میکونیم کی خواہش یا یا میکونیم ایسپریشن سنڈروم (MAS) ایک ایسی حالت ہے جب جنین یا نوزائیدہ اپنے پہلے پاخانے (میکونیم) کے ساتھ ملا ہوا امینیٹک سیال سانس لیتا ہے۔ یہ حالت پیدائش کے عمل سے پہلے، دوران یا بعد میں ہو سکتی ہے۔
میکونیم بچے کا پہلا پاخانہ ہے جو گاڑھا، چپچپا اور گہرا سبز رنگ کا ہوتا ہے۔ عام طور پر، بچے پیدائش کے بعد پہلے 24-48 گھنٹوں میں میکونیم سے گزریں گے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، بچہ رحم میں رہتے ہوئے میکونیم سے گزر سکتا ہے۔
میکونیم کی خواہش کی وجوہات
میکونیم کی خواہش اس وقت ہو سکتی ہے جب جنین پر زور دیا جاتا ہے، پھر امینیٹک سیال کے ساتھ ملا ہوا میکونیم سانس لیتا ہے۔ تناؤ جو جنین میں ہوتا ہے میکونیم کے قبل از وقت گزرنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ وقت سے پہلے میکونیم کا گزر جانا بھی میکونیم کی خواہش کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
ایسی کئی حالتیں ہیں جو جنین پر دباؤ ڈال سکتی ہیں اور میکونیم کی خواہش کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، بشمول:
- حمل جو 40 ہفتوں سے زیادہ ہے۔
- مشکل یا طویل مشقت
- حاملہ خواتین کی صحت کی حالتیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر یا ذیابیطس
- جنین کی طبی حالتیں، جیسے ہائپوکسیا
- جنین کی نشوونما کی خرابی۔
میکونیم اسپائریشن کی علامات
میکونیم بچے کا پہلا پاخانہ ہے، جو موٹا، چپچپا اور سبز رنگ کا ہوتا ہے۔ پیدائش کے بعد پہلے 48 گھنٹوں میں میکونیم کا گزرنا بچے کے ہاضمہ کی معمول کی نشوونما کی علامت ہے۔
تاہم، جب پیدائش سے پہلے یا اس کے دوران جنین کے ذریعے میکونیم کو سانس لیا جاتا ہے، تو مختلف شکایات اور علامات ظاہر ہوں گی۔ درحقیقت، اگر میکونیم ایئر ویز کو بند کر دے تو جنین کو سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ یہ حالت مہلک ہو سکتی ہے۔
متعدد علامات اور شکایات ہیں جن کا تجربہ ایسے بچوں کو ہوسکتا ہے جو میکونیم کی خواہش کا تجربہ کرتے ہیں، یعنی:
- سانس کے مسائل، جیسے بہت تیز سانس لینا، سانس لینے میں دشواری، سانس لینے کے وقت "گروک" آواز کا ظہور
- سانس لینا بند ہونا یا شواسرودھ
- سائانوسس، جو نیلے ہونٹوں اور جلد کی خصوصیت ہے۔
- بچے پیدائش کے وقت کمزور یا کم متحرک دکھائی دیتے ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
بچے کی پیدائش کے وقت میکونیم کی خواہش کو دیکھا اور پہچانا جا سکتا ہے۔ اس حالت پر قابو پانے کے لیے ڈاکٹر فوری طور پر کارروائی کریں گے۔ حاملہ خواتین اور جنین کی صحت کی حالت پر نظر رکھنے کے لیے، ڈاکٹر کی سفارشات کے مطابق، حمل کی معمول کی جانچ کرنا ضروری ہے۔
جن حاملہ خواتین کو جھلی پھٹتی ہے، خاص طور پر اگر امینیٹک فلوئڈ ابر آلود، سبز یا بدبو آ رہی ہو، انہیں فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔
میکونیم اسپائریشن کی تشخیص
میکونیم کی خواہش کا تعین پیدائش کے وقت کیے جانے والے امتحانات کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ جب بچہ پیدا ہوتا ہے، ڈاکٹر بچے کا مکمل معائنہ کرے گا۔ پہلا ٹیسٹ جو کیا جائے گا ان میں سے ایک اپگر سکور کی تشخیص ہے، تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ بچہ صحت مند پیدا ہوا ہے۔
اگر اپگر سکور کی تشخیص کے نتائج کم ہیں، تو ڈاکٹر ابتدائی طبی امداد فراہم کرے گا، جب کہ دیگر فالو اپ امتحانات، جیسے:
- خون کی گیس کا تجزیہ، آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح کا اندازہ کرنے کے لیے
- سینے کا ایکسرے، بچے کے پھیپھڑوں کی حالت دیکھنے کے لیے
میکونیم خواہش کا علاج
جب بچے کو میکونیم کی خواہش ہوتی ہے، تو ڈاکٹر ایئر وے سے میکونیم کو ہٹانے کے لیے کارروائی کرے گا۔ ڈاکٹر سکشن کرے گا (سکشناگر ضروری ہو تو بچے کے منہ، ناک اور گلے سے۔
اگر بچہ اب بھی سانس نہیں لے رہا ہے اور اپگر سکور نہیں بڑھتا ہے، تو ڈاکٹر سانس کے افعال کو بحال کرنے کے لیے ریسیسیٹیشن کرے گا۔ ڈاکٹر سانس لینے کا سامان بھی لگا سکتا ہے اور بچے کو لے جا سکتا ہے۔ نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) انتہائی نگہداشت سے گزرنا۔
اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر اس صورت میں اضافی علاج بھی فراہم کر سکتا ہے:
- آکسیجن تھراپی، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ خون میں کافی آکسیجن موجود ہے۔
- اینٹی بایوٹک، انفیکشن کے علاج کے لیے
- سرفیکٹنٹ، پھیپھڑوں کو مناسب طریقے سے تیار کرنے میں مدد کرنے کے لئے
اس کے علاوہ، ڈاکٹر ہائپوتھرمیا کو روکنے کے لیے ایک خصوصی وارمر نصب کرے گا اور بچے کی حالت کی نگرانی کے لیے خون کے باقاعدہ ٹیسٹ کرائے گا۔
میکونیم اسپائریشن کی پیچیدگیاں
اگر آپ کو جلدی مدد ملتی ہے تو، ایک بچہ جس کو میکونیم کی خواہش ہے وہ ٹھیک ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر بہت دیر سے علاج کیا جائے تو، یہ حالت مہلک ہوسکتی ہے. اس کے علاوہ، میکونیم کی خواہش کئی حالات کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے، جیسے:
- غلطی سے سانس لینے والے میکونیم کی وجہ سے پھیپھڑوں کی سوزش اور انفیکشن پھیپھڑوں کے علاقے میں داخل ہو جاتا ہے۔
- پھیپھڑے ضرورت سے زیادہ پھیلتے ہیں اور میکونیم بچے کی ہوا کی نالیوں کو مسدود کرنے سے نقصان پہنچاتے ہیں۔
- نیوموتھوریکس یا فوففس گہا میں ہوا کا بہت زیادہ جمع ہونا جس سے پھیپھڑوں کو پھیلنا مشکل ہو جاتا ہے۔
- نوزائیدہ بچوں میں مستقل پلمونری ہائی بلڈ پریشر، جو کہ پلمونری وریدوں میں ہائی بلڈ پریشر ہے جو بچے کے لیے سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔
- شدید میکونیم کی خواہش کے حالات کی وجہ سے دماغ کو مستقل نقصان دماغ میں آکسیجن کو محدود کر سکتا ہے۔
Meconium خواہش کی روک تھام
میکونیم ایسپیریشن کو روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ باقاعدگی سے قبل از پیدائش کا چیک اپ کروایا جائے اور جنین پر دباؤ کو روکا جائے۔
اگر حاملہ خواتین میں خطرے کے عوامل ہیں جو میکونیم کی خواہش کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، جیسا کہ ہائی بلڈ پریشر یا ذیابیطس، تو اپنے ڈاکٹر کی طرف سے دیے گئے مشورے اور تھراپی پر عمل کریں۔
حاملہ خواتین کو بھی اپنی صحت کو برقرار رکھنے اور حمل کے دوران سگریٹ نوشی کے دھوئیں سے بچنے کی ضرورت ہے، کیونکہ تمباکو نوشی آکسیجن کے بہاؤ میں خلل، اور یہاں تک کہ جنین میں آکسیجن کی کمی (ہائپوکسیا) کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔