تائرایڈ سرجری ایک طریقہ کار ہے جس میں تھائیرائڈ کا کچھ حصہ یا پورا حصہ نکالا جاتا ہے، جو کہ گردن میں تتلی کی شکل کا غدود ہے جو ہارمونز پیدا کرتا ہے جو میٹابولزم، نمو اور درجہ حرارت کو کنٹرول کرتا ہے۔ اگرچہ یہ تائرواڈ کی خرابیوں کے علاج کے طور پر ایک اہم کردار ادا کرتا ہے، تائیرائڈ سرجری کے اب بھی ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔
تائرواڈ کی سرجری عام طور پر تائرواڈ کی شدید بیماری میں کی جاتی ہے، جیسے کہ تھائیرائڈ کینسر، یا گٹھلی جو نگلنے یا سانس لینے میں مداخلت کرتی ہے۔ اس کے علاوہ، تائرواڈ سرجری بھی استعمال کی جاتی ہے جب دوائیں یا علاج کے دیگر طریقے کام نہیں کرتے ہیں۔
تاہم، تھائرائڈ کی سرجری ہمیشہ تھائرائڈ کی بیماری والے تمام مریضوں پر لاگو نہیں ہوتی ہے۔ شدید اور بے قابو hyperthyroidism کے مریض، یا وہ مریض جو حاملہ ہیں کچھ ایسی حالتیں ہیں جن کی اس سرجری سے گزرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
غدود کے جو حصہ نکالا جاتا ہے اس کی بنیاد پر، تھائیرائیڈ سرجری کو 3 اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے، یعنی:
تائرواڈ لوبیکٹومی
اس سرجری میں تھائیرائیڈ گلینڈ کا کچھ حصہ یا آدھا حصہ نکال دیا جائے گا۔ عام طور پر یہ طریقہ ٹیومر کو دور کرنے یا تھائیرائیڈ کی چھوٹی سی توسیع کے لیے کیا جاتا ہے۔
تھائیرائیڈیکٹومیکل
اس قسم کی تائیرائڈ سرجری پورے تھائیرائڈ گلینڈ کو ہٹا کر کی جاتی ہے۔
تائرواڈ بایپسی
لیبارٹری میں مزید معائنے کے لیے تائرواڈ ٹشو کے کچھ حصے کو ہٹانے کے لیے سرجری۔ تھائیرائیڈ بایپسی اس بات کا تعین کرنے کے لیے کی جاتی ہے کہ آیا تھائیرائیڈ ٹیومر سومی ہے یا مہلک۔
تائرواڈ سرجری سے پہلے تیاری
آپریشن سے چند دن پہلے، ڈاکٹر پہلے مریض کی صحت کی حالت کا اچھی طرح سے جائزہ لے گا۔ یہ تشخیص جسمانی معائنہ اور معاونت کی صورت میں ہو سکتا ہے، جیسے خون کے ٹیسٹ، ایکس رے، اور ای سی جی۔
مریض کی حالت کی تصدیق کرنے کے علاوہ، آپریشن سے پہلے کے اس جائزے کے نتائج یہ بھی طے کرتے ہیں کہ آپریشن میں کس قسم کی بے ہوشی کی دوا (اینستھیزیا) استعمال کی جائے گی اور تھائیرائیڈ کے کون سے حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہے۔
سرجری سے پہلے تیاری کے دوران کئی چیزوں پر غور کرنے کی ضرورت ہے، یعنی:
- تھائیرائڈ سرجری کی تمام اقسام میں اینستھیزیا کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اگر آپ کو استعمال کی جانے والی بے ہوشی کی دوا سے الرجی کی تاریخ ہے، تو مریض کو آپریشن سے پہلے کے معائنے کے دوران ڈاکٹر کو مطلع کرنے کی ضرورت ہے۔
- مریضوں کو اپنے ڈاکٹر کو یہ بھی بتانا ہوگا کہ آیا وہ کچھ سپلیمنٹس، جڑی بوٹیوں کی مصنوعات یا دوائیں لے رہے ہیں۔ یہ خدشہ ہے کہ استعمال ہونے والی دوائیں بے ہوشی کی دوائیوں کے ساتھ منشیات کے تعامل کا سبب بن سکتی ہیں اور سرجری کے دوران یا اس کے بعد خطرناک ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔
- سرجری سے کم از کم 2 ہفتوں تک سگریٹ نوشی اور الکحل والے مشروبات سے پرہیز کریں۔
- ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ مریض کب روزہ رکھنا شروع کرے گا۔ عام طور پر مریضوں کو سرجری سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کی ہدایت کی جاتی ہے، تاکہ اینستھیزیا کے استعمال سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
تائرواڈ سرجری کا طریقہ کار
آپریشن شروع ہونے سے کچھ وقت پہلے، ڈاکٹر مریض کی حالت کا دوبارہ معائنہ کرے گا۔ یہ سرجری کے لیے مریض کی تیاری کو یقینی بنانا ہے۔
حالت کے تیار ہونے کے بعد، مریض کو پھر آپریٹنگ روم میں لے جایا جائے گا۔ آپریٹنگ روم میں، ڈاکٹر اینستھیزیا فراہم کرے گا، یا تو انجیکشن یا سانس لینے کے ماسک کے ذریعے۔ سرجری کے دوران، مریض کی اہم علامات بشمول بلڈ پریشر اور بلڈ آکسیجن کی سطح کا مانیٹر کے ذریعے جائزہ لیا جاتا رہے گا۔
جب مریض اینستھیزیا کے تحت ہوتا ہے تو، اینستھیزیاولوجسٹ ایک خاص ٹیوب (اینڈوٹریکیل ٹیوب) کے ذریعے سانس لینے کا سامان فراہم کرے گا جو کہ گلے میں ڈالی جاتی ہے، تاکہ مریض کو آپریشن کے دوران سانس لینے میں مدد ملے۔
اس کے بعد، سرجن ایک جراثیم کش محلول کا استعمال کرتے ہوئے اس جگہ (گردن کے نیچے کا حصہ) کو صاف کرے گا۔ ہر مریض میں چیرا کا سائز ہمیشہ یکساں نہیں ہوتا، اس کا انحصار تھائیرائیڈ گلٹی کے اس حصے پر ہوتا ہے جسے ہٹایا جاتا ہے اور تھائیرائیڈ سرجری کا طریقہ استعمال کیا جاتا ہے۔
تائرواڈ سرجری کے 3 طریقے درج ذیل ہیں جن کا استعمال تھائرائیڈ گلٹی کو ہٹانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
روایتی آپریشن
اس طریقہ کار کے لیے گردن کے بیچ میں تقریباً 5-12 سینٹی میٹر کا چیرا درکار ہوتا ہے، تاکہ ڈاکٹر براہ راست تکلیف دہ تھائرائیڈ گلینڈ تک رسائی حاصل کر کے اسے ہٹا سکے۔
اینڈوسکوپک سرجری
سرجری کے اس طریقے میں ایک خاص آلے کا استعمال کیا جاتا ہے جسے اینڈوسکوپ کہتے ہیں، جو کہ ایک ٹیوب ہے جس کے سرے پر ایک چھوٹا سا کیمرہ ہوتا ہے، تائیرائڈ گلٹی کو نکالنے کے لیے۔ فائدہ یہ ہے کہ اینڈوسکوپک سرجری کے لیے درکار چیرا روایتی سرجری سے بہت چھوٹا ہوتا ہے، جو تقریباً 0.5 سے 1 سینٹی میٹر ہوتا ہے۔
روبوٹک سرجری
آپریشن کا عمل مکمل طور پر روبوٹ کی مدد سے کیا جاتا ہے۔ اینڈوسکوپک اور روایتی سرجری میں فرق، روبوٹک سرجری کے لیے درکار چیرا صرف 8 ملی میٹر ہے۔ تاہم، یہ جراحی تکنیک اب بھی انڈونیشیا میں بڑے پیمانے پر استعمال نہیں کی جاتی ہے۔
تھائرائڈ سرجری عام طور پر تقریباً 1-2 گھنٹے تک جاری رہتی ہے، لیکن آپریشن میں اس سے زیادہ وقت لگنا ممکن ہے۔
تائرواڈ سرجری کے بعد
آپریشن کے بعد، چیرے کو سیون کیا جائے گا اور پھر اسے واٹر پروف ٹیپ سے ڈھانپ دیا جائے گا تاکہ مریض کے نہاتے وقت سرجیکل داغ کو بچایا جا سکے۔ اس کے بعد ڈاکٹر مریض کو آرام کرنے کے لیے پوسٹ آپریٹو ریکوری روم میں منتقل کرے گا اور کم از کم 4-6 گھنٹے تک اس کا جائزہ لیا جائے گا۔
اگر چیرا بڑا ہے اور خون بہنے کے بارے میں تشویش ہے، تو ڈاکٹر عام طور پر کسی بھی خون کو جمع کرنے کے لیے ایک خاص ٹیوب اور ٹیوب لگائے گا جو باہر نکل رہا ہو۔ نلی اور ٹیوب کو اگلے دن ہٹایا جا سکتا ہے۔
تائرواڈ سرجری کے بعد، مریضوں کو عام طور پر کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریض کی حالت مستحکم ہونے اور آپریشن کے بعد درد کم ہونے کے بعد اسے گھر جانے کی اجازت دی گئی۔ تاہم، مریضوں کو کم از کم 10-14 دنوں تک سخت سرگرمیوں سے گریز کرنا چاہیے۔
تائرواڈ سرجری کے ضمنی اثرات کا خطرہ
عام طور پر سرجری کی طرح، تھائیرائڈ سرجری بھی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ تائرواڈ سرجری کے بعد پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کے کچھ خطرات یہ ہیں:
- آپریشن کے بعد خون بہنا۔
- گردن میں درد یا دردناک نگلنا۔
- کھردرا پن۔
- تائیرائڈ کے ارد گرد کے ؤتکوں کو چوٹ یا چوٹ، جیسے اعصاب، لمف نوڈس، یا پیراٹائیرائڈ غدود۔ پیراٹائیرائڈ غدود کو چوٹ لگنا hypoparathyroidism کا سبب بن سکتا ہے۔
- انفیکشن.
- تائرواڈ ہارمون کی پیداوار میں تیزی سے کمی (ہائپوتھائیرائڈ)۔
اگرچہ نایاب، تائیرائڈ سرجری بھی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے جیسے تھائیرائڈ طوفان یا تھائروٹوکسیکوسس۔ علامات میں بار بار بے چینی، ہاضمے میں خلل جیسے پیٹ میں درد اور اسہال، جسم کا لرزنا (تھرمر)، بہت زیادہ پسینہ آنا، دل کی تیز دھڑکن اور بخار شامل ہیں۔
ان خطرات کے پیش نظر، تھائرائڈ سرجری کروانے کا فیصلہ کرنے سے پہلے مکمل معائنہ اور احتیاط سے تیاری کرنے کی ضرورت ہے۔
اگر آپ تھائیرائیڈ کی بیماری میں مبتلا ہیں جس کے لیے سرجری کی ضرورت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ یہ معلوم کرنے کے لیے کہ کونسی تیاریوں کی ضرورت ہے، اور کون سے مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔
