عام طور پر، پیجھلیوں کا پھٹ جانا ڈیلیوری سے ٹھیک پہلے ہوتا ہے، یعنی کب حمل کی عمر 38-40 ہفتوں تک پہنچ جاتی ہے۔ البتہ, کبھی کبھی امینیٹک وقت سے پہلے ٹوٹ گیا. اس حالت کو امینیٹک سیال کہتے ہیں۔ قبل از وقت وقفہ، ڈییہ ماں اور بچے دونوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔
امینیٹک سیال تیلی میں موجود سیال ہے جو رحم میں جنین کو گھیر لیتا ہے۔ عام حالات میں، یہ امینیٹک تھیلی لیبر ہونے سے پہلے پھٹ جائے گی۔ تاہم، بعض اوقات ایسے ہوتے ہیں جب پانی اس سے جلد ٹوٹ جاتا ہے۔
ایک حاملہ عورت کو جھلیوں کا قبل از وقت پھٹ جانا کہا جاتا ہے اگر:
- حمل کے 37 ہفتوں تک پہنچنے سے پہلے سیال خارج ہو جاتا ہے۔ جتنی جلدی جھلی پھٹتی ہے، یہ ماں اور اس کے بچے کے لیے اتنا ہی خطرناک ہوتا ہے۔
- جب حمل کی عمر مقررہ تاریخ کے قریب پہنچ رہی تھی تو جھلی پھٹ گئی، لیکن اس کے بعد 24 گھنٹے کے اندر کوئی مشقت نہیں ہوئی۔
جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کی وجوہات
جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کی اصل وجہ ابھی تک واضح طور پر معلوم نہیں ہے، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ یہ حالت ایمنیٹک تھیلی کے کمزور ہونے یا جھلیوں کے گرد ضرورت سے زیادہ دباؤ کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے، مثال کے طور پر بچہ دانی کے سکڑنے کی وجہ سے۔
اس کے علاوہ، کئی عوامل ہیں جو جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- پیشاب کی نالی، بچہ دانی، گریوا، یا اندام نہانی میں انفیکشن۔
- امینیٹک سیال کا حجم بہت زیادہ ہے (پولی ہائیڈرمنیوس) یا ایک سے زیادہ حمل، جس کی وجہ سے بچہ دانی اور امینیٹک تھیلی ضرورت سے زیادہ پھیل جاتی ہے۔
- کم جسمانی وزن والی حاملہ خواتین یا کم وزن.
- حمل کے دوران سگریٹ نوشی کی عادت۔
- گریوا (گریوا) پر بایپسی یا سرجری ہوئی ہے۔
- اس سے پہلے جھلیوں کے وقت سے پہلے ٹوٹنے کا تجربہ کیا ہے۔
- حمل کے دوران خون بہنے کا تجربہ کیا ہے۔
- حمل کے دوران جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کا شکار ہونا۔
جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے سے ہینڈل کرنا
جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے سے نمٹنے کو عام طور پر حمل کی عمر، رحم میں جنین کی حالت، اور ماں کی صحت کی حالت کے مطابق ایڈجسٹ کیا جائے گا۔ ذیل میں کچھ علاج ہیں جو ڈاکٹر جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کے وقت کی بنیاد پر کریں گے۔
1. حمل کی عمر 37 ہفتوں سے زیادہ
اگر حمل کی عمر 37 ہفتے گزر جانے پر جھلیوں کا قبل از وقت پھٹنا ہو تو رحم میں موجود جنین کو فوری طور پر جنم دینے کی ضرورت ہے۔ ڈیلیوری کا عمل جتنا لمبا ہوتا ہے، حاملہ خواتین اور جنین کے متاثر ہونے کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوتے ہیں۔
2. 34-37 ہفتوں کا حمل
ڈاکٹر ممکنہ طور پر مشقت کی تجویز کرے گا تاکہ بچے کی پیدائش چند ہفتے قبل ہو جائے۔ یہ بچے کو انفیکشن سے بچنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
3. حمل کی عمر 23-34 ہفتے
عام طور پر ڈاکٹر پیدائش میں تاخیر کا مشورہ دیتا ہے تاکہ رحم میں موجود جنین کو بڑھنے اور نشوونما کے لیے کافی وقت ملے۔ حاملہ خواتین کو انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس اور جنین کے پھیپھڑوں کی نشوونما کو تیز کرنے کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈز دی جائیں گی۔
4. حمل کی عمر 23 ہفتوں سے کم
اگر حمل کے 23 ہفتوں سے پہلے جھلی پھٹ جاتی ہے، تو ڈاکٹر کو ماں اور جنین کی حالت کا جائزہ لینے کی ضرورت ہوگی تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا زیادہ خطرہ والا حمل برقرار ہے۔ بہت چھوٹی حمل کی عمر میں جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کی صورت میں، ڈاکٹر بچہ دانی کو آرام دینے کے لیے دوائیں دے سکتا ہے اور اضافی امینیٹک سیال (امنیو انفیوژن) دے سکتا ہے۔
جن حاملہ خواتین کو جھلیوں کے قبل از وقت پھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، یہ تجویز کی جاتی ہے کہ وہ معمول کے مطابق قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کرائیں اور ماہر امراض چشم سے مشورہ کریں، تاکہ جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے سے بچا جا سکے۔
