میتھیموگلوبینیمیا - علامات، وجوہات اور علاج

میتھیموگلوبنیمیا ایک خون کی خرابی ہے جو زیادہ میتھیموگلوبن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ بیماری نیلی نظر آنے والی جلد کی رنگت سے ہوتی ہے، خاص طور پر ہونٹوں اور انگلیوں کے ارد گرد۔

میتھیموگلوبن ہیموگلوبن کی ایک شکل ہے جو آکسیجن لے جا سکتی ہے، لیکن اسے جسم کے خلیوں تک نہیں پہنچا سکتی۔ خون میں میتھیموگلوبن کی سطح کو نارمل سمجھا جاتا ہے اگر وہ 0-3% کے درمیان ہو۔

عام طور پر، methemoglobinemia کے مریضوں میں methemoglobin کی سطح 3% سے زیادہ ہوتی ہے۔ اگر میتھیموگلوبن کی سطح بہت زیادہ ہو جائے تو آکسیجن کی ترسیل کا عمل متاثر ہو جائے گا، جس کے نتیجے میں جسم کے خلیوں کو آکسیجن کی کمی کا سامنا کرنا پڑے گا۔

میتھیموگلوبینیمیا کی علامات

میتھیموگلوبینیمیا کی علامات وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں، قسم اور وجہ پر منحصر ہے۔ تاہم، میتھیموگلوبینیمیا عام طور پر سائینوسس یا جلد کی نیلی رنگت، خاص طور پر ہونٹوں اور انگلیوں کے علاقے میں نمایاں ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ دیگر علامات جو جسم میں آکسیجن کی کمی کی وجہ سے پیدا ہو سکتی ہیں وہ ہیں:

  • چکر آنا۔
  • متلی
  • سر درد
  • تھکاوٹ
  • سانس لینا مشکل
  • دورے

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ کو مندرجہ بالا علامات کا سامنا ہے یا آپ کے والدین میتھیموگلوبینیمیا کا شکار ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ میتھیموگلوبینیمیا والدین سے بچوں میں منتقل ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کی خاندانی میتھیموگلوبینیمیا کی تاریخ ہے اور آپ شادی کرنے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو یہ جاننے کے لیے جینیاتی مشاورت کریں کہ آپ کے بچے میں میتھیموگلوبینیمیا کے منتقل ہونے کا کتنا امکان ہے۔

وجہ میتھیموگلوبینیمیا

میتھیموگلوبینیمیا کی وجوہات مختلف ہوتی ہیں، قسم کے لحاظ سے۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

میتھیموگلوبینیمیاوراثت (پیدائشی)

پیدائشی میتھیموگلوبینیمیا دونوں والدین سے وراثت میں ملتی ہے جن کے پاس یہ بیماری ہوتی ہے۔

پیدائشی میتھیموگلوبینیمیا کو تقسیم کیا گیا ہے:

  • قسم 1، اس وقت ہوتی ہے جب خون کے سرخ خلیوں میں انزائم سائٹوکوم بی 5 ریڈکٹیس کی کمی ہوتی ہے۔
  • قسم 2، اس وقت ہوتی ہے جب انزائم سائٹوکوم b5 ریڈکٹیس عام طور پر کام نہیں کرتا ہے۔

ان دو اقسام کے علاوہ، ایک نام نہاد ہیموگلوبن ایم بیماری بھی ہے۔اس قسم کا میتھیموگلوبینیمیا ہیموگلوبن پروٹین میں جینیاتی غیر معمولی ہونے کا نتیجہ ہے۔ ایک شخص کو ہیموگلوبن ایم کی بیماری ہو سکتی ہے اگر اس کے والدین میں سے کوئی اس بیماری میں مبتلا ہو۔

میتھیموگلوبینیمیاحاصل کیا

حاصل شدہ میتھیموگلوبینیمیا دوائیوں کے ضمنی اثر یا بعض کیمیکلز کی نمائش کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ان ادویات اور کیمیائی مرکبات میں سے کچھ یہ ہیں:

  • بینزوکین
  • لڈوکین
  • Metoclopramide
  • نائٹروگلسرین
  • فینیٹوئن
  • سلفونامائڈس
  • ملیریا کے خلاف
  • جڑی بوٹی مار دوا
  • کیڑے مار دوا
  • نائٹریٹ
  • نائٹروبینزین
  • سوڈیم کلورائٹ
  • امونیم کاربونیٹ یا امونیم نائٹریٹ

میتھیموگلوبینیمیا کی تشخیص

میتھیموگلوبینیمیا کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر تجربہ شدہ شکایات کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ نوزائیدہ بچوں میں شکایات عام طور پر نیلی جلد کی شکل میں ہوتی ہیں۔ اگلا، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا۔

تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر کئی معاون امتحانات کرے گا، جیسے:

  • معائنہصآکسیمیٹری السر، عام طور پر جسم میں سنترپتی یا آکسیجن کی سطح کو دیکھنے کے لئے۔
  • لیبارٹری امتحان، جس میں خون کی مکمل گنتی، خون کے رنگ کا معائنہ، جگر اور گردے کے افعال، اور خون کی گیس کا تجزیہ شامل ہے۔

میتھیموگلوبینیمیا کا علاج

میتھیموگلوبینیمیا کے مریضوں کا علاج مختلف ہوتا ہے، قسم کے لحاظ سے۔ ہیموگلوبن ایم کی بیماری والے لوگوں میں، عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہوتی کیونکہ کوئی علامات نہیں ہوتیں۔

معتدل شدید میتھیموگلوبینیمیا کے علاج کے لیے، جو علاج کیے جا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • دینامیتھیلین نیلا یا میتھیلین بلیو۔
  • ایسپرین اور ایسکوربک ایسڈ کا انتظام۔
  • ہائپربارک آکسیجن تھراپی۔
  • خون کی منتقلی.
  • تبادلہ منتقلی.

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ میتھیلین بلیو میتھیموگلوبینیمیا کے مریضوں کو نہیں دی جانی چاہیے جن کو G6PD بیماری ہو یا ہونے کا خطرہ ہو۔

حاصل شدہ میتھیموگلوبینیمیا میں، مریضوں کو منشیات اور کیمیائی مرکبات سے بچنے کی ضرورت ہے جو اس کا سبب بنتے ہیں.

میتھیموگلوبینیمیا کی روک تھام

پیدائشی یا وراثتی میتھیموگلوبینیمیا کو روکا نہیں جا سکتا کیونکہ یہ جینیاتی عوامل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کے ساتھی کو میتھیموگلوبینیمیا ہے تو بچے پیدا کرنے کی منصوبہ بندی کرتے وقت جینیاتی مشاورت حاصل کریں۔

حاصل شدہ میتھیموگلوبینیمیا کے لیے، مندرجہ ذیل میں سے کئی کے ساتھ روک تھام کی جا سکتی ہے:

  • جہاں تک ممکن ہو ایسے مواد یا کیمیائی مرکبات کے استعمال سے گریز کریں جو میتھیموگلوبینیمیا کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر آپ کو کچھ دوائیں لینے کی ضرورت ہو تو ہمیشہ معمول کی جانچ کریں۔
  • اگر آپ پینے کے لیے کنویں کا پانی استعمال کرتے ہیں، تو کنویں کے سوراخ کو سختی سے بند کر دیں تاکہ اسے نقصان دہ کیمیائی مرکبات سے آلودہ ہونے سے بچایا جا سکے۔

میتھیموگلوبینیمیا کی پیچیدگیاں

شدید حالتوں میں، میتھیموگلوبینیمیا جان لیوا ہو سکتا ہے۔ خون میں میتھیموگلوبینیمیا کی زیادہ مقدار آکسیجن کی کمی کی وجہ سے جسم کے خلیوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، مندرجہ ذیل پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں:

  • دورے
  • دل کا دورہ
  • کوما
  • موت