تلی کو جراحی سے ہٹانا یا splenectomy ایک طریقہ کار ہے جو سرجن کے ذریعے تلی کو جزوی طور پر یا مکمل طور پر ہٹانے کے لیے انجام دیا جاتا ہے۔ مختلف حالات ہیں جو اس سرجری کو ضروری بناتے ہیں، بشمول تلی کو پہنچنے والے نقصان یا تلی کا بڑھنا۔
تلی ایک مٹھی کے سائز کا ایک ٹھوس عضو ہے، جو بائیں پسلی کے پنجرے کے نیچے واقع ہے۔ مدافعتی نظام میں اس عضو کا کردار بہت اہم ہے کیونکہ اس میں خون کے سفید خلیے ہوتے ہیں جو انفیکشن سے لڑ سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، تلی جسم کی گردش سے خون کے پرانے خلیوں کو فلٹر کرنے اور ہٹانے کے لیے بھی ذمہ دار ہے۔
جب تلی کے ساتھ کوئی مسئلہ ہو جس کا علاج اب دوائیوں سے نہیں کیا جا سکتا، تو ڈاکٹر کی طرف سے تلی کو جراحی سے ہٹانے کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ اس بارے میں مزید جاننے کے لیے کہ کب تلی کی سرجری کی ضرورت ہے، درج ذیل تفصیل دیکھیں۔
تلی ہٹانے کی سرجری کی ضرورت کب ہے؟
تلی کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت کی کچھ وجوہات یا اشارے درج ذیل ہیں:
1. چوٹ کی وجہ سے تلی کو نقصان پہنچا ہے ( پھٹ گیا ہے)
ایسے مریضوں میں جنہوں نے تلی کو نقصان پہنچایا ہے، مثال کے طور پر ٹریفک حادثے میں تصادم کے نتیجے میں، تلی کو سرجیکل ہٹانا جلد از جلد انجام دیا جانا چاہیے۔ وجہ یہ ہے کہ مریض کے پیٹ میں خون بہنے سے اس کی حفاظت کو خطرہ ہو سکتا ہے۔
2. بڑھی ہوئی تللی
ایک وائرل انفیکشن، جیسے مونو نیوکلیوسس، یا بیکٹیریل انفیکشن، جیسے سیفیلس، بڑھی ہوئی تللی (سپلینومیگالی) کا سبب بن سکتا ہے۔ ایک بڑھی ہوئی تلی بہت سے خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کو تباہ کر دیتی ہے، بشمول صحت مند سرخ خون کے خلیات، جس کی وجہ سے ان کی سطح گر جاتی ہے۔
اس کے علاوہ، ایک بڑھی ہوئی تلی کی وجہ سے تلی بلاک ہو سکتی ہے اور اس کا کام خراب ہو سکتا ہے۔ اس سے خون کی کمی، انفیکشن، خون بہنے، اور یہاں تک کہ تلی کے پھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے جو جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ ان حالات میں، تلی کو جراحی سے ہٹانا ضروری ہے۔
3. خون کے بعض عوارض
آپ کی تلی کو ہٹانے کی ضرورت ہو سکتی ہے اگر آپ کو خون کی شدید خرابی ہے جس کا علاج دوسرے علاج سے نہیں کیا جا سکتا، جیسے سکیل سیل انیمیا، ہیمولٹک انیمیا، idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP)، اور polycythemia vera .
4. کینسر یا بڑی تلی کا سسٹ
تلی کو جراحی سے ہٹانے کی سفارش بعض اوقات کینسر میں بھی کی جاتی ہے، جیسے لمفوسائٹک لیوکیمیا، نان ہڈکنز لیمفوما، اور ہڈکن کی بیماری۔ یہ کینسر تلی کو بڑا کرنے اور پھٹنے کے خطرے کا باعث بن سکتے ہیں۔
کینسر کے علاوہ، تلی کو سسٹ یا ٹیومر کی وجہ سے بھی ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
5. انفیکشن
تلی کے شدید انفیکشن میں اینٹی بائیوٹک تھراپی یا دیگر علاج سے بہتری نہیں آسکتی ہے۔ اس طرح کا انفیکشن بھی تلی میں پیپ (پھوڑے) کا مجموعہ بن سکتا ہے۔ اس پر قابو پانے کے لیے، ڈاکٹر تلی کو جراحی سے ہٹانے کا مشورہ دے سکتا ہے۔
تلی ہٹانے کی سرجری کی اقسام
تلی کو جراحی سے ہٹانے کی 2 قسمیں ہیں، یعنی اوپن سرجری اور لیپروسکوپی۔ کھلی سرجری میں، تلی کا کچھ حصہ یا سارا حصہ ایک بڑے چیرا کے ذریعے ہٹا دیا جاتا ہے۔ لیپروسکوپی کے دوران، ہٹانے کو کیمرے اور چھوٹے اوزار کی مدد سے چھوٹے چیرا لگا کر کیا جاتا ہے۔
چھوٹے چیرا سائز کی وجہ سے، لیپروسکوپک سرجری بحالی کے دوران درد کو کم کرتی ہے اور انفیکشن کے خطرے کو کم کرتی ہے۔ تاہم، یہ آپریشن بعض اوقات تلی کی شکل اور مقام میں فرق کی وجہ سے ممکن نہیں ہوتا ہے۔
ایک مثال تلی کی سوجن کی صورت میں ہے۔ تلی کا بڑا سائز اسے چھوٹے لیپروسکوپک چیروں کے ذریعے ہٹانے کی اجازت نہیں دیتا، اس لیے کھلی سرجری کو ترجیح دی جاتی ہے۔
اسی طرح چوٹ کی وجہ سے تلی پھٹ جانے کی صورت میں۔ ایک وسیع چیرا کے ذریعے، سرجن دوسرے اعضاء کے زخموں کی جانچ کر سکتا ہے اور زیادہ تیزی سے آپریشن کر سکتا ہے۔
تلی کو جراحی سے ہٹانے کے بعد، مریض انفیکشن کا زیادہ شکار ہو جائے گا اور اس کا جسم اتنی آسانی سے انفیکشن سے نہیں لڑ سکے گا، خاص طور پر سرجری کے بعد پہلے چند مہینوں میں۔ لہذا، ڈاکٹر عام طور پر مریضوں کو نمونیا اور گردن توڑ بخار سے بچنے کے لیے ویکسین لینے کا مشورہ دیتے ہیں۔
تلی کو جراحی سے ہٹانے کے بعد 2 سال کے اندر اندر انفیکشن کے خلاف مریض کی قوت مدافعت بتدریج بڑھ جائے گی، لیکن آپریشن سے پہلے کی طرح اس کی حالت میں واپس آنے کا امکان کم ہوتا ہے۔
لہذا، اگر آپ نے اپنی تلی کو ہٹانے کے لیے سرجری کرائی ہے، تو یہ ضروری ہے کہ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے پہلے سے طے شدہ شیڈول کے مطابق معائنہ کریں۔ اگر آپ بیمار ہوتے ہیں اور کسی دوسرے ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو ڈاکٹر کو بتانا نہ بھولیں کہ آپ نے تلی کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ہے۔
تصنیف کردہ:
ڈاکٹر سونی Seputra، M.Ked.Klin، Sp.B، FINACS
(سرجن ماہر)
