حمل کے پروگرام کے لیے الٹراساؤنڈ ایک امتحانی طریقہ کار ہے جو حمل کے پروگرام سے گزرنے والے مریضوں میں تولیدی اعضاء کی حالت کو دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔. حمل کے پروگراموں کے الٹراساؤنڈ میں عام طور پر 2 قسم کے امتحانات شامل ہوتے ہیں، یعنی ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اور شرونیی الٹراساؤنڈ۔
الٹراساؤنڈ (USG) ایک امیجنگ طریقہ کار ہے جو مریض کے جسم کے اندر کی تصاویر بنانے کے لیے اعلی تعدد والی آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ الٹراساؤنڈ ٹکنالوجی کے ذریعے، ڈاکٹر ان خرابیوں کا پتہ لگاسکتے ہیں جو اعضاء، ڈھانچے، یا جسم کے بافتوں میں بغیر کسی چیرا لگائے۔
الٹراساؤنڈ ان خواتین پر کیا جاتا ہے جو حمل کے پروگرام سے گزر رہی ہیں اس بات کا پتہ لگانے کے لیے کہ بیضہ کب ہوتا ہے۔ بیضہ دانی سے انڈے کا نکلنا ہے۔ حمل کے دوران الٹراساؤنڈ کی قسم ایک شرونیی الٹراساؤنڈ یا ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ ہے۔ ovulation کا پتہ لگانے کے علاوہ، الٹراساؤنڈ حمل کے پروگراموں کے بھی کئی فوائد ہیں، بشمول:
- ان اعضاء یا بافتوں کی حالت کی جانچ کرنا جو خواتین کے تولیدی نظام کا حصہ ہیں، جیسے بچہ دانی، اندام نہانی، فیلوپین ٹیوبیں، اور بیضہ دانی۔
- اسامانیتاوں کا پتہ لگائیں جو بچہ دانی میں ہوسکتی ہیں، جیسے سسٹ یا فائبرائڈز۔
- حمل کے دوران مریضوں کی طرف سے لی گئی زرخیزی بڑھانے والی ادویات یا وٹامنز کی تاثیر کی نگرانی کریں۔
الٹراساؤنڈ اشارے حاملہ پروگرام
حاملہ پروگراموں کا الٹراساؤنڈ ہر اس عورت کے ذریعہ کیا جاتا ہے جو حمل کے پروگرام سے گزر رہی ہے۔ زیادہ تر خواتین عام طور پر 1 سال کے بچے نہ ہونے کے بعد حاملہ ہونے کے لیے ایک پروگرام سے گزرتی ہیں، حالانکہ وہ جنسی طور پر فعال اور مانع حمل حمل کے بغیر رہی ہیں۔ حمل کے دوران الٹراساؤنڈ کا استعمال مریض کے تولیدی نظام کی حالت سے متعلق کئی عوامل کا جائزہ لینے کے لیے کیا جاتا ہے، بشمول:
- تولیدی اعضاء کی پوزیشن اور موجودگی۔ اسکریننگ کے سب سے بنیادی عوامل میں سے ایک کیونکہ کچھ خواتین بیضہ دانی یا بچہ دانی کے بغیر پیدا ہوتی ہیں۔
- رحم کی حالت۔ بیضہ دانی یا بیضہ دانی کے سائز اور شکل کا معائنہ۔
- اینٹرل follicles کی تعداد۔ اینٹرل follicles غدود کی تھیلیاں ہیں جن میں ناپختہ انڈے ہوتے ہیں۔ اگر اینٹرل follicles کی تعداد بہت کم ہے، تو یہ کم انڈے کے ذخیرے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر اینٹرل follicles کی تعداد بہت زیادہ ہے، تو یہ PCOS کے امکان کی نشاندہی کر سکتا ہے (پولی سسٹک اووری سنڈروم).
- رحم کی حالت. الٹراساؤنڈ کا استعمال بچہ دانی کے سائز، شکل اور پوزیشن کے ساتھ ساتھ بچہ دانی میں ممکنہ اسامانیتاوں کی شناخت کے لیے کیا جاتا ہے۔
- اینڈومیٹریئم کی موٹائی (بچہ دانی کی چپچپا جھلی)۔ جب مریض کو ماہواری کا سامنا ہوتا ہے تو اینڈومیٹریئم گاڑھا ہو جاتا ہے۔ الٹراساؤنڈ کا استعمال اس بات کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا اینڈومیٹریئم کی موٹائی غیر معمولی ہے۔
- فیلوپین ٹیوبوں کی حالت۔ الٹراساؤنڈ کا استعمال اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو فیلوپین ٹیوبوں یا فیلوپین ٹیوبوں میں ہوسکتی ہیں، جیسے سوجن۔
اس کے علاوہ، حاملہ پروگراموں کے لیے الٹراساؤنڈ بھی کئی ایسے حالات کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو حمل کے عمل میں تاخیر کا سبب بنتی ہیں، جیسے:
- ڈمبگرنتی سسٹ۔
- myoma
- Endometriosis.
- شرونیی سوزش کی بیماری جو فیلوپین ٹیوبوں میں چوٹ یا سوجن کا سبب بنتی ہے۔
- بانجھ پن کی خصوصیت بیضہ دانی کی انڈے پیدا کرنے میں ناکامی سے ہوتی ہے، انڈے بچہ دانی میں نہیں جاتے، یا فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی کی دیوار سے منسلک نہیں ہوتا ہے۔
الٹراساؤنڈ حاملہ پروگرام سے پہلے
حاملہ ہونے کے لیے الٹراساؤنڈ پروگرام کروانے سے پہلے، مریض ڈاکٹر سے مشاورت کرے گا۔ اس مرحلے پر، ڈاکٹر ماہواری، لی جانے والی ادویات، طرز زندگی، یا مریض کو درپیش دیگر شکایات کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کی حالت کی تصدیق کے لیے جسمانی معائنہ کر سکتا ہے۔
حاملہ ہونے کے لیے الٹراساؤنڈ پروگرام سے گزرنے سے پہلے مریضوں کو عام طور پر خصوصی تیاری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، حاملہ ہونے کے لیے الٹراساؤنڈ کرانے سے پہلے مریضوں کو کئی چیزیں کرنے کی ضرورت ہے، بشمول:
- شرونیی الٹراساؤنڈ کے معائنے سے کم از کم 1 گھنٹہ پہلے تقریباً 4 گلاس پانی پی لیں۔ معائنہ کا عمل مکمل ہونے تک پیشاب کرنے سے گریز کریں۔ ایک مکمل مثانہ اعضاء کو مانیٹر اسکرین پر زیادہ واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
- اس کے برعکس، ایسے مریضوں کے لیے جو ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کرائیں گے، ڈاکٹر الٹراساؤنڈ کے معائنے سے پہلے مثانے کو خالی کرنے کی سفارش کرے گا۔
- اگر مریض کو ماہواری ہو رہی ہے تو پھر بھی ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کیا جا سکتا ہے۔ مریض سے موجودہ ڈریسنگ کو ہٹانے کے لیے کہا جائے گا۔
- الٹراساؤنڈ کروانے سے پہلے پہنی ہوئی تمام اشیاء یا زیورات کو ہٹا دیں۔
- کچھ حصہ یا تمام کپڑے اتار دیں اور ہسپتال کے کپڑوں میں تبدیل کریں۔
عام طور پر شرونیی الٹراساؤنڈ میں روزہ رکھنے یا سکون آور ادویات کے استعمال کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، جب تک کہ الٹراساؤنڈ کسی ایسے طریقہ کار کا حصہ نہ ہو جس کے لیے اینستھیزیا کی ضرورت ہو۔
حاملہ پروگرام کے لیے الٹراساؤنڈ کا طریقہ کار
حمل کے دوران الٹراساؤنڈ کرانے والے مریض عام طور پر دو قسم کے الٹراساؤنڈ امتحانات سے گزرتے ہیں، یعنی شرونیی الٹراساؤنڈ اور ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ۔ ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ سب سے عام قسم کا الٹراساؤنڈ ہے جو حاملہ مریضوں پر کیا جاتا ہے۔ ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کے لیے درج ذیل اقدامات ہیں، یعنی:
- مریض کو معائنے کی میز پر رکھا جائے گا جس کی ٹانگیں قدرے بلند ہوں گی اور اسے سپورٹ کے ذریعے سہارا دیا جائے گا۔
- ڈاکٹر الٹراساؤنڈ ڈیوائس کو کوٹ کرے گا (ٹرانسڈیوسر) کنڈوم اور جیل کے ساتھ چھڑی کی شکل میں، پھر آلہ کو اندام نہانی میں داخل کریں۔ جب مریض تھوڑا سا دباؤ اور تکلیف محسوس کرے گا۔ ٹرانسڈیوسر
- کب ٹرانسڈیوسر اندام نہانی میں ہے، آواز کی لہریں مانیٹر اسکرین پر مریض کے شرونیی اعضاء کی حالت کی عکاسی کریں گی اور تصویر بھیجیں گی۔
- ڈاکٹر حرکت کرے گا۔ ٹرانسڈیوسر مانیٹر اسکرین پر شبیہہ کا استعمال کرتے ہوئے شرونی کے آس پاس کے پورے علاقے میں مریض کو ہونے والی اسامانیتاوں کا پتہ لگانے اور ان کی تشخیص کرنے کے لیے رہنما کے طور پر۔
- مریض کا معائنہ کرنے کے بعد، ڈاکٹر واپس لے جائے گا ٹرانسڈیوسر، ڈیوائس سے منسلک کنڈوم کو ہٹا دیں، اور ڈیوائس کو صاف کریں۔
کچھ حالات کے لیے، ڈاکٹر ایک خصوصی ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کرے گا، یعنی: نمکین انفیوژن سونوگرافی۔ (بہن). SIS طریقہ کار جراثیم سے پاک نمکین پانی کا استعمال کرتے ہوئے انجام دیا جاتا ہے جو الٹراساؤنڈ کے طریقہ کار سے پہلے بچہ دانی میں کیتھیٹر کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے تاکہ بچہ دانی میں ممکنہ اسامانیتاوں کی نشاندہی کی جا سکے۔ یہ جراثیم سے پاک نمکین پانی بچہ دانی کو پھیلاتا ہے اور بچہ دانی کے اندر کی حالت کی مزید تفصیلی تصویر پیش کرتا ہے۔
ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کے علاوہ، ڈاکٹر بچہ دانی میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے شرونیی الٹراساؤنڈ بھی کرے گا۔ شرونیی الٹراساؤنڈ کے لیے کچھ اقدامات یہ ہیں، بشمول:
- مریض کو معائنے کی میز پر سوپائن پوزیشن میں رکھا جائے گا۔
- ڈاکٹر جیل کو شرونیی حصے (پیٹ کے نچلے حصے) پر لگائے گا۔ جیل لگانے سے مریض کو سردی لگ سکتی ہے۔
- ٹرانسڈیوسر اسے شرونی کے اوپر رکھا جائے گا جسے جیل سے مسل دیا گیا ہے اور اسے آگے پیچھے منتقل کیا جائے گا، جب تک کہ یہ ڈاکٹر کی مطلوبہ تصویر حاصل کرنے کے قابل نہ ہوجائے۔
- ڈاکٹر کے معائنے کے بعد، ڈاکٹر مریض کے شرونی سے جیل کو صاف کرے گا اور مریض کو پیشاب کرنے کی اجازت دی جائے گی۔
ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اور شرونیی الٹراساؤنڈ تقریباً 15-30 منٹ یا اس سے زیادہ چلتے ہیں۔ اس کے علاوہ، کئی قسم کے خصوصی الٹراساؤنڈ امتحانات ہیں جو ڈاکٹر اس وقت کر سکتے ہیں جب مریض حمل کے پروگرام سے گزر رہا ہو، بشمول:
- اینٹرل follicle شمار الٹراساؤنڈ. الٹراساؤنڈ امتحان کی اقسام کا استعمال کرتے ہوئے کارکردگی کا مظاہرہ کیا ٹرانسڈیوسر انڈے کے ذخائر کا تعین کرنے اور PCOS کی تشخیص میں مدد کے لیے transvaginal (پولی سسٹک ڈمبگرنتی سنڈروم).
- 3D الٹراساؤنڈ۔ اس قسم کا الٹراساؤنڈ بچہ دانی اور فیلوپین ٹیوبوں میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے قابل ہے جو 2-جہتی الٹراساؤنڈ کے ساتھ نظر نہیں آتی ہیں۔
- Hysterosalpingo-کنٹراسٹ سونوگرافی۔ (HyCoSy)۔ اس قسم کا الٹراساؤنڈ تقریباً SIS سے ملتا جلتا ہے، لیکن استعمال شدہ نمکین محلول کو ہوا کے بلبلوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے تاکہ فیلوپین ٹیوبوں میں رکاوٹوں کی موجودگی یا عدم موجودگی کا پتہ لگایا جا سکے۔
الٹراساؤنڈ حاملہ پروگرام کے بعد
حمل کے الٹراساؤنڈ پروگرام سے گزرنے کے بعد مریضوں کو گھر جانے کی اجازت ہے اور انہیں ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ الٹراساؤنڈ کے نتائج عام طور پر مریض کو الٹراساؤنڈ کروانے کے فوراً بعد موصول ہوتے ہیں۔ الٹراساؤنڈ کے نتائج کی تشریح اور وضاحت کرنے کے لیے ڈاکٹر مریض کے ساتھ ایک اور میٹنگ طے کرے گا۔
الٹراساؤنڈ حاملہ پروگرام کے خطرات
حمل کے دوران الٹراساؤنڈ، دونوں ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اور شرونیی الٹراساؤنڈ، کرنے کے لیے ایک محفوظ امتحانی طریقہ کار ہے اور اس سے کوئی خطرہ یا مضر اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ الٹراساؤنڈ تابکاری کی نمائش کا استعمال نہیں کرتا، جیسے سی ٹی اسکین یا ایکس رے۔ ایک ہلکا ضمنی اثر جو ظاہر ہو سکتا ہے الٹراساؤنڈ کے طریقہ کار کے دوران استعمال ہونے والے جیل یا لیٹیکس مواد سے الرجک رد عمل ہے۔ تاہم، یہ حالت نایاب ہے.
