برین ڈیڈ، جب دماغ کا کام مکمل طور پر رک جاتا ہے۔

دماغ کی موت ایک ایسی حالت ہے جب دماغ کی تمام سرگرمیاں مستقل طور پر رک جاتی ہیں۔ جو لوگ اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں وہ کوما میں ہوتے ہیں اور وہ دوبارہ ہوش میں نہیں آتے۔

دماغی موت کے شکار افراد کو سانس لینے اور دل کی دھڑکن کو برقرار رکھنے کے لیے ادویات اور معاون آلات، جیسے وینٹی لیٹرز کی ضرورت ہوتی ہے۔ وہ شخص دوبارہ ہوش حاصل کرنے یا خود سانس لینے کے قابل نہیں ہو گا، کیونکہ اس کا دماغ اب کام نہیں کر رہا ہے۔

دماغ جو مر چکا ہے وہ اب جسم کے مختلف اعضاء کے نظاموں کے افعال کو منظم نہیں کر سکتا۔ دوسرے لفظوں میں دماغی موت کا تجربہ کرنے والے افراد کو مردہ قرار دیا جا سکتا ہے۔

دماغی موت کا سبب کیا ہے؟

دماغ کی موت اس وقت ہو سکتی ہے جب دماغ کو خون یا آکسیجن کی سپلائی رک جاتی ہے، جس سے دماغ کے ٹشوز مر جاتے ہیں اور کام نہیں کر پاتے۔ یہ کئی شرائط کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جیسے:

  • دل کی خرابی، جیسے کارڈیک گرفت اور ہارٹ اٹیک
  • اسٹروک
  • سر میں شدید چوٹ
  • برین ہیمرج
  • دماغ کے انفیکشن، جیسے میننجائٹس
  • دماغ کی رسولی
  • دماغی ہرنائیشن

کسی کو برین ڈیڈ کیسے قرار دیا جاتا ہے؟

کسی شخص کو دماغی مردہ قرار دینے کے کئی معیار ہیں، یعنی:

1. ناقابل واپسی کوما میں رہنا

کوما میں رہنے کا مطلب دماغ مردہ نہیں ہوتا۔ اگر کوما سے بیدار ہونا ممکن ہو تو انسان کو برین ڈیڈ قرار نہیں دیا جا سکتا۔

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا کوئی شخص کوما سے ہوش میں آ سکتا ہے یا نہیں، ڈاکٹروں کو پہلے یہ معلوم کرنا چاہیے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔

اگرچہ شاذ و نادر ہی کچھ حالات ایسے ہوتے ہیں جو انسان کو برین ڈیڈ دکھائی دیتے ہیں، لیکن ایسا نہیں ہے۔ مثال:

  • ہائپوتھرمیا
  • میٹابولک عوارض
  • زہریلا یا زیادہ مقدار میں منشیات، جیسے منشیات اور ٹرانکوئلائزر
  • پودوں کے حالات یا پودوں کی حالت

2. کوئی اضطراری

کسی شخص کو دماغی مردہ سمجھا جاتا ہے اگر اس کے جسم میں کوئی دماغی اضطراب نہیں پایا جاتا ہے، جیسے:

  • جب سر کو بائیں اور دائیں منتقل کیا جاتا ہے تو آنکھیں ممتحن کے چہرے پر نہیں جمتی ہیں۔
  • آنکھ روشنی کے سامنے آنے پر آنکھ کی پتلی سکڑتی نہیں ہے۔
  • مثال کے طور پر جب ڈاکٹر آنکھ کے بال میں پانی ڈالتا ہے یا آنکھ کی گولی کو کسی چیز سے چھوتا ہے تو پلکیں نہیں جھپکتے کپاس کی کلی
  • کانوں میں برف کا پانی چھڑکنے سے آنکھیں حرکت نہیں کرتیں۔
  • کوئی کھانسی یا گیگ ریفلیکس نہیں ہے۔

3. سانس نہیں

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا کوئی شخص دماغی مردہ ہے، ڈاکٹر سانس لینے اور دیگر اہم علامات جیسے نبض یا دل کی دھڑکن کی بھی نگرانی کریں گے۔ کسی شخص کو برین ڈیڈ یا مردہ کہا جاتا ہے اگر وہ خود سانس نہیں لے سکتا، اور اس کا دل نہیں دھڑک رہا ہے یا نبض نہیں ہے۔

جن لوگوں کو دل کا دورہ پڑتا ہے وہ بھی اس حالت کا تجربہ کر سکتے ہیں، لیکن عام طور پر پھر بھی مدد کی جا سکتی ہے اگر فوری طور پر کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن (CPR) کی صورت میں مدد دی جائے۔ دل کا دورہ پڑنے والے مریض جن کی سی پی آر حاصل کرنے کے بعد مدد کی جاتی ہے وہ دوبارہ ہوش حاصل کر سکتے ہیں، خود سانس لے سکتے ہیں اور ان کے دل کی دھڑکن دوبارہ شروع ہو سکتی ہے۔

یہ ان لوگوں کے ساتھ مختلف ہے جو دماغی مردہ ہیں۔ برین ڈیڈ مریض کسی ڈیوائس کی مدد کے بغیر ہوش میں واپس نہیں آسکیں گے اور نہ ہی سانس لے سکیں گے، حالانکہ سی پی آر کئی بار کیا جا چکا ہے۔

مریضوں میں دماغی موت کے حالات کی تشخیص اور تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر کئی معاون ٹیسٹ کر سکتے ہیں، جیسے:

  • الیکٹرو اینسیفالوگرافی (EEG)، مریض کے دماغ میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرنے کے لیے۔ مرنے والے مریضوں میں، ان کے دماغ کی لہر یا برقی سرگرمی اب قابل شناخت نہیں ہے.
  • کارڈیک برقی معائنہ (EKG)، برقی سرگرمی اور دل کی شرح کا اندازہ کرنے کے لیے۔ وہ لوگ جو دماغی طور پر مردہ ہیں یا مر چکے ہیں ان کے دل میں برقی سرگرمی نہیں ہوتی ہے۔
  • امیجنگ ٹیسٹ، جیسے انجیوگرافی، سی ٹی اسکین، ایم آر آئی، اور ڈوپلر الٹراساؤنڈ، دماغ کی حالت کا تعین کرنے اور دماغ میں خون کے بہاؤ کا پتہ لگانے کے لیے۔

اگر کسی شخص کی دماغی موت یا موت کی تصدیق ہو جاتی ہے، تو دوائیوں یا سانس لینے کے آلات کا استعمال درحقیقت مزید موثر نہیں رہتا کیونکہ اس حالت میں مزید مدد نہیں کی جا سکتی۔

تاہم، بعض اوقات یہ بتانا مشکل ہو جاتا ہے کہ آیا کوئی شخص برین ڈیڈ ہے یا کسی اور طبی حالت کی وجہ سے کوما میں ہے۔ اس لیے دماغی موت کی تشخیص کم از کم دو ڈاکٹروں کو کرنی چاہیے، بشمول ایک نیورولوجسٹ۔

کیا برین ڈیڈ مریض عضو عطیہ کرنے والے بن سکتے ہیں؟

دماغی مردہ مریض جو پہلے صحت مند تھے یا ایسے اعضاء ہیں جو اب بھی صحیح طریقے سے کام کر رہے ہیں وہ اعضاء کے عطیہ کے امیدوار ہیں۔ کچھ ممالک میں، جیسے کہ ریاست ہائے متحدہ، دماغی مردہ مریض اعضاء عطیہ کرنے والوں کے اعلیٰ ترین ذرائع میں سے ایک ہیں۔

انڈونیشیا میں برین ڈیڈ مریض بھی اعضاء کے عطیہ دہندگان بن سکتے ہیں، جب تک کہ کچھ شرائط پوری ہو جائیں، یعنی:

  • عطیہ کیے جانے والے اعضا کی حالت اب بھی صحت مند ہے۔
  • مریض کو ڈاکٹر کی طرف سے برین ڈیڈ قرار دیا جاتا ہے، عام طور پر ایک خط یا موت کے سرٹیفکیٹ کی شکل میں
  • مریض کبھی بھی بعض بیماریوں کا شکار نہیں ہوا، جیسے کہ ایچ آئی وی، ہیپاٹائٹس بی، یا ملیریا

مزید برآں، قانونی اور طبی طور پر اخلاقی طور پر، ایک برین ڈیڈ مریض بھی صرف اسی صورت میں اعضاء کا عطیہ دہندہ بن سکتا ہے جب اعضاء کے عطیہ کرنے کے طریقہ کار کو مریض کے اہل خانہ، یا خود مریض نے دماغی موت کا تجربہ کرنے سے پہلے اس کی منظوری دی ہو۔ یہ معاہدہ عام طور پر تحریری بیان کی شکل میں ہوتا ہے (باخبر رضامندی).