Priapism ایک ایسی حالت ہے جب ایک آدمی جنسی محرک کے بغیر طویل عرصے تک کھڑا ہونے کا تجربہ کرتا ہے۔ عضو تناسل 4 گھنٹے تک چل سکتا ہے اور اکثر تکلیف دہ ہوتا ہے۔
Priapism کی وجوہات
priapism کے ساتھ مردوں میں، عضو تناسل جنسی محرک سے متحرک نہیں ہوتے ہیں۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب عضو تناسل میں خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ہو۔ priapism کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن priapism مختلف علامات اور علاج کے ساتھ دو اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے. دو قسمیں اسکیمک پریاپزم اور غیر اسکیمک پریاپزم ہیں۔
اسکیمک پریاپزم
اسکیمک پریاپزم اس وقت ہوتا ہے جب عضو تناسل کی خون کی نالیاں بلاک ہوجاتی ہیں، جس سے خون بہنے سے قاصر رہتا ہے اور عضو تناسل میں جمع ہوجاتا ہے۔ اس قسم کی priapism سب سے عام قسم کی priapism ہے اور یہ دوبارہ ہو سکتی ہے، خاص طور پر سکیل سیل انیمیا کے مریضوں میں۔
کچھ حالات جو اسکیمک پریاپزم کو متحرک کرسکتے ہیں، یعنی:
- بیماریوں میں مبتلا ہیں، جیسے سکیل سیل انیمیا، لیوکیمیا، تھیلیسیمیا، اور متعدد مایالوما.
- منشیات لینا، جیسے:
- خون پتلا کرنے والی دوائیں، جیسے وارفرین اور ہیپرین۔
- اینٹی ڈپریسنٹ دوائیں، جیسے fluoxetine, bupropion، اور sertraline.
- پروسٹیٹ کی توسیع کے لیے ادویات، جیسے terazosin, doxazosin، اور tamsulosin.
- عضو تناسل کی خرابی کی دوائیں انجیکشن کی شکل میں، جیسے papaverine.
- دماغی امراض کے علاج کے لیے ادویات، جیسے risperidone, olanzapine، اور کلوزاپین.
- ہارمون تھراپی، جیسے ٹیسٹوسٹیرون اور گوناڈوٹروپین جاری کرنے والا ہارمون (GnRH)۔
- ADHD کے علاج کے لیے ادویات، جیسے atomoxetine.
- ضرورت سے زیادہ شراب نوشی اور منشیات کا استعمال۔
غیر اسکیمک پریاپزم
غیر اسکیمک پریاپزم اس وقت ہوتا ہے جب عضو تناسل میں خون کی نالی پھٹ جاتی ہے یا پھٹ جاتی ہے، جس سے عضو تناسل میں بہت زیادہ خون بہہ جاتا ہے۔ یہ حالت عضو تناسل، pelvis، اور perineum، عضو تناسل اور مقعد کے درمیان کے علاقے میں چوٹوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
اس کے علاوہ، بہت سے دوسرے عوامل ہیں جن کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ غیر اسکیمک پرائیاپزم کو متحرک کرتے ہیں، یعنی:
- میٹابولک عوارض، جیسے امیلائیڈوسس۔
- اعصابی عوارض۔
- وہ کینسر جو عضو تناسل کے قریب واقع ہوتے ہیں، جیسے پروسٹیٹ کینسر اور مثانے کا کینسر۔
- مکڑی یا بچھو کا کاٹنا۔
Priapism کی علامات
علامات جو ظاہر ہوتی ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ مریض کس قسم کا پرائیاپزم کا تجربہ کرتا ہے۔ اگر مریض کو اسکیمک پریاپزم ہے تو، علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- عضو تناسل میں آہستہ آہستہ بڑھتا ہوا درد۔
- عضو تناسل جو 4 گھنٹے سے زیادہ وقت تک رہتا ہے۔
- عضو تناسل کی شافٹ ایک نرم نوک کے ساتھ سخت ہے.
غیر اسکیمک پریاپزم میں اسکیمک پریاپزم جیسی علامات تقریباً وہی ہوتی ہیں۔ تاہم، فرق یہ ہے کہ غیر اسکیمک پریاپزم کے مریض درد محسوس نہیں کرتے اور عضو تناسل کا شافٹ مکمل طور پر سخت نہیں ہوتا ہے۔
اگر عضو تناسل 4 گھنٹے سے زیادہ رہتا ہے، تو ہنگامی علاج کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں کیونکہ یہ حالت مستقل پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔
Priapism کی تشخیص
Priapism ایک ہنگامی صورت حال ہوسکتی ہے، لہذا ڈاکٹر فوری طور پر چیک کرے گا اور ممکنہ پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے کارروائی کرے گا۔ اگر ضروری ہو تو، priapism کی قسم کا تعین کرنے کے لئے عضو تناسل کی رگوں میں براہ راست خون کے گیس کے تجزیہ یا عضو تناسل کے الٹراساؤنڈ کی جانچ پڑتال کی ضرورت ہے.
اگر عارضی پریاپزم کو حل کر لیا گیا ہے، تو ڈاکٹر ان عوامل کا پتہ لگائے گا جو پرائیاپزم کی موجودگی کو متحرک کرتے ہیں۔ priapism کی وجہ کا پتہ لگانے کے لیے تحقیقات کی ضرورت ہوگی اور دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے مزید علاج کے اقدامات کیے جائیں گے۔ معاون امتحانات کی اقسام جن میں شامل ہیں:
- خون کے ٹیسٹ، خون کے سرخ خلیات اور پلیٹلیٹس کی تعداد کی پیمائش کرنے کے لیے۔ اس معائنے کے ذریعے، ڈاکٹر اسامانیتاوں یا بیماریوں کی نشاندہی کر سکتا ہے جن کے بارے میں شبہ ہے کہ یہ پرائیاپزم کی بنیادی وجہ ہے، جیسے سکیل سیل انیمیا۔
- زہریلا ٹیسٹ، پیشاب کے نمونے کے ذریعے ادویات کے مواد کا پتہ لگانے کے لیے جو پرائیاپزم کا سبب بنتی ہیں۔
- عضو تناسل کا الٹراساؤنڈ، عضو تناسل میں خون کے بہاؤ کی پیمائش اور priapism کی قسم کا تعین کرنے کے علاوہ، penile الٹراساؤنڈ زخموں یا اسامانیتاوں کا پتہ لگا سکتا ہے جو priapism کا سبب بنتے ہیں۔
پریاپزم کا علاج
priapism کے علاج کے اقدامات مریض کی طرف سے تجربہ کردہ priapism کی قسم کی بنیاد پر کئے جاتے ہیں۔ غیر اسکیمک پریاپزم عام طور پر کچھ طبی طریقہ کار سے گزرے بغیر خود ہی ٹھیک ہوجاتا ہے۔ عضو تناسل کو دور کرنے کا ابتدائی علاج گھر پر اکیلے ہی کیا جا سکتا ہے۔ علاج کے ابتدائی مراحل میں شامل ہیں:
- سیال کی کھپت میں اضافہ کریں۔
- پیشاب کرنے کی کوشش کرنا۔
- گرم پانی میں بھگو دیں۔
- ہلکی ورزش کریں، جیسے آرام سے چلنا یا جگہ پر دوڑنا۔
- اگر ضرورت ہو تو درد کم کرنے والی دوائیں لیں، جیسے پیراسیٹامول۔
اگر عضو تناسل کم نہیں ہوتا ہے تو، فوری طور پر ڈاکٹر سے مشورہ کریں، آپ کو اسکیمک پریاپزم کا تجربہ ہوسکتا ہے، جس کا ڈاکٹر سے علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
اگر priapism کسی چوٹ کا نتیجہ ہے، تو بعض اوقات خراب خون کی نالیوں یا عضو تناسل کے بافتوں کی مرمت کے لیے سرجری کی جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کے عضو تناسل میں خون کے بہاؤ کو عارضی طور پر روکنے کے لیے ایک مواد، جیسے جیل، ڈال کر بھی سرجری کی جا سکتی ہے۔
اسکیمک پریاپزم کے لیے، علاج کے لیے جو اقدامات کیے جاتے ہیں وہ ہیں:
- ڈرگ تھراپی۔ اعصابی نظام کو متحرک کرنے والی دوائیں جو خون کی نالیوں کو منظم کرتی ہیں، جیسے فینی لیفرین. یہ دوا براہ راست عضو تناسل میں انجکشن کے ذریعے دی جاتی ہے اور ضرورت پڑنے پر خوراک کو دہرایا جا سکتا ہے۔
- عضو تناسل میں جمع ہونے والے خون کو دور کرتا ہے۔ ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے، جمع شدہ خون کو باہر نکال دیا جائے گا جب تک کہ عضو تناسل کم نہ ہو. طریقہ کار مکمل ہونے کے بعد، عضو تناسل کو جراثیم سے پاک سیال سے صاف کیا جائے گا۔
- آپریشن۔ عضو تناسل کے خون کے بہاؤ کے راستے کو تبدیل کرکے سرجری کی جاتی ہے۔ سرجری کی جاتی ہے اگر اسکیمک پریاپزم کے علاج کے لیے دیگر علاج غیر موثر سمجھے جائیں۔
پریاپزم کی پیچیدگیاں
اسکیمک پریاپزم سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے۔ طویل عرصے تک عضو تناسل کے عضو تناسل میں پھنسے ہوئے خون کو آکسیجن کی کمی کا سامنا کرنا پڑے گا۔ آکسیجن سے محروم خون عضو تناسل کے بافتوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے یا تباہ کر سکتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت عضو تناسل کا باعث بن سکتی ہے۔
عضو تناسل یا شرونیی چوٹیں جو غیر اسکیمک پریاپزم کا سبب بنتی ہیں عضو تناسل کے گہرے ٹشوز کے انفیکشن کا باعث بھی بن سکتی ہیں۔
Priapism کی روک تھام
priapism کا بنیادی احتیاطی اقدام اس بیماری کا علاج کرنا ہے جو priapism کا سبب بنتا ہے، مثال کے طور پر، سکیل سیل انیمیا کا علاج۔ اس کے علاوہ، کئی قسم کی دوائیں ہیں جن کا استعمال priapism کے بار بار ہونے والے حملوں کو روکنے کے لیے کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- فینی لیفرین گولیاں یا انجیکشن۔
- عضو تناسل کی خرابی کی دوائیں لیں، جیسے سلڈینافیل یا ٹڈالافل۔
