Barotrauma - علامات، وجوہات اور علاج

Barotrauma ایک چوٹ ہے جو ہوا کے دباؤ میں اچانک تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ حالت اکثر غوطہ خور یا ایک ایسے شخص کو ہوتی ہے جو باقاعدگی سے ہوائی جہاز میں سفر کرتا ہے۔

باروٹراوما عام طور پر کان میں ہوتا ہے۔ یہ حالت کان کے اندر اور باہر ہوا کے دباؤ میں فرق کی وجہ سے کانوں میں تنگی کا احساس ہے۔ Barotrauma نہ صرف کان میں بلکہ پھیپھڑوں اور ہاضمے میں بھی ہو سکتا ہے۔

باروٹراوما کی وجوہات

باروٹراوما کان کے اندر اور باہر ہوا کے دباؤ میں فرق کی وجہ سے ہوتا ہے۔ باروٹراوما اکثر اس وقت ہوتا ہے جب ہوائی جہاز ٹیک آف کرتے اور لینڈ کرتے ہیں۔ اس حالت میں ہوائی جہاز کے کیبن میں ہوا کا دباؤ تیزی سے تبدیل ہوتا ہے۔ اگر کان میں ہوا کے دباؤ کو متوازن کرنے کے لیے کان جلد موافقت نہ کرے تو باروٹراوما ہوتا ہے۔

غوطہ خوری کی سرگرمیاں کرتے وقت باروٹراوما بھی ہو سکتا ہے (غوطہ خوری)۔ ایک شخص جتنا گہرا غوطہ لگاتا ہے، دباؤ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے۔ اگر آپ اپنے کان میں دباؤ کو متوازن کرنے میں اچھے نہیں ہیں اور پھر بھی آپ کو غوطہ لگانے پر مجبور کیا جاتا ہے، تو یہ دباؤ کان کا پردہ پھٹ سکتا ہے۔

پرواز اور غوطہ خوری کی سرگرمیوں کے علاوہ، باروٹراوما درج ذیل حالات کے اثر کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے:

دھماکے سے کان پر چوٹ آئی
ہائپربارک آکسیجن تھراپی سے گزر رہا ہے۔
پہاڑ کی چوٹی پر پیدل سفر کریں۔
پہاڑیوں یا پہاڑوں میں گاڑی چلائیں۔
لفٹ سے یا اونچی منزل تک سوار ہوں یا اتریں۔

کان میں دباؤ ناک سے جڑے ایک چینل کے ذریعے بیرونی دنیا کے دباؤ کے مطابق ہو جائے گا (یوسٹیشین ٹیوب)۔ کب یوسٹیشین ٹیوب بھیڑ، مثال کے طور پر جب آپ کو زکام ہو یا آپ کو اوٹائٹس میڈیا ہو تو باروٹراوما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ Barotrauma کسی ایسے شخص کے لیے بھی زیادہ خطرے میں ہے جس کا خاندان ہے جس کو barotrauma ہوا ہے۔

کانوں پر حملہ کرنے کے علاوہ باروٹراوما پھیپھڑوں اور ہاضمے پر بھی حملہ کر سکتا ہے۔ پلمونری باروٹروما ڈائیونگ کے دوران یا جب کوئی شخص ہوائی جہاز میں ہوتا ہے تو ہو سکتا ہے۔

باروٹراوما کی علامات

باروٹراوما کی ابتدائی علامات ہلکی ہوتی ہیں اور ان کا علاج صرف نگلنے یا چبانے سے کیا جا سکتا ہے۔ باروٹروما کی ابتدائی علامات یہ ہیں:

ایک یا دونوں کانوں میں پرپورنتا اور تکلیف کا احساس۔
کان میں درد۔
سماعت میں کمی۔
چکر آنا۔

اگر چیک نہ کیا گیا اور دباؤ میں تبدیلیاں جاری رہیں تو باروٹراوما کی مزید سنگین علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ زیر بحث علامات یہ ہیں:

کان میں شدید درد۔
کان بج رہے ہیں۔
چکر
اپ پھینک.
کان سے خون بہنا یا خارج ہونا۔
سماعت کا نقصان۔

کان میں باروٹراوما کے برعکس، پھیپھڑوں میں باروٹراوما کئی علامات سے ظاہر ہوتا ہے، جیسے کھردرا پن، سینے میں درد، اور سانس کی قلت۔ دریں اثنا، باروٹراوما کی علامات جو نظام انہضام میں ہوتی ہیں ان میں پیٹ میں درد اور درد، اور پیٹ پھولنا شامل ہیں۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ کو کان باروٹراوما کی سنگین علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ آپ کی سماعت کو مزید نقصان سے بچنے کے لیے فوری طور پر علاج کرنے کی ضرورت ہے۔

اگر غوطہ خوری کے بعد باروٹراوما کی علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر طبی امداد سے رابطہ کریں یا قریبی اسپتال جائیں۔ مزید برآں، علامات بدتر ہو رہی ہیں یا علامات پیدا ہو رہی ہیں، جیسے:

کھانسی سے خون نکلنا
سانس لینا مشکل
توازن کھونا
بازوؤں یا ٹانگوں کا فالج
شعور میں کمی

اگر مندرجہ بالا علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ کسی ایسے ہسپتال میں جائیں جہاں ہائپر بارک آکسیجن تھراپی کی سہولیات موجود ہوں کیونکہ آپ کو ڈیکمپریشن کی بیماری ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو زکام ہے، کان میں انفیکشن ہے، یا آپ کی الرجی دوبارہ شروع ہو رہی ہے، اور مستقبل قریب میں ہوائی جہاز سے سفر کرنے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو بہتر ہے کہ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اسی طرح اگر آپ غوطہ خوری کی سرگرمیاں کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔

پائلٹ یا عملے کے ارکان کے لیے سال میں ایک بار طبی معائنے کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ حتیٰ کہ 40 سال سے زیادہ عمر کے پائلٹوں کو بھی ہر چھ ماہ بعد صحت کی جانچ کرانی پڑتی ہے۔ معائنہ کا مقصد پرواز سے متعلقہ بیماریوں، جیسے باروٹراوما کو روکنا اور مسافروں کی حفاظت کو برقرار رکھنا ہے۔

اسی طرح پیشہ ور غوطہ خوروں کے ساتھ۔ انہیں سال میں کم از کم ایک بار طبی معائنہ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے، اس کے علاوہ صحت کی جانچ جو کہ غوطہ خوری سے پہلے کی جاتی ہے۔

باروٹراوما کی تشخیص

غوطہ خوری یا ہوائی جہاز میں سفر کرتے وقت کان کا بیروٹراما مریض خود محسوس کر سکتا ہے۔ اگر علامات کئی دنوں تک بہتر نہیں ہوتے ہیں، تو ڈاکٹر کا معائنہ ضروری ہے.

ڈاکٹر ظاہر ہونے والی علامات اور مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ ڈاکٹر کان کی نالی کے اندر کے حالات کو دیکھنے کے لیے اوٹوسکوپ نامی آلے کا استعمال کرتے ہوئے مریض کے کان کا بھی معائنہ کرے گا۔

اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر تشخیص اور نتائج کی تصدیق کے لئے ایک فالو اپ معائنہ کرے گا۔ فالو اپ امتحانات کی اقسام یہ ہیں:

سماعت کا ٹیسٹ، سماعت کے فنکشن کو چیک کرنے اور کان کو پہنچنے والے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے۔
ایکس رے، جسم کے کچھ حصوں، جیسے سینوس یا پیٹ کی گہا میں سیال یا ہوا کے جمع ہونے کا پتہ لگانے کے لیے۔
سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی، ان اعضاء کی حالت کی جانچ کرنے کے لیے جن پر باروٹراوما کا سامنا کرنے کا شبہ ہے، جیسے پھیپھڑے یا ہاضمہ۔

باروٹراوما کا علاج

زیادہ تر باروٹراما ڈاکٹر کے خصوصی علاج کے بغیر خود ہی ٹھیک ہو سکتے ہیں۔ پرواز کے دوران کان کے درد یا تکلیف کو دور کرنے کے لیے آپ درج ذیل آسان اقدامات کر سکتے ہیں۔

کینڈی یا چیونگم کھانا۔
اگر آپ کے پاس کینڈی نہیں ہے تو جمائی لینے یا نگلنے کی کوشش کریں۔
اگر یہ کام نہیں کرتا ہے تو، اپنی ناک کو چوٹکی لگائیں، اپنے منہ سے سانس لیں، اور اپنی ناک سے آہستہ آہستہ سانس خارج کرنے کی کوشش کریں۔

کان کا باروٹراما جو غوطہ خوری کے وقت ہوتا ہے اس کا علاج بھی خصوصی تکنیکوں سے کیا جا سکتا ہے۔ یقینی بنائیں کہ آپ نے غوطہ خوری سے پہلے تربیت اور سرٹیفکیٹ حاصل کر لیے ہیں۔

منشیات

اگر اوپر دیے گئے آسان اقدامات کارآمد نہیں ہیں اور علامات دور نہیں ہوتی ہیں، تو طبی علاج کروانے کی ضرورت ہے۔ ان میں سے ایک دوا کے ساتھ ہے۔ کچھ قسم کی دوائیں جو ڈاکٹر دے سکتے ہیں، دوسروں کے درمیان:

Decongestants
اینٹی ہسٹامائنز
درد دور کرنے والا

آپریشن

شدید باروٹراوما میں سرجری کی جا سکتی ہے۔ یہ عمل کان کے پردے میں ٹیوب جیسے ایک خاص آلے کو لگا کر کیا جاتا ہے۔ یہ بیلناکار ٹیوب اندرونی کان میں ہوا کو گردش کرنے کا کام کرتی ہے تاکہ کان کے اندر کا دباؤ بیرونی دنیا کے دباؤ کے برابر ہو۔

ایک اور جراحی کا طریقہ جو ENT ڈاکٹر انجام دے سکتا ہے وہ ہے کان کے پردے میں چھوٹا چیرا لگانا (myringotomy).

شیر خوار بچوں اور بچوں میں باروٹراوما کا انتظام

اگر آپ اپنے بچے کو پرواز پر لے جا رہے ہیں اور آپ کے بچے میں باروٹراوما کی علامات ظاہر ہو رہی ہیں، تو علامات کو دور کرنے کے لیے کھانا کھلانے یا پینے کی کوشش کریں۔ درد اور اضطراب کے علاج کے لیے بھی پیسیفائر کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔

اگر علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، تو ڈاکٹر بچے کے کان میں درد کو دور کرنے میں مدد کے لیے کان کے قطرے تجویز کرے گا۔

باروٹراوما کی پیچیدگیاں

Barotrauma، خاص طور پر کان، عام طور پر عارضی ہوتا ہے اور شاذ و نادر ہی پیچیدگیاں پیدا کرتا ہے۔ تاہم، پیچیدگیاں اب بھی ہو سکتی ہیں، خاص طور پر شدید باروٹراوما میں۔ پیدا ہونے والی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

کان کا انفیکشن
کان کا پردہ پھٹا ہوا
سماعت کا نقصان سے مستقل سماعت کا نقصان
چکر
کانوں اور ناک سے خون بہنا

پلمونری باروٹراوما خطرناک پیچیدگیاں بھی پیدا کر سکتا ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جو پہلے پھیپھڑوں کے کام کی خرابی کا شکار ہو چکے ہیں۔ کچھ پیچیدگیاں جو پیدا ہوسکتی ہیں وہ ہیں:

کارڈیک ٹیمپونیڈ۔
پلمونری امبولزم.
Pneumothorax اور subcutaneous emphysema.
نیومومیڈیاسٹینم، جو سینے کے بیچ میں ہوا کا جمع ہوتا ہے، جس سے سینے میں درد، نگلنے میں دشواری اور آواز میں تبدیلی آتی ہے۔

Barotrauma کی روک تھام

کان باروٹراوما کو روکنے کے لئے اہم قدم رکھنا ہے یوسٹیشین ٹیوب کھلے رہو. یہ قدم بذریعہ کیا جا سکتا ہے:

دوا لیں۔
اگر آپ کو نزلہ زکام ہے تو اپنی پرواز سے تقریباً ایک گھنٹہ پہلے ڈی کنجسٹنٹ لیں۔ اس کے علاوہ اینٹی ہسٹامائنز بھی استعمال کی جا سکتی ہیں۔ اس بارے میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
ایئر پلگ استعمال کریں (ایئر پلگ)
ہوائی سفر کے لیے خصوصی ایئر پلگ دباؤ کی تبدیلیوں کو کم کرنے اور کان کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے وقت دینے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

ان فلائٹ باروٹروما کی روک تھام

اگر پرواز کے دوران آپ کے کانوں میں درد ہو تو درد کو دور کرنے اور باروٹراوما سے بچنے کے لیے یہ طریقے آزمائیں:

جب طیارہ لینڈ کرنے والا ہو تو نہ سوئے۔ بھرے ہوئے کانوں کو دور کرنے کے لیے جمائی یا نگلنے کی کوشش کریں۔
کینڈی یا چیو گم کا استعمال کریں۔ چبانے اور نگلنے کی حرکت کان میں ہوا کے دباؤ کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
پرواز کے دوران پینا۔ یہ عمل برقرار رہ سکتا ہے۔ یوسٹیشین ٹیوب کھلا رہتا ہے اور سانس کی نالی میں بلغم کو پتلا کرنے میں مدد کرتا ہے۔
سانس لیں، پھر اپنی ناک کو اپنی انگلیوں سے چٹکی بھریں اور اپنے منہ کو ڈھانپیں، پھر بند ناک سے آہستہ آہستہ سانس باہر نکالیں۔

اگر آپ اپنے بچے کو پرواز میں لے کر آتے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ جب ہوائی جہاز لینڈ کرنے والا ہو تو آپ کا بچہ سو نہ جائے۔ آپ اپنے بچے کو جاگتے رہنے میں مدد کرنے کے لیے پیسیفائر کا استعمال کر سکتے ہیں۔

غوطہ خوری کے دوران باروٹراوما کی بہترین روک تھام یہ ہے کہ ڈائیونگ کی اچھی تکنیک کا اطلاق کیا جائے۔ آپ تصدیق شدہ تربیت کے ذریعے ڈائیونگ کی صحیح تکنیک سیکھ سکتے ہیں۔