ابتدائی بلوغت - علامات، وجوہات اور علاج - الوڈوکٹر

ابتدائی بلوغت ایک بچے کے جسم میں ابتدائی عمر میں بالغ (بلوغت) بننے کی تبدیلی ہے۔ سے چاہئے لڑکیوں کو ابتدائی بلوغت کا تجربہ سمجھا جاتا ہے، جب بلوغت 8 سال کی عمر سے پہلے ہوتی ہے۔.عارضی لڑکوں پر،صابتدائی بلوغت 9 سال کی عمر سے پہلے ہوتی ہے۔

ابتدائی بلوغت جسم کی شکل اور جسامت، ہڈیوں اور پٹھوں کی نشوونما، اور تولیدی صلاحیتوں اور اعضاء کی نشوونما کا سبب بنتی ہے۔ یہ حالت کافی نایاب ہے کیونکہ یہ 5 ہزار میں سے صرف ایک بچے میں ہوتی ہے۔

اگرچہ ابتدائی بلوغت بچوں میں جسمانی شکل میں تبدیلی کا مترادف ہے، لیکن بچے کے جسم میں ایسی تبدیلیاں ہوتی ہیں جو پہلے ہوتی ہیں لیکن ابتدائی بلوغت کی وجہ سے نہیں ہوتی ہیں۔ یہ تبدیلیاں چھاتی کی ابتدائی نشوونما کی صورت میں ہوسکتی ہیں۔ (قبل از وقت درد) بس, یا زیر ناف بالوں اور محوری بالوں کی قبل از وقت نشوونما (وقت سے پہلے بلوغت) بس.

ابتدائی بلوغت کی علامات

قبل از وقت بلوغت کی علامات یا علامات عام طور پر بلوغت کی طرح ہی ہوتی ہیں، لیکن یہ علامات بہت پہلے ظاہر ہوتی ہیں۔

لڑکیوں کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ وہ ابتدائی بلوغت کا تجربہ کرتی ہیں جب بلوغت 8 سال کی عمر سے پہلے ہوتی ہے۔ ابتدائی بلوغت چھاتی کی نشوونما اور پہلے ماہواری کی خصوصیت ہے۔

جبکہ لڑکوں میں ابتدائی بلوغت بچے کے 9 سال کی عمر سے پہلے ہوتی ہے، جس کی علامات میں آواز کے بھاری ہونے، مونچھوں کا بڑھ جانا، خصیوں اور عضو تناسل کا بڑھ جانا شامل ہیں۔

دیگر علامات جو لڑکوں اور لڑکیوں میں ابتدائی بلوغت کے ساتھ ہو سکتی ہیں وہ ہیں:

• چہرے پر مہاسوں کا نمودار ہونا۔
• اونچائی میں اضافہ تیزی سے ہوتا ہے۔
• جسم کی بدبو بالغ کے جسم میں بدل جاتی ہے۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ اگر وہ 7-9 سال کی عمر میں، یا اس سے بھی کم عمر کے ہوتے ہیں، اگر اسے اوپر کی ابتدائی بلوغت کی علامات میں سے کچھ کا سامنا ہو تو ڈاکٹر سے رجوع کریں۔

اس طرح، ڈاکٹر بچے کی حالت کا اندازہ کر سکتا ہے. اگر قبل از وقت بلوغت کا شبہ ہو، تو ڈاکٹر وجہ کا تعین کرنے کے لیے متعدد ٹیسٹ کرے گا۔

ابتدائی بلوغت کی وجوہات

عام بلوغت ابتدائی جوانی کے دوران ہوتی ہے، جب بچہ 10 سال یا اس سے زیادہ کا ہوتا ہے۔ بلوغت کا آغاز گوناڈوٹروپن ہارمون (GnRH) سے ہوتا ہے، جو ایک ہارمون ہے جو لڑکیوں میں ہارمون ایسٹروجن اور لڑکوں میں ٹیسٹوسٹیرون کی پیداوار کو تحریک دیتا ہے۔

ابتدائی بلوغت میں، بلوغت پہلے ہوتی ہے۔ قبل از وقت بلوغت کی 2 قسمیں ہیں، یعنی وہ گوناڈوٹروپین ہارمونز کے اخراج کے ساتھ ساتھ عام بلوغت (مرکزی ابتدائی بلوغتاور جو ہارمون GnRH کی وجہ سے نہیں ہوتے ہیں (پردیی precocious بلوغت).

ابتدائی بلوغت کی دونوں قسمیں جسم میں ایسٹروجن اور ٹیسٹوسٹیرون ہارمونز کی پیداوار کو بڑھاتی ہیں۔

سیمرکزی صگڑبڑ صuberty (CPP)

یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ مریضوں میں گوناڈوٹروپن ہارمونز کے جلد اخراج کا سبب کیا ہے۔ مرکزی ابتدائی بلوغت. تاہم، CPP مندرجہ ذیل حالات میں ہو سکتا ہے:

• ہائپوتھائیرائڈزم۔
• پیدائشی ایڈرینل ہائپرپالسیا۔
• دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں ٹیومر یا چوٹ۔
• پیدائش کے وقت دماغی نقائص کے ساتھ حالات، جیسے ہائیڈروسیفالس۔

پیپردیی صگڑبڑ صuberty

ابتدائی بلوغت کے مریضوں میں ٹیسٹوسٹیرون اور ایسٹروجن ہارمونز میں اضافہ گوناڈوٹروپن ہارمونز کی وجہ سے نہیں ہوتا بلکہ بیماری یا دیگر محرک عوامل کی وجہ سے ہوتا ہے۔

بیماریاں جو پیدا کر سکتی ہیں۔ صپردیی صگڑبڑ صuberty ہے:

• ایڈرینل غدود یا پٹیوٹری غدود کے ٹیومر۔
• میک کیون البرائٹ سنڈروم۔
• لڑکیوں میں ڈمبگرنتی ٹیومر یا سسٹ۔
• نطفہ پیدا کرنے والے خلیوں یا لڑکوں میں ٹیسٹوسٹیرون پیدا کرنے والے خلیوں میں ٹیومر۔

مندرجہ بالا بیماریوں کے علاوہ، کئی دیگر محرک عوامل ہیں جو ابتدائی بلوغت کا سامنا کرنے والے بچے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، بشمول:

• موٹاپا.
• والدین یا بہن بھائیوں سے جینیاتی عوارض کی تاریخ۔
• باہر سے ایسٹروجن اور ٹیسٹوسٹیرون کی نمائش، مثال کے طور پر کریم یا مرہم کے استعمال کے ذریعے۔
• سر اور ریڑھ کی ہڈی کی ریڈیو تھراپی سے گزرنا۔

بلوغت کی ابتدائی تشخیص

ڈاکٹر ان علامات کے ساتھ ساتھ ان بیماریوں کے بارے میں بھی پوچھے گا جو بچے اور اس کے اہل خانہ کو ہو چکے ہیں یا ہو رہے ہیں۔ ڈاکٹر بچے کے جسم میں ہونے والی جسمانی تبدیلیوں کی بھی جانچ کرے گا، اور بچے کے جسم میں ہارمون کی سطح کو جانچنے کے لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ کرائے گا۔

اس کے بعد، ڈاکٹر یہ معلوم کرنے کے لیے GnRH محرک کرے گا کہ بچہ کس قسم کی بلوغت کا شکار ہے۔ اس ٹیسٹ میں، ڈاکٹر بچے کے خون کا نمونہ لے گا، پھر بچے کو GnRH ہارمون کا انجیکشن لگائے گا، اور کچھ دیر بعد خون کا دوسرا نمونہ لے گا۔

کئی اضافی ٹیسٹ ہیں جو ڈاکٹر بھی کر سکتا ہے، بشمول:

• تھائیرائڈ ہارمون ٹیسٹ، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا تھائیرائیڈ ہارمون (ہائپوتھائرائیڈزم) کی مقدار میں کمی ہے، جو کہ ابتدائی بلوغت کا سبب بننے والی حالتوں میں سے ایک ہے۔
• MRI، دماغ میں اسامانیتاوں کو تلاش کرنے کے لیے جو ابتدائی بلوغت کو متحرک کرتی ہیں۔
• ایکس رے تصویر پرہاتھ اور کلائیاں، بچے کی ہڈیوں کی حالت اور عمر کا تعین کرنے کے لیے، آیا وہ ان کی عمر کے لیے موزوں ہیں۔ ابتدائی بلوغت میں بچے کی ہڈیوں کی حالت اس کی عمر سے میل نہیں کھاتی۔
• الٹراساؤنڈ، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ کوئی دوسری خرابی تو نہیں ہے جو قبل از وقت بلوغت کا سبب بنے۔

ابتدائی بلوغت کا علاج

ابتدائی بلوغت کے مریض ابتدائی طور پر ان کی عمر کے بچوں سے لمبے ہو جائیں گے۔ تاہم، جب وہ بالغ ہو جاتے ہیں، متاثرہ افراد کا قد عام طور پر اوسط سے چھوٹا ہوتا ہے۔ اس لیے، ابتدائی بلوغت کے علاج کا مقصد بچوں کے لیے عام طور پر جوانی میں بڑھنا ہے، خاص طور پر قد کے لحاظ سے۔

قبل از وقت بلوغت کا علاج وجہ کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ ابتدائی بلوغت جو کسی خاص بیماری یا حالت کی وجہ سے نہیں ہوتی ہے اس کا علاج GnRH اینالاگ تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔

GnRH اینالاگ تھراپی میں، اینڈو کرائنولوجسٹ ابتدائی بلوغت کی وجہ سے بچے کے جسم کی نشوونما کو روکنے کے لیے انجیکشن دے گا۔ یہ انجیکشن ہر ماہ اس وقت تک لگائے جاتے ہیں جب تک کہ بچہ نارمل بلوغت کو نہ پہنچ جائے۔ عام طور پر، انجکشن بند ہونے کے تقریباً 16 ماہ بعد بلوغت دوبارہ شروع ہو جاتی ہے۔

اگر قبل از وقت بلوغت بعض بیماریوں کی وجہ سے ہوتی ہے تو ڈاکٹر پہلے اس کی وجہ کا علاج کرے گا۔ مثال کے طور پر، اگر قبل از وقت بلوغت کسی ٹیومر سے خارج ہونے والے ہارمونز کی وجہ سے ہوتی ہے، تو سرجن ٹیومر کو نکال دے گا۔

ابتدائی بلوغت کی پیچیدگیاں

جو بچے ابتدائی بلوغت کا تجربہ کرتے ہیں ان کا قد اور قد اپنے ساتھیوں سے مختلف ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے بچہ غیر محفوظ ہو سکتا ہے اور عجیب محسوس کر سکتا ہے۔

اگر ابتدائی بلوغت کا علاج نہ کیا جائے تو بعد کی زندگی میں بچوں پر کئی منفی اثرات ہو سکتے ہیں، بشمول:

• جذباتی اور سماجی مسائل

  ایک بچے کی جسمانی شکل میں ہونے والی تبدیلیاں اسے شرمندہ اور دباؤ کا شکار بنا سکتی ہیں کیونکہ اسے لگتا ہے کہ وہ اپنے ساتھیوں سے مختلف ہے۔ یہ حالت بچے کے ڈپریشن کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے۔

• اپنے جسم مختصر ایک

  جو بچے ابتدائی بلوغت کا تجربہ کرتے ہیں وہ تیزی سے بڑھیں گے، اس لیے وہ اپنے ساتھیوں سے اونچے نظر آئیں گے۔ تاہم، اس کی وجہ سے ہڈیاں جلد پختہ ہوجاتی ہیں اور وقت سے پہلے بڑھنا بند ہوجاتی ہیں۔ نتیجتاً، جب بچہ بڑا ہو گا تو اس کا جسم اوسط سے چھوٹا ہو گا۔

ابتدائی بلوغت کی روک تھام

ابتدائی بلوغت کی زیادہ تر وجوہات کو روکا نہیں جا سکتا، مثال کے طور پر موروثی جینیاتی عوارض کی وجہ سے۔ تاہم، کیونکہ موٹاپا ایک خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے جو ابتدائی بلوغت کو متحرک کرتا ہے، اس لیے آپ کو اپنے بچے کو صحت مند غذا فراہم کرکے اور اسے متحرک رہنے اور ورزش کرنے کی ترغیب دے کر اس کے وزن کو زیادہ ہونے سے روکنے میں مدد کرنے کی ضرورت ہے۔

بعض ہارمونز پر مشتمل کریموں یا مرہموں کی نمائش بھی ابتدائی بلوغت کو متحرک کر سکتی ہے۔ اس لیے اپنے بچے کو اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کوئی کریم یا دوائی نہ دیں، خاص طور پر ایسی کریمیں اور دوائیں جن میں ہارمونز ہوں۔