اچالاسیا ایک ایسی حالت ہے جب غذائی نالی کے پٹھے کھانے یا پینے کو پیٹ میں دھکیلنے سے قاصر ہوتے ہیں۔ یہ حالت نگلنے میں دشواری، اور بعض اوقات کھانا گلے میں واپس آنے کی خصوصیت ہے۔
جب کوئی شخص کھاتا یا پیتا ہے تو غذائی نالی کے نچلے حصے میں موجود پٹھے (نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر/LES) کھانے یا پینے کو گہرائی میں دھکیلنے کے لئے معاہدہ کرے گا۔ اس کے بعد، غذائی نالی کے آخر میں پٹھوں کی انگوٹھی آرام کرتی ہے تاکہ کھانے یا پینے کو معدے میں داخل کیا جا سکے۔
اچالیسیا کے مریضوں میں، ایل ای ایس سخت ہو جاتا ہے اور پٹھوں کے حلقے نہیں کھلتے۔ نتیجے کے طور پر، کھانا یا پینا غذائی نالی کے نچلے حصے میں جمع ہوجاتا ہے اور بعض اوقات اننپرتالی کے اوپری حصے تک واپس آجاتا ہے۔
اچالاسیا ایک نایاب بیماری ہے۔ ایک اندازے کے مطابق یہ حالت 100,000 افراد میں سے 1 میں ہوتی ہے۔ تاہم، یہ بیماری ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتی ہے، مرد اور عورت دونوں۔
اچالاسیا کی وجوہات
یہ معلوم نہیں ہے کہ اچالیسیا کی وجہ کیا ہے، لیکن یہ شبہ ہے کہ اچالاسیا کا تعلق درج ذیل شرائط سے ہے:
- آٹومیمون بیماری
- جینیاتی عوامل
- اعصابی افعال میں کمی
- وائرل انفیکشن
اچالاسیا کی علامات
اچالیسیا کی علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، غذائی نالی کا کام کمزور ہوتا جائے گا اور درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- اکثر burp
- نگلنے میں دشواری یا dysphagia
- وزن میں کمی
- خوراک کا بیک اپ اننپرتالی یا ریگریٹیشن میں
- سینے اور معدے میں جلن کا احساس (سینے اور معدے میں جلن کا احساس)
- سینے میں درد جو آتا ہے اور جاتا ہے۔
- رات کو کھانسی
- اپ پھینک
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ مندرجہ بالا علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، علاج نہ کیے جانے والے اچالاسیا مریض کے غذائی نالی کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
اگر آپ کو اچالاسیا کی تشخیص ہوئی ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا ماہر غذائیت سے مناسب خوراک کے بارے میں بات کریں۔ آپ کو ڈاکٹر سے بھی ملنا چاہیے اگر آپ ابھی بھی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، حالانکہ آپ نے طبی علاج حاصل کر لیا ہے۔
اچالاسیا کی علامات دیگر ہاضمہ کی خرابیوں جیسے جی ای آر ڈی کی علامات سے ملتی جلتی ہیں۔ ڈاکٹر کو دیکھ کر، آپ کو صحیح علاج ملے گا۔
اچالاسیا کی تشخیص
تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر پہلے مریض کی علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کی خوراک یا مشروبات نگلنے کی صلاحیت کا جسمانی معائنہ کرے گا۔
مزید برآں، ڈاکٹر اضافی امتحانات کر سکتا ہے، جیسے:
- Esophagography, بیریم مائع پینے سے غذائی نالی، معدہ اور آنتوں کی تفصیلی تصویر حاصل کرنے کے لیے
- منومیٹری، نگلتے وقت غذائی نالی کے پٹھوں کے سنکچن کی لچک اور طاقت کی پیمائش کرنے کے لیے
- Endoscopy، esophagus اور پیٹ کی دیواروں کی حالت کو چیک کرنے کے لئے
اچالاسیا کا علاج
Acalasia کے علاج کا مقصد LES پٹھوں کو آرام دینا ہے، تاکہ کھانے پینے کی اشیاء آسانی سے معدے میں داخل ہو سکیں۔ علاج کا طریقہ غیر جراحی یا جراحی ہوسکتا ہے. اس کی وضاحت یہ ہے:
غیر جراحی کے طریقہ کار
اچالیسیا کے علاج کے لیے کئی غیر سرجیکل طریقہ کار کیے جا سکتے ہیں:
- نیومیٹک بازی
یہ غذائی نالی کے تنگ حصے میں ایک خاص غبارہ ڈال کر غذائی نالی کو چوڑا کرنے کا طریقہ ہے۔ بہترین نتائج حاصل کرنے کے لیے اس طریقہ کار کو بار بار کرنے کی ضرورت ہے۔
- انجکشن، شامل کرنا بوٹولینم ٹاکسن
انجکشن، شامل کرنا بوٹولینم ٹاکسن (بوٹوکس) ان مریضوں کے لیے غذائی نالی کے پٹھوں کو آرام کرنے کا کام کرتا ہے جو سرجری نہیں کروا سکتے نیومیٹک بازی. بوٹوکس انجیکشن کا اثر زیادہ سے زیادہ 6 ماہ تک رہتا ہے، اس لیے طریقہ کار کو دہرانے کی ضرورت ہے۔
- پٹھوں کو آرام کرنے والوں کی انتظامیہ
استعمال ہونے والی ادویات میں نائٹروگلسرین اور نیفیڈیپائن شامل ہیں۔ پٹھوں میں آرام کرنے والے ان مریضوں کو دیے جاتے ہیں جو گزر نہیں سکتے نیومیٹک بازی یا سرجری، یا جب بوٹوکس انجیکشن اچالیسیا کے علاج میں موثر نہیں ہوتے ہیں۔
جراحی کا طریقہ کار
کچھ جراحی کے طریقہ کار جن کا ڈاکٹر اچالیسیا کے علاج کے لیے انتخاب کر سکتے ہیں وہ ہیں:
- ہیلر مایوٹومییہ لیپروسکوپک تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے LES پٹھوں کو کاٹنے کا عمل ہے۔ ہیلر مایوٹومی طریقہ کار کے ساتھ ساتھ ساتھ کیا جا سکتا ہے فنڈ کی نقل مستقبل کے GERD حملوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے۔
- فنڈ کی نقل
فنڈ کی نقل
غذائی نالی کے نچلے حصے کو پیٹ کے اوپری حصے کے ساتھ لپیٹنے کا عمل ہے۔ اس کا مقصد پیٹ کے تیزاب کو غذائی نالی میں بڑھنے سے روکنا ہے۔ - زبانی اینڈوسکوپک مایوٹومی (شاعری)
POEM ایک ایسا طریقہ کار ہے جو LES پٹھوں کو منہ کے اندر سے براہ راست کاٹتا ہے۔ یہ طریقہ کار کیمرہ ٹیوب کی مدد سے انجام دیا جاتا ہے جسے منہ (اینڈوسکوپ) کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔
اچالاسیا کی پیچیدگیاں
اچالاسیا کا علاج نہ ہونے سے کئی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، بشمول:
- اسپائریشن نمونیا، جو پھیپھڑوں میں کھانے یا پینے کے داخل ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے، انفیکشن کا باعث بنتا ہے
- غذائی نالی کا سوراخ یا مریض کی غذائی نالی ( غذائی نالی) کی دیوار کا پھاڑنا
- غذائی نالی کا کینسر
اچالاسیا کی روک تھام
اچالاسیا کو روکنا مشکل ہے، لیکن اگر آپ کو اچالیسیا ہے، تو آپ شکایات یا علامات کو ظاہر ہونے سے روکنے کے لیے کئی چیزیں کر سکتے ہیں، یعنی:
- کھانا کھاتے وقت زیادہ پانی پیئے۔
- نگلنے سے پہلے کھانا اس وقت تک چبائیں جب تک کہ یہ مکمل طور پر ہموار نہ ہو جائے۔
- ایسی کھانوں یا مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں جو سینے کی جلن کو متحرک کرسکتے ہیں (سینے اور معدے میں جلن کا احساس)، جیسے چاکلیٹ، لیموں، اور مسالہ دار کھانا
- کبھی کبھار کھانے کے بجائے چھوٹے حصے لیکن اکثر کھائیں لیکن ایک ہی وقت میں بڑے حصے کھائیں۔
- رات کو کھانے سے پرہیز کریں، خاص طور پر اگر سونے کا وقت قریب ہو۔
- پیٹ کے تیزاب کو غذائی نالی میں بڑھنے سے روکنے کے لیے سوتے وقت سر کو تکیے سے سہارا دینا
- تمباکو نوشی نہیں کرتے
