ان پیچیدگیوں میں سے ایک اکثر بچے کی پیدائش کے دوران ہوتا ہے ہےبچہ نال میں الجھا ہوا ہے۔یہ اکثر حاملہ خواتین کے لیے تشویش کا باعث بنتا ہے۔ تاہم، کیا یہ حالت خطرناک ہے؟
نال جنین کے پیٹ میں پیٹ کے بٹن سے لے کر نال تک پھیلی ہوئی ہے۔ رحم میں رہتے ہوئے، نال جنین اور ماں کے درمیان ایک کڑی بن جاتی ہے تاکہ نال سے بچے کے خون میں آکسیجن اور غذائی اجزا لے جائیں۔ نال بچے کے جسم سے گندے خون کو واپس نال تک لے جانے کا کام بھی کرتی ہے۔
نال کا گھماؤ اس وقت ہوتا ہے جب نال کو جنین کی گردن میں 360 ڈگری تک لپیٹ دیا جاتا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ جنین حرکت کرنے کے لیے بہت زیادہ متحرک ہے یا بچے کا سائز بڑا ہو رہا ہے۔ لہذا، نال کا الجھنا بعد کی حمل کی عمر میں ہوتا ہے۔
کئی دیگر عوامل جو اس حالت کا سامنا کرنے والے بچے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں وہ ہیں ایک سے زیادہ حمل، ضرورت سے زیادہ امینیٹک سیال، ایک نال جو بہت لمبی ہے، یا نال کی حالت ٹھیک نہیں ہے۔
خطرناک اور غیر نقصان دہ کنڈلی کے درمیان فرق
حاملہ خواتین فکر مند ہو سکتی ہیں اگر جنین خود نال سے الجھا ہوا ہو۔ کچھ حالات میں جنین کے نال میں پھنس جانے سے برا اثر پڑ سکتا ہے لیکن بعض اوقات ایسے بچے بھی ہوتے ہیں جو نال میں لپٹے ہوتے ہیں لیکن حالت نارمل ہوتی ہے۔ بچوں میں نال کے درمیان فرق جو خطرناک ہیں اور جو نہیں ہیں وہ درج ذیل ہیں:
ایک موڑ جو جنین پر برا اثر ڈال سکتا ہے۔
نال میں لپٹے بچے کی حالت خطرناک ہے اگر گردن کے گرد لوپ بہت تنگ ہو۔ خاص طور پر اگر اس کی گردن میں ایک سے زیادہ کنڈلی ہو، تو وہ کم متحرک ہو جاتا ہے۔ یہ حالت رحم میں جنین کی موت کا سبب بن سکتی ہے۔
ایک اور حالت جس کا برا اثر پڑتا ہے وہ ہے اگر کنڈلی جنین کے دل کی دھڑکن کو فوری طور پر سست کر دیتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ڈلیوری کے دوران نال کھینچ اور سکیڑ سکتی ہے، جس سے بچے کے جسم میں یا اس سے خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔
دیگر مسائل کے ساتھ نال کا مروڑنا، جیسے جنین کا میکونیم نگلنا یا اس کا پہلا پاخانہ، بھی ایک خطرناک حالت ہے۔ میکونیم کو سانس لینا جنین کے لیے سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے کیونکہ ہوا کی نالیوں کو مسدود کیا جاتا ہے اور پاخانے سے جلن ہوتی ہے۔
اگر نال کا یہ خطرناک گھماؤ ہوتا ہے، تو بچہ جنین کی تکلیف کا تجربہ کر سکتا ہے۔ اس صورت میں، ڈاکٹر کو رحم میں بچے کی حالت کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے. اگر کوئی بہتری نہیں آتی ہے، تو ڈاکٹر جلد از جلد سیزرین سیکشن کے ذریعے بچے کو نکال دے گا۔
ایک کنڈلی جو جنین کو نقصان نہیں پہنچاتی ہے۔
پیدائش کے وقت، حاملہ خواتین کو یہ احساس نہیں ہو سکتا کہ بچے کی گردن میں نال لپیٹی گئی ہے۔ تاہم، ابھی تک فکر مت کرو. زیادہ تر بچے اس مرحلے سے آسانی سے گزرتے ہیں اور مشقت عام طور پر آگے بڑھ سکتی ہے۔
بے ضرر نال ٹک کی نشانیاں ہیں اگر بچہ اب بھی متحرک طور پر حرکت کر رہا ہے اور اس کے دل کی دھڑکن نارمل ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، نال کے پھندے والے بچے صحت مند پیدا ہو سکتے ہیں اور اچھے اپگر سکور حاصل کر سکتے ہیں۔
زیادہ تر صورتوں میں، جنین کی گردن میں لپٹی ہوئی نال اب بھی ڈھیلی اور بے ضرر رہتی ہے، اس لیے ڈاکٹر پیدائش کے دوران نال کو آسانی سے ہٹا سکتے ہیں۔
حمل کے دوران یا بچے کی پیدائش کے وقت الٹراساؤنڈ کے ذریعے ہی نال کے گھماؤ کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ اگر حمل کے دوران بچہ نال میں الجھا ہوا پایا جائے تو گھبرانے کی ضرورت نہیں ہے۔ ڈلیوری سے پہلے نال خود ہی گر سکتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ حمل کے ماہر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہے۔
اگر بچہ نال میں لپٹا ہوا ہے، تو ڈاکٹر رحم میں بچے کی حالت کی نشوونما کا تعین کرنے کے لیے باقاعدگی سے نگرانی کرے گا، اور اس بات کا تعین کرے گا کہ بچے کو فوری طور پر جنم دینے کی ضرورت ہے یا نہیں۔
