Myeloproliferative بیماریاں - علامات، وجوہات اور علاج

Myeloproliferative disease بیماریوں کا ایک گروپ ہے جو اس وقت پیدا ہوتا ہے جب بون میرو بہت زیادہ سرخ خون کے خلیات، خون کے سفید خلیے، یا پلیٹلیٹ (پلیٹلیٹ سیل) پیدا کرتا ہے۔ ایک شخص جو مائیلوپرولیفیریٹو بیماری میں مبتلا ہے، مختلف علامات محسوس کر سکتا ہے، بشمول سانس کی قلت، جلد کی پیلی، جب تک کہ جسم کمزور محسوس نہ کرے۔

Myeloproliferative بیماریوں کو 6 اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے، جو کہ پیدا ہونے والے عوارض کی بنیاد پر ممتاز ہیں۔ چھ قسم کی مائیلوپرولیفیریٹو بیماریوں میں شامل ہیں:

  • دائمی myelocytic (granulocytic) لیوکیمیا (CML)۔ انڈولنٹ کینسر (آہستہ آہستہ بڑھتا ہے) خون کے سفید خلیوں کی تعداد کی وجہ سے ہوتا ہے جو بون میرو اور خون میں کامل نہیں ہوتے ہیں۔
  • پولی سیتھیمیاویرا. بون میرو اور خون دونوں میں سرخ خون کے خلیوں کی اعلی سطح، لہذا خون گاڑھا ہو جاتا ہے۔
  • myelofibrosis.ایسی حالت جس میں جسم میں خون کے بہت سارے نامکمل سرخ خلیات اور سفید خون کے خلیات ہوتے ہیں۔
  • ضروری تھرومبوسیٹیمیا۔ خون میں پلیٹ لیٹس یا پلیٹ لیٹس کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے۔
  • دائمینیوٹروفیلکسرطان خون. مریض کے خون میں بہت سارے سفید خون کے خلیات ہوتے ہیں جنہیں نیوٹروفیل کہتے ہیں۔
  • دائمی eosinophilic لیوکیمیا. بون میرو، خون اور جسم کے دیگر بافتوں میں خون کے سفید خلیات کی کئی اقسام ہیں جنہیں eosinophils کہتے ہیں۔

ہر قسم کی بیماری کو مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، اس بیماری میں پیچیدگیاں پیدا کرنے کا امکان ہے، جن میں سے ایک پیریوسٹائٹس ہے۔

Myeloproliferative بیماری کی علامات

ہر مریض میں myeloproliferative بیماری کی علامات مختلف ہوتی ہیں، اس کا انحصار ان حالات پر ہوتا ہے۔ Myeloproliferative بیماریوں کی ظاہری شکل کی طرف سے خصوصیات کیا جا سکتا ہے:

  • سانس لینا مشکل
  • ہلکی جلد یا فلش (گلابی)
  • جسم کمزور محسوس ہوتا ہے۔
  • سر درد
  • رات کو پسینہ آنا۔
  • خون بہنا آسان ہے۔
  • آسان زخم
  • بخار
  • متاثر ہونا آسان ہے۔

myeloproliferative بیماری کی وجوہات

بنیادی طور پر، خون میں خون کے سرخ خلیے، خون کے سفید خلیے اور پلیٹلیٹ ہوتے ہیں، جن میں سے ہر ایک کا کام مختلف ہوتا ہے۔ خون کے سرخ خلیے آکسیجن لے جانے اور پورے جسم میں اس کی فراہمی کے لیے کام کرتے ہیں۔ خون کے سفید خلیے جسم کو نقصان دہ جانداروں سے بچانے کے لیے کام کرتے ہیں، اور پلیٹلیٹس خون بہنے کو کنٹرول کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔

یہ تینوں مادے اصل میں بون میرو سے تیار ہوتے ہیں۔ کسی ایسے شخص میں جو myeloproliferative بیماری میں مبتلا ہے، بون میرو خراب ہو جاتا ہے تاکہ یہ بہت زیادہ خراب خون کے خلیات پیدا کرتا ہے۔

یہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے کہ اس خرابی کی وجہ کیا ہے جو بون میرو کو خراب خون کے خلیات پیدا کرتی ہے۔ تاہم، ایسے الزامات ہیں کہ یہ حالت جین میں تبدیلی، وائرل انفیکشن، کسی مادے کے زہر اور تابکاری کی وجہ سے ہوتی ہے۔

myeloproliferative بیماری کی تشخیص

myeloproliferative بیماری کی تشخیص مشکل ہے، مسلسل امتحان کی ضرورت ہوتی ہے. تشخیص کا عمل ظاہر ہونے والی علامات اور مریض کی مجموعی صحت کی حالت کا جائزہ لینے سے شروع ہوتا ہے۔ مکمل ہونے کے بعد، امتحان کو معاون ٹیسٹوں کے ساتھ جاری رکھا جائے گا۔

تشخیصی عمل میں استعمال ہونے والے معاون ٹیسٹ مختلف ہوتے ہیں، جو ڈاکٹر کے امتحان کے نتائج پر منحصر ہوتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹ جو myeloproliferative بیماری کی تشخیص کے لیے استعمال کیے جاسکتے ہیں وہ ہیں:

  • خون کے ٹیسٹ. اس ٹیسٹ میں ڈاکٹر مریض کے خون کا نمونہ لے کر لیبارٹری میں مزید جانچ کرے گا۔
  • بون میرو کی خواہش۔ بون میرو کی خواہش کا معائنہ مریض کے بون میرو سے نمونہ لے کر کیا جاتا ہے، پھر اسے لیبارٹری میں ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
  • جین تجزیہ۔ یہ ٹیسٹ کروموسوم میں تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے لیے خون یا بون میرو کا نمونہ استعمال کرتا ہے۔

Myeloproliferative بیماری کا علاج

Myeloproliferative بیماری ایک ایسی حالت ہے جس کا مکمل علاج مشکل ہے۔ علاج کا مقصد خون کی سطح کو معمول کے مطابق بحال کرنا ہے۔

اس بیماری کا علاج آنکولوجسٹ سے کروانا ضروری ہے۔ ہر قسم کی myeloproliferative بیماری کو مریض کی حالت کے مطابق مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

myeloproliferative بیماری کے علاج کے لیے کئی طریقے استعمال کیے جاتے ہیں، یعنی:

  • منشیات کی انتظامیہ۔ آپ کا ڈاکٹر prednisone تجویز کر سکتا ہے۔ ڈینازول استعمال کیا جاتا ہے اگر مریض خون کی کمی کا شکار ہو، یا anagrelide جس کا استعمال ان مریضوں میں خون کے جمنے کو روکنے کے لیے کیا جاتا ہے جن میں پلیٹلیٹ کی سطح زیادہ ہوتی ہے۔
  • فلیبوٹومی یا خون ضائع کرنا. ہینڈلنگ کا یہ طریقہ کئی سو کو ہٹا کر کیا جاتا ہے۔ سی سی خون، تقریباً ویسا ہی جب آپ خون کا عطیہ کر رہے ہوں۔ اس طرح، جسم میں اضافی سرخ خون کے خلیات کو کم کیا جا سکتا ہے.
  • کیموتھراپی. اس طریقہ کار میں، خاص ادویات دے کر علاج کیا جاتا ہے جو خون کے اضافی خلیوں کو مارنے کا کام کرتی ہیں۔
  • جین تھراپی۔ ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ تھراپی دوائیں دینے کی شکل میں ہو سکتی ہے جس کا مقصد جین کی اسامانیتاوں کو روکنا یا درست کرنا ہے۔
  • ہارمون تھراپی۔ ڈاکٹر اضافی ہارمونز دے گا جو ہڈیوں کے گودے کو زیادہ خون کے خلیات پیدا کرنے سے روکنے کے لیے کام کرتے ہیں۔
  • اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن یا بون میرو ٹرانسپلانٹیشن واحد علاج ہے جس میں مائیلوپرولیفریٹیو بیماری کے علاج کی اعلیٰ صلاحیت ہے۔ اس طریقہ کار میں، مریض کے بون میرو کو عطیہ دہندہ سے صحت مند بون میرو لگا کر تبدیل کیا جاتا ہے۔
  • ریڈیو تھراپی۔ مریض کو خاص آلات کا استعمال کرتے ہوئے، باہر سے اور جسم کے اندر سے، مضبوط ایکس رے تابکاری کا سامنا کرنا پڑے گا۔ تابکاری تھراپی یا ریڈیو تھراپی مریض کی علامات کو دور کرتے ہوئے خون کے خلیوں کی تعداد کو کم کرنے کا کام کرتی ہے۔

اگر myeloproliferative بیماری ہلکی ہے، تو شدید علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ بعض صورتوں میں، ڈاکٹر صرف خون کے جمنے کو روکنے کے لیے اسپرین دیتے ہیں۔

Myeloproliferative بیماری کی پیچیدگیاں

myeloproliferative بیماری کی پیچیدگیاں بیماری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ اگر بیماری کی قسم مائیلو فبروسس ہے، تو کئی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، یعنی:

  • infarctionتلی، تللی گردشی نظام کی خرابی.
  • Osteosclerosis،غیر معمولی ہڈی کی ترقی.
  • پیریوسٹائٹس،ہڈی کے ارد گرد ٹشو کی سوزش.

اوپر دی گئی تین بیماریوں کے علاوہ مائیلو فائبروسس کی پیچیدگیاں پورٹل ہائی بلڈ پریشر بھی ہو سکتی ہیں۔ پورٹل ہائی بلڈ پریشر ایک ایسی حالت ہے جس میں پورٹل رگ میں دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے، جو خون کی نالی ہے جو جگر تک خون لے جاتی ہے۔