MDR TB کے حالات کو سمجھنا اور اسے کیسے کنٹرول کیا جائے۔

ٹی بی ایم ڈی آر یا ملٹی ڈرگ مزاحم تپ دق تپ دق کی ایک قسم ہے جو تپ دق کی دو طاقتور ترین دوائیوں کے خلاف مزاحم ہے، یعنی isoniazid اور rifampin۔ 2018 میں، جمہوریہ انڈونیشیا کی وزارت صحت اور ڈبلیو ایچ او نے اندازہ لگایا کہ انڈونیشیا میں تقریباً 23,000 MDR TB کے مریض تھے۔

انسانوں کے درمیان تپ دق کی منتقلی اور غلط طریقے سے ہینڈلنگ ان بیکٹیریا کو متحرک کر سکتی ہے جو تپ دق کی وجہ سے دی گئی اینٹی ٹی بی دوائیوں کے خلاف مزاحمت پیدا کر سکتے ہیں۔

تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس حالت کا علاج بالکل نہیں کیا جاسکتا۔ مناسب علاج کے ذریعے، MDR ٹی بی کے مریض اپنی بیماری سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

ایم ڈی آر ٹی بی کی وجوہات

مختلف عوامل ہیں جو تپ دق کی دوائیوں یا MDR TB کے خلاف بیکٹیریا کی قوت مدافعت یا مزاحمت کا سبب بن سکتے ہیں، بشمول:

  • ٹی بی کے مریض مکمل علاج نہیں کر پاتے
  • غلط دوا دینا، دونوں قسم کی دوائی، خوراک اور ٹی بی کے علاج کی مدت
  • ادویات کا ناقص معیار
  • ٹی بی کی ادویات کی دستیابی کا فقدان

MDR TB کسی ایسے شخص کے لیے بھی زیادہ خطرے میں ہے جو پہلے TB کا شکار ہو چکا ہو، کمزور مدافعتی نظام رکھتا ہو، MDR TB والے لوگوں سے رابطہ رکھتا ہو، اور ایسے علاقے سے آتا ہو جہاں منشیات کے خلاف مزاحم TB کے زیادہ کیسز ہوں۔

MDR TB کو کیسے کنٹرول کیا جائے۔

انڈونیشیا میں ایم ڈی آر ٹی بی کے معاملات پر قابو پانے کا آغاز منشیات کے خلاف مزاحم ٹی بی کے مشتبہ کیسز کی دریافت سے ہوتا ہے۔ کسی شخص کو منشیات سے مزاحم ٹی بی ہونے کا شبہ ہے اگر اس کی درج ذیل حالت ہو:

  • ٹی بی کے مریض علاج میں ناکام رہتے ہیں۔
  • ٹی بی کے جراثیم 3 ماہ کے علاج کے بعد بھی مثبت ہیں۔
  • ٹی بی کے مریض جو علاج میں کوتاہی کے بعد علاج کی طرف لوٹتے ہیں (فالو اپ کا نقصان)
  • ایچ آئی وی والے ٹی بی کے مریض جو ٹی بی کے علاج کا جواب نہیں دیتے

اگر آپ کو مندرجہ بالا حالات ملتے ہیں، تو آپ کو فالو اپ معائنے کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر کے معائنے کے بعد اور آپ کو MDR TB کا اعلان کرنے کے بعد، آپ کو فوری طور پر علاج شروع کرنے کی ضرورت ہے۔ علاج کی مدت 19-24 ماہ تک ہو سکتی ہے۔

تاہم، بعض حالات میں، جیسے کہ غیر پیچیدہ MDR TB یا MDR TB جنہوں نے دوسری لائن کا علاج نہیں کیا ہے، WHO علاج کے مختصر کورس کی سفارش کرتا ہے، جو کہ 9-12 ماہ کا ہے۔

ٹی بی کی علامات عام طور پر علاج کے بعد چند مہینوں میں بہتر ہو جاتی ہیں۔ تاہم، MDR TB کے شکار افراد کو صحت یابی کی مدت کے دوران ہمیشہ قریبی تشخیص اور نگرانی سے گزرنا چاہیے اور مکمل ہونے تک علاج سے گزرنا چاہیے۔

طبی عملے کو بھی ٹی بی کے علاج کے لیے ان تمام اقدامات پر عمل کرنا چاہیے جن کا تعین کیا گیا ہے، اور اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ ٹی بی کے مشتبہ مریضوں کی فوری تشخیص ہو اور علاج کے لیے مناسب رہنما خطوط حاصل کیے جائیں۔

ایم ڈی آر ٹی بی کی روک تھام کے لیے، حکومت تمام صحت کی سہولیات میں ٹی بی کی خدمات فراہم کرنے والوں کی حوصلہ افزائی کرتی ہے کہ وہ معیار کے مطابق ٹی بی کی خدمات فراہم کریں اور ابتدائی کیس کی تلاش اور معیاری ٹی بی خدمات کو یقینی بنا کر بیداری میں اضافہ کریں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو ٹی بی اور ایم ڈی آر ٹی بی کی علامات یا علامات ہیں تو فوری طور پر طبی معائنے کے لیے ڈاکٹر کے پاس جائیں تاکہ ڈاکٹر جلد تشخیص کر سکے اور ایم ڈی آر ٹی بی کا صحیح علاج کر سکے۔