Omphalocele - علامات، وجوہات اور علاج

Omphalocele یا omphalocele ایک پیدائشی عارضہ ہے جس کی خصوصیت اعضاء کے پھیلاؤ سے ہوتی ہے۔ جو موجود ہے میں گہا بچے کا معدہ، جیسے معدہ، آنتیں، اور جگر, ناف کے ذریعے. Omphalocele کر سکتے ہیں terحمل کے بعد سے پتہ لگانے یا صرف بچے کی پیدائش کے وقت دیکھا جاتا ہے۔

Omphalocele ایک نادر پیدائشی نقص ہے۔ نتائج سے معلوم ہوا کہ 5,000-10,000 پیدائشوں میں سے 1 میں omphalocele پایا جاتا ہے۔ Omphalocele اکثر gastroschisis کے ساتھ الجھ جاتا ہے۔ درحقیقت یہ دونوں مختلف عوارض ہیں۔

فرق omphalocele میں ہے، جو عضو نکلتا ہے وہ جھلی سے ڈھکا ہوتا ہے۔ جبکہ gastroschisis میں جو اعضاء باہر آتے ہیں وہ جھلی کی جھلی سے ڈھکے نہیں ہوتے۔

Omphalocele کی علامات اور علامات

Omphalocele کو پہچاننا آسان ہے کیونکہ علامات بالکل واضح ہیں، یعنی ناف کے سوراخ سے پیٹ میں اعضاء کا خارج ہونا۔ ناف سے نکلنے والا عضو حفاظتی جھلی سے ڈھکا ہوتا ہے۔

ہلکے omphalocele میں، جو سوراخ بنتا ہے وہ اتنا بڑا نہیں ہوتا کہ صرف ایک عضو یا آنتوں کا صرف ایک حصہ باہر نکلے۔ تاہم، شدید صورتوں میں جہاں سوراخ کافی بڑا ہو، آنتیں، جگر، مثانہ، معدہ اور خصیے بھی باہر آ سکتے ہیں۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ حاملہ ہیں تو اپنے حمل کو باقاعدگی سے اپنے ماہر امراض چشم سے چیک کریں۔ صحت مند حمل کو برقرار رکھنے کے علاوہ، قبل از پیدائش کی دیکھ بھال اس بات کا پتہ لگا سکتی ہے کہ آیا جنین میں omphalocele ہے یا نہیں۔

اگر جنین میں omphalocele کے بارے میں جانا جاتا ہے، تو ڈاکٹر تجویز کرے گا کہ حمل کی جانچ زیادہ کثرت سے کروائی جائے۔ اس کا مقصد جنین کی نشوونما پر نظر رکھنا اور حاملہ ماں اور جنین کی حالت کے لیے موزوں ترسیل کے طریقہ کار کی منصوبہ بندی کرنا ہے۔

Omphalocele کی وجوہات

Omphalocele جنین کی نشوونما میں اسامانیتاوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جنین کی نشوونما کے دوران، حمل کے 6-10 ہفتوں میں، آنتیں اور اندرونی اعضاء، جیسے جگر، مثانہ، معدہ، بیضہ دانی، یا خصیہ، ناف میں پھیل جاتے ہیں۔

جب حمل کی عمر 11ویں ہفتے میں داخل ہوتی ہے تو پھیلا ہوا عضو پیٹ کی گہا میں دوبارہ داخل ہو جاتا ہے۔ تاہم، omphalocele والے بچوں میں، آنتیں اور یہ اعضاء پیٹ کی گہا میں دوبارہ داخل نہیں ہوتے ہیں۔

یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ omphalocele کی کیا وجہ ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ اس حالت کا تعلق جین یا کروموسوم میں تبدیلیوں (میوٹیشنز) یا اسامانیتاوں سے ہے۔

Omphalocele خطرے کے عوامل

اگرچہ omphalocele کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن بہت سے عوامل ہیں جو اس حالت کو ترقی دینے کے خطرے کو بڑھانے کے لیے جانا جاتا ہے، بشمول:

  • حمل کے دوران زیادہ مقدار میں شراب پینے کی عادت۔
  • حمل کے دوران ایک دن میں 1 پیک سے زیادہ سگریٹ نوشی کی عادت۔
  • SSRI antidepressants کا استعمال (منتخب سیرٹونن ری اپٹیک روکنے والےحمل کے دوران.
  • حمل کے دوران موٹاپے کا سامنا کرنا۔

omphalocele والے بچوں میں بھی اکثر جینیاتی عوارض ہوتے ہیں، جیسے کہ ٹرنر سنڈروم، پٹاؤ سنڈروم (ٹرائیسومی 13)، ایڈورڈز سنڈروم (ٹرائیسومی 18)، ڈاؤن سنڈروم (ٹرائیسومی 21)، بیک وِتھ-وائیڈمین سنڈروم، اور پیدائشی اسامانیتا، دل اور اسپائن کی خرابیاں۔ ہڈیاں۔ ہاضمے کے اعضاء۔

اومفالوسیل کی تشخیص

حمل کے الٹراساؤنڈ کے ذریعے اومفالوسیل کا پتہ لگایا جا سکتا ہے، خاص طور پر حمل کے دوسرے اور تیسرے سہ ماہی میں۔ اگر ایک omphalocele کا پتہ چلا ہے، تو ڈاکٹر جنین پر امتحانات کی ایک سیریز کرے گا، جیسے: جنین کی بازگشت، یعنی جنین میں دل کے فعل اور تصویر کو دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ، گردوں کو دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ، اور جینیاتی جانچ۔

نوزائیدہ بچوں میں، ایک omphalocele جسمانی معائنہ پر نظر آئے گا۔ اگر بچہ omphalocele کے ساتھ پیدا ہوا ہے، تو ڈاکٹر معاون امتحانات بھی کرے گا، جیسے کہ ایکس رے، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا دوسرے اعضاء میں اسامانیتایاں ہیں۔

Omphalocele علاج

Omphalocele کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے۔ اس آپریشن کا وقت بچے کی حالت اور omphalocele کی شدت پر منحصر ہے۔

ہلکے omphalocele میں، بچے کی پیدائش کے فوراً بعد سرجری کی جائے گی۔ اس آپریشن کا مقصد عضو کو واپس پیٹ کی گہا میں داخل کرنا ہے۔

اگر omphalocele شدید ہے تو عضو کو آہستہ آہستہ پیٹ میں داخل کیا جائے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بچے کے پیٹ کی گہا ابھی بچپن میں ہے۔

بچے کے پیٹ کی گہا کی نشوونما کا انتظار کرتے ہوئے، ڈاکٹر درج ذیل علاج کرے گا:

  • بچے کو گرم رکھنے کے لیے انکیوبیٹر میں رکھنا۔
  • سانس لینے والا یا وینٹیلیٹر لگائیں۔
  • IV کے ذریعے سیال اور کھانا دیں۔
  • پیٹ کی گہا سے سیال اور ہوا کو چوسنے کے لیے ناسوگاسٹرک ٹیوب ڈالیں۔
  • بیکٹیریل انفیکشن کو روکنے کے لیے معدے کے باہر اعضاء کو لائن کرنے والی جھلی پر اینٹی بائیوٹک کریم لگانا۔
  • پانی کی کمی کو روکنے کے لیے نکالنے والے اعضاء کو ایک خاص حفاظتی رکاوٹ سے ڈھانپتا ہے۔

بچے کے پیٹ کی گہا تیار ہونے کے بعد، باہر نکلے ہوئے عضو کو داخل کرنے کے لیے دوبارہ سرجری کی جائے گی، پھر جس سوراخ سے عضو نکلا ہے اسے بند کر کے ٹانکے لگائے جائیں گے۔

Omphalocele پیچیدگیاں

Omphalocele بچے کی پیدائش سے پہلے اور بعد میں کئی پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

  • ترقیاتی تاخیر۔
  • کھانے اور سانس لینے میں دشواری۔
  • اعضاء کی حفاظتی جھلیوں کے پھٹ جانے کی وجہ سے انفیکشن۔
  • خون کی فراہمی کی کمی کی وجہ سے ناف سے باہر آنے والے اعضاء میں بافتوں کی موت۔

Omphalocele کی روک تھام

omphalocele کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، حاملہ خواتین کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ معمول کے مطابق ماہر امراض چشم سے حمل کا معائنہ کرائیں، صحت مند طرز زندگی اپنائیں اور پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر کوئی دوا نہ لیں۔

omphalocele کی روک تھام کے لیے صحت مند طرز زندگی کو نافذ کرنے کے لیے کچھ اقدامات کیے جا سکتے ہیں:

  • متوازن غذائیت والی خوراک کھائیں۔
  • اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ وٹامنز یا سپلیمنٹس لیں، بشمول فولک ایسڈ۔
  • سگریٹ نوشی نہ کریں اور الکحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں۔
  • مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں۔