Hydrops fetalis ایک ایسی حالت ہے جس میں بچے کے جسم کے دو یا زیادہ حصوں میں شدید سوجن ہوتی ہے۔ بچہ دانی یا نوزائیدہ میں،مثال کے طور پر پھیپھڑوں اور دل میں۔ یہ حالت ایک خطرناک حالت ہے جو بچے کی زندگی کو خطرہ بنا سکتی ہے۔
انڈونیشیا سمیت جنوب مشرقی ایشیا کے کئی ممالک میں ہائیڈروپس فیٹلیز کے کیسز کی تعداد یورپ اور امریکہ کے ممالک سے زیادہ ہے۔ یہ الفا تھیلیسیمیا کے کیسز کی اعلی تعدد کی وجہ سے ہے، ایک بیماری جو ہائیڈروپس فیٹلس کی ظاہری شکل کو متاثر کرتی ہے۔
وجہ کے مطابق فیٹل ہائیڈروپس کی اقسام
ہائیڈروپس فیٹلیز کی دو قسمیں ہیں، یعنی مدافعتی اور غیر مدافعتی۔ دونوں کی مختلف وجوہات ہیں۔ اس کی وضاحت یہ ہے:
مدافعتی ہائیڈروپس جنین
یہ حالت ریسس کی عدم مطابقت کی وجہ سے ہوتی ہے، یعنی جب حاملہ ماں کا خون ریشس نیگیٹو ہو اور رحم میں موجود بچے کا خون ریسس پازیٹو ہو۔
یہ تضاد حاملہ خواتین کے مدافعتی نظام کو بچے کے خون کے خلیات کو غیر ملکی اشیاء کے طور پر سمجھتا ہے جنہیں تباہ کرنے کی ضرورت ہے۔ سنگین صورتوں میں، اعضاء کے کام میں مداخلت کرنے کے لیے بچے کے جسم میں شدید سیال جمع ہو سکتا ہے۔ اس حالت کو ہائیڈروپس فیٹلس کہتے ہیں۔
تاہم، جب حاملہ خواتین قبل از پیدائش کی دیکھ بھال سے گزرتی ہیں تو مدافعتی ہائیڈروپس جنین کو جلد پتہ لگانے سے روکا جا سکتا ہے۔ اگر ماں کے خون اور بچے کے خون کے درمیان rhesus میں مطابقت نہیں ہے، تو ماں کو Rh امیونوگلوبلین دیا جائے گا۔
غیر مدافعتی ہائیڈروپس جنین
غیر مدافعتی ہائیڈروپس فیٹلس ہائیڈروپس فیٹلس کی سب سے عام قسم ہے، جو تقریباً 90 فیصد کیسز کے لیے ہوتی ہے۔ یہ حالت بعض بیماریوں کی موجودگی کی وجہ سے ہوتی ہے جو بچے کے جسم کی جسمانی رطوبت کی سطح کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کرتی ہیں۔
وہ بیماریاں جو ہائیڈروپس فیٹلس کا سبب بن سکتی ہیں وہ خون کی خرابی ہیں، جیسے شدید خون کی کمی اور تھیلیسیمیا؛ پیدائشی نقائص، جیسے پیدائشی دل کی بیماری؛ جینیاتی عوارض، جیسے ٹرنر سنڈروم؛ اور میٹابولک عوارض، انفیکشن، یا ٹیومر۔
ہائیڈروپس فیٹلس سے متاثرہ بچے کی علامات
حمل کے دوران، ہائیڈروپس فیٹلس کو بہت زیادہ یا بہت کم امنیوٹک سیال، غیر فعال بچے کی نقل و حرکت، نال کا غیر معمولی گاڑھا ہونا، اور بچے کے کئی اعضاء جیسے دل، جگر، پھیپھڑوں، یا تلی کے بڑھنے سے پہچانا جا سکتا ہے۔ الٹراساؤنڈ امتحان کے ذریعے ان علامات کی نشاندہی کی جا سکتی ہے۔
دریں اثنا، نوزائیدہ بچوں میں، ہائیڈروپس فیٹلیز کو درج ذیل علامات سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- پیلا جلد.
- جلد پر داغ دھبے۔
- شدید سوجن، خاص طور پر پیٹ میں۔
- جگر اور تلی کا بڑھ جانا۔
- سانس لینا مشکل ہے۔
- پیلی جلد اور آنکھیںیرقان).
ہائیڈروپس فیٹلس والے بچوں میں وقت سے پہلے پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ بچے کی موت کا خطرہ بڑھ جائے گا اگر ہائیڈروپس فیٹلس وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں دیگر حالات کے ساتھ ہوتا ہے، جیسے کہ پیدائشی دل کی خرابیاں، پیدائشی نقائص، اور پھیپھڑوں میں سوجن جس سے بچے کو سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔
فیٹل ہائیڈروپس کا علاج
ہائیڈروپس فیٹلس کو سنبھالنا اس وقت مشکل ہوتا ہے جب بچہ رحم میں ہی ہو۔ تاہم، بعض صورتوں میں، ڈاکٹر جنین کو خون کی منتقلی کر سکتے ہیں، خاص طور پر خون کی کمی والے جنین کو، اس کی بقا کی شرح کو بڑھانے کے لیے۔
اگر ہائیڈروپس فیٹلس والے جنین میں دل کی تال کی اسامانیتاوں (اریتھمیاس) ہوں تو ڈاکٹر اینٹی آریتھمک دوائیں بھی دے سکتے ہیں۔
اگر ممکن ہو تو، ہائیڈروپس فیٹلس والے بچوں کی پیدائش جلد ہو جائے گی، یا تو انڈکشن کے طریقہ کار کے ذریعے مشقت کی حوصلہ افزائی کر کے یا سیزرین سیکشن کے ذریعے۔
بچے کی پیدائش کے بعد، hydrops fetalis کا علاج اس طرح کیا جا سکتا ہے:
- سوئی کا استعمال کرتے ہوئے بچے کے جسم سے اضافی سیال نکالیں۔
- پیشاب کے ذریعے اضافی سیال کو دور کرنے کے لئے موتروردک دوائیں دینا۔
- بچے کو سانس لینے میں مدد کے لیے آکسیجن دینا یا سانس لینے کا سامان (وینٹی لیٹر) لگانا۔
- امیونولوجیکل ہائیڈروپس فیٹلس میں بچے کے خون کے گروپ کے مطابق خون کی منتقلی
- بچے میں پیدائشی اسامانیتاوں کو درست کرنے یا رسولیوں کو دور کرنے کے لیے سرجری۔
Hydrops fetalis ایک خطرناک حالت ہے جو رحم میں اور نوزائیدہ بچوں کے لیے مہلک ہو سکتی ہے۔ اس لیے، حاملہ خواتین کے لیے ضروری ہے کہ وہ احتیاطی تدابیر کے طور پر اور ہائیڈروپس فیٹلس کے ابتدائی علاج کے لیے ماہر امراض نسواں کے پاس حمل کی معمول کی جانچ کرائیں۔
