Reye's Syndrome - علامات، وجوہات اور علاج

سنڈروم آرآنکھ ایک سنگین حالت ہے جس کا سبب بن سکتا ہے نقصان اعضاء پر دل اور دماغ.یہ سنڈروم زیادہ تر ان بچوں اور نوعمروں کو متاثر کرتا ہے جو وائرل انفیکشن، جیسے فلو سے صحت یاب ہو رہے ہیں۔تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، Reye's syndrome بالغوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔

خیال کیا جاتا ہے کہ ریے سنڈروم جگر میں میٹابولک عمل میں خلل کی وجہ سے ہوتا ہے جب بچہ وائرل انفیکشن کا شکار ہوتا ہے۔ اس سے بلڈ شوگر میں کمی اور خون میں امونیا جمع ہو سکتا ہے، جس کا اثر دماغ پر پڑتا ہے۔ یہ حالت بچے کو دورے پڑ سکتی ہے اور ہوش کھو سکتی ہے۔

ریے سنڈروم کی وجوہات

ریے کا سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب جگر کے خلیوں میں مائٹوکونڈریا کو نقصان پہنچتا ہے۔ مائٹوکونڈریا خلیوں کے اندر چھوٹے ڈھانچے ہیں جو جگر کے کام کو برقرار رکھنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

مائٹوکونڈریا کو پہنچنے والے نقصان جگر کو خون سے زہریلے مادوں جیسے امونیا کو نکالنے سے قاصر بناتا ہے۔ اس کے نتیجے میں زہریلے مواد خون میں جمع ہو کر جسم کے تمام اعضاء کو نقصان پہنچاتے ہیں اور دماغ میں سوجن پیدا ہو جاتی ہے۔

یہ معلوم نہیں ہے کہ ریے سنڈروم کی کیا وجہ ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ وائرس سے متاثرہ بچوں میں اسپرین کا استعمال جگر کے مائٹوکونڈریل نقصان کو شروع یا بڑھا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، نوعمروں میں اسپرین کا استعمال جن کو فیٹی ایسڈ آکسیڈیشن کی خرابی ہوتی ہے وہ بھی ریے سنڈروم کو متحرک کرنے کا شبہ ہے۔ فیٹی ایسڈ آکسیڈیشن ڈس آرڈر ایک جینیاتی عارضہ ہے جس کی وجہ سے جسم فیٹی ایسڈ کو توڑنے کے قابل نہیں رہتا ہے۔

ریے کے سنڈروم کی علامات

Reye's syndrome کی علامات عام طور پر بچے کے وائرل انفیکشن جیسے کہ نزلہ، فلو یا چکن پاکس کے 3-5 دنوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں۔ 2 سال سے کم عمر کے بچوں میں، Reye's Syndrome ابتدائی علامات کا سبب بنتا ہے:

  • اسہال
  • سانس میں کمی

بڑے بچوں میں، ریے سنڈروم کی ابتدائی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

  • سست
  • آسانی سے نیند آتی ہے۔
  • مسلسل قے آنا۔

اگر حالت خراب ہو جاتی ہے، تو علامات سنگین ہو سکتی ہیں، جیسے:

  • الجھن میں، بڑبڑانا، بدمزاجی، یا یہاں تک کہ فریب دینے والا
  • آسانی سے چڑچڑا ہو جاتا ہے اور اس کا رویہ زیادہ جارحانہ ہو جاتا ہے۔
  • اعضاء میں کمزوری یا فالج بھی
  • دورے
  • شعور کی سطح میں کمی

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

Reye's syndrome کو روکنے کے لیے، کسی بیمار بچے کو لاپرواہی سے کوئی دوا نہ دیں، خاص طور پر اگر اس کی عمر 16 سال سے کم ہو۔ بیمار بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جانے کی سفارش کی جاتی ہے، تاکہ بچے کا صحیح علاج ہو سکے۔

Reye's syndrome ایک ہنگامی صورت حال ہے جس کا فوری علاج کیا جانا چاہیے۔ لہذا، اپنے بچے کو فوری طور پر لے جائیں اور ڈاکٹر سے ملیں اگر وہ سردی، فلو، یا چکن پاکس کھانسی سے صحت یاب ہونے کے بعد ریے سنڈروم کی ابتدائی علامات ظاہر کرتا ہے۔

بچے کو ہنگامی کمرے میں لے جائیں یا اگر بچے کو دورے پڑتے ہیں یا ہوش کھوتے ہیں تو طبی امداد حاصل کریں۔

ریے کے سنڈروم کی تشخیص

ابھی تک، Reye's syndrome کی تشخیص کے لیے ابھی تک کوئی خاص طریقہ نہیں ہے۔ لپڈ آکسیڈیشن کی خرابیوں یا دیگر میٹابولک عوارض کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے خون اور پیشاب کا معائنہ کیا جا سکتا ہے۔

کچھ معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر اس امکان کو مسترد کرنے کے لیے ٹیسٹ کر سکتا ہے کہ آپ کی علامات کسی اور بیماری کی وجہ سے ہیں۔ جو چیک کیے جا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • لمبر پنکچر، جو دماغ سے سیال کا نمونہ لے رہا ہے تاکہ دیگر حالات کی وجہ سے ہونے والی علامات کو مسترد کیا جا سکے، جیسے دماغ کے استر کی سوزش (میننجائٹس) اور دماغ کی سوزش (انسیفلائٹس)
  • سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کے ساتھ اسکین، دماغ میں ان خرابیوں کا پتہ لگانے کے لیے جو مریض کے رویے میں تبدیلی کا سبب بن سکتے ہیں۔
  • جگر میں بایپسی (ٹشو کے نمونے لینے)، دوسرے امکانات کو مسترد کرنے کے لیے جو جگر کی خرابی کا سبب بنتے ہیں
  • جلد کی بایپسی، فیٹی ایسڈ آکسیکرن عوارض اور دیگر میٹابولک عوارض کا پتہ لگانے کے لیے

ریے کے سنڈروم کا علاج

ابھی تک، Reye's syndrome کا علاج کرنے کا کوئی طریقہ علاج نہیں ہے۔ علاج کا مقصد صرف علامات کو کم کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔

Reye's syndrome کا علاج ہسپتال میں ہونا چاہیے۔ شدید علامات والے بچوں کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں داخل کیا جانا چاہیے۔ علاج کے دوران، ڈاکٹر دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، جسمانی درجہ حرارت اور پھیپھڑوں کو آکسیجن کی فراہمی کی نگرانی کرے گا۔

وہ اقدامات جو ڈاکٹر لے سکتے ہیں وہ انفیوژن کے ذریعے ادویات دے رہے ہیں، بشمول:

  • خون میں نمک، غذائی اجزاء، معدنیات اور شوگر کی سطح میں توازن برقرار رکھنے کے لیے شوگر اور الیکٹرولائٹس پر مشتمل سیال
  • موتروردک ادویات، جسم میں اضافی سیال کو دور کرنے اور دماغ میں سوجن کو دور کرنے کے لیے
  • خون کے پلازما اور پلیٹلیٹس کی منتقلی یا وٹامن K کی انتظامیہ، جگر کی خرابی کی وجہ سے خون کو روکنے کے لیے
  • اےمونیا ڈیٹوکسینٹخون میں امونیا کی سطح کو کم کرنے کے لیے
  • دوروں کی روک تھام اور علاج کے لیے اینٹی کنولسینٹ ادویات

ادویات کے علاوہ، ڈاکٹر ان بچوں کے لیے سانس لینے کا سامان (وینٹی لیٹر) بھی فراہم کریں گے جنہیں سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔

دماغ میں سوجن ختم ہونے کے بعد، جسم کے دیگر افعال چند دنوں میں معمول پر آجائیں گے۔ تاہم، بچے کے صحت یاب ہونے میں ہسپتال چھوڑنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

ریے سنڈروم کی پیچیدگیاں

بعض صورتوں میں، Reye's syndrome سے دماغ کی سوجن مستقل دماغ کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ دیگر پیچیدگیاں جو ہوسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • یادداشت اور توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت میں کمی
  • نگلنے اور بولنے میں دشواری
  • بصارت یا سماعت کی کمزوری۔
  • روزانہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں دشواری (جیسے کپڑے پہننا یا باتھ روم استعمال کرنا)

ریے کے سنڈروم کی روک تھام

جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، خیال کیا جاتا ہے کہ ریے سنڈروم کا تعلق بچوں میں اسپرین کے استعمال سے ہے۔ اس لیے ان بچوں کو اسپرین نہ دیں جو بیمار ہیں یا وائرل انفیکشن جیسے کھانسی، نزلہ، فلو اور چکن پاکس سے صحت یاب ہو رہے ہیں۔

اسپرین کے علاوہ، 16 سال سے کم عمر کے بچوں کو کوئی بھی ایسی دوائی استعمال کرنے کی اجازت نہیں ہے جس میں درج ذیل اجزاء ہوں:

  • سیلیسیلیٹس
  • سیلیسیلک ایسڈ
  • سیلیسیلک نمک
  • Acetylsalicylate
  • Acetylsalicylic ایسڈ

اگر آپ کے بچے کو فلو، چکن پاکس، یا کوئی اور وائرل انفیکشن ہے، تو بخار اور درد کو دور کرنے کے لیے پیراسیٹامول یا آئبوپروفین لیں۔ تاہم، پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کے بعد دوا کا انتظام کرنا بہتر ہے۔

کچھ بچوں کو صحت کے مسائل ہو سکتے ہیں جس کی وجہ سے انہیں اسپرین لینے کی ضرورت ہوتی ہے، مثال کے طور پر کاواساکی کی بیماری والے بچوں میں۔ اس طرح کے حالات میں، بچوں کو وائرل انفیکشن سے بچانے کے لیے جتنا ممکن ہو وہ کیا جا سکتا ہے۔ ایک طریقہ یہ ہے کہ بچوں کی ویکسین کی تکمیل کو یقینی بنایا جائے، خاص طور پر چکن پاکس کی ویکسین اور سالانہ فلو ویکسین۔