائیوٹکس کی انتظامیہ ہے جس کی اقسام مریض کی شدت اور عمر کے مطابق ہوتی ہیں۔ دی گئی اینٹی بائیوٹکس کی اقسام میں اموکسیلن، سیفوروکسائم، اور ڈوکسی سائکلین شامل ہیں۔
ابتدائی مرحلے میں Lyme بیماری میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کو 10-14 دنوں تک پینے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دے گا۔ دریں اثنا، اگر Lyme بیماری کے ساتھ دل کی بیماری یا مرکزی اعصابی نظام کی خرابی ہوتی ہے، تو ڈاکٹر 14-28 دنوں کے لیے انجکشن اینٹی بائیوٹکس دے گا۔
لیم بیماری کے اسٹیج 3 کے ساتھ گٹھیا کے مریضوں میں، ڈاکٹر 28 دن تک پینے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دے گا جس کے ساتھ درج ذیل اقدامات ہوں گے:
- غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش ادویات کی انتظامیہ.
- مشترکہ خواہش، یعنی متاثرہ جوڑ سے سیال نکالنا
- سوجن والے جوڑ کو ہٹانے کے لیے سرجری
لائم بیماری کے زیادہ تر مریضوں کو مکمل صحت یاب ہونے میں مہینوں یا سال لگتے ہیں۔
لائم بیماری کی پیچیدگیاں
بعض صورتوں میں، مریض اب بھی علاج کے باوجود متعدد علامات محسوس کرتے ہیں۔ اس حالت کو کہتے ہیں۔ پوسٹ لائم بیماری سنڈروم (PTLDS)۔ PTLDS 6 ماہ تک چل سکتا ہے۔ علامات میں شامل ہیں:
- ٹنگلنگ یا paresthesias
- سونا مشکل
- سر درد
- چکر
- دائمی پٹھوں یا جوڑوں کا درد
- سماعت کا نقصان
- خلل مزاج
یہ معلوم نہیں ہے کہ پی ٹی ایل ڈی ایس کی کیا وجہ ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ PTLDS بیکٹیریا کی طرف سے متحرک مدافعتی نظام کے غیر معمولی ردعمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔
علاج کے دوران یا بعد میں، مریض بیکٹیریل نقصان کی وجہ سے الرجک رد عمل یا جلد، چپچپا جھلیوں، اعصابی نظام، یا اندرونی اعضاء کی سوزش کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ یہ حالت Jarisch-Herxheimer ردعمل کے طور پر جانا جاتا ہے.
اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، Lyme بیماری بھی درج ذیل پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے۔
- دل کی تال میں خلل
- اعصابی نظام کی خرابی، جیسے چہرے کا جھکاؤ اور نیوروپتی
- علمی خرابی، جیسے یاداشت کی خرابی۔
- لیم بیماری کی وجہ سے دائمی گٹھیالائم آرتھرائٹس)
لائم بیماری کی روک تھام
لائم بیماری سے بچنے کا سب سے مؤثر طریقہ یہ ہے کہ ایسی جگہوں سے بچیں جو ٹِکس کا مسکن ہیں۔ بوریلیا، جیسے جھاڑیاں اور گھاس۔ تاہم، اگر آپ ان جگہوں سے بچ نہیں سکتے، تو آپ پسو کے کاٹنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ذیل میں سے کچھ اقدامات کر سکتے ہیں:
- بند کپڑے استعمال کریں، جیسے لمبی بازو والی شرٹ، لمبی پینٹ، ٹوپی اور دستانے۔
- ایک کیڑوں کو بھگانے والی کریم لگائیں جس کا جلد پر محفوظ ہونے کے لیے تجربہ کیا گیا ہو، جیسے کہ کیڑوں کو بھگانے والی کریم جس میں کم از کم 20% DEET موجود ہو۔
- صحن میں یا گھر کے آس پاس جو گھاس پہلے سے لمبی ہے اسے کاٹ دیں۔
- جسم کے تمام حصوں کو احتیاط سے چیک کریں اور گھاس پر کام کرنے کے بعد فوراً نہا لیں اور کپڑے دھو لیں۔
- اگر آپ کی جلد پر ٹک لگ جائے تو اسے نچوڑیں یا تھپتھپائیں۔ چمٹی کا استعمال کرتے ہوئے سر پر جوؤں کو آہستہ سے ہٹا دیں۔ اس کے بعد، متاثرہ جلد پر اینٹی سیپٹیک لگائیں.
