ڈرماٹومیوسائٹس ایک سوزش کی بیماری ہے۔ پٹھوں کی کمزوری کی طرف سے خصوصیات، جلد کی رگڑ، اور پٹھوں کی سوزش. یہ نایاب حالت بچوں اور بڑوں دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔
ڈرماٹومیوسائٹس کا تعلق مدافعتی نظام کی خرابیوں سے ہوتا ہے۔ عام حالات میں، مدافعتی نظام جسم کو انفیکشن سے بچانے کے لیے کام کرتا ہے۔ تاہم، ڈرماٹومیوسائٹس میں، مدافعتی نظام اس کے بجائے صحت مند جسم کے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
ڈرماٹومیوسائٹس کی وجوہات
ابھی تک یہ معلوم نہیں ہے کہ ڈرماٹومیوسائٹس کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، یہ حالت آٹومیمون بیماریوں سے متعلق سمجھا جاتا ہے، جس میں مدافعتی نظام صحت مند جسم کے ؤتکوں پر حملہ کرتا ہے اور سوزش کا سبب بنتا ہے.
ڈرماٹومیوسائٹس میں، زیادہ تر سوزش پٹھوں کے ٹشو میں خون کی چھوٹی نالیوں میں ہوتی ہے۔ یہ حالت صحت مند پٹھوں کے ریشوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
ڈرماٹومیوسائٹس کے خطرے کے عوامل
ڈرماٹومیوسائٹس کسی کو بھی ہو سکتا ہے، لیکن یہ مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہے۔ Dermatomyositis 40-60 سال کی عمر کے بالغوں اور 5-15 سال کی عمر کے بچوں میں بھی زیادہ عام ہے۔
اگرچہ اکثر آٹومیمون بیماریوں سے منسلک ہوتے ہیں، ڈرماٹومیوسائٹس وائرل انفیکشن یا کینسر کے شکار لوگوں کے لیے بھی زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ اس کا تعلق مدافعتی نظام کے فعال ہونے سے ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب کسی شخص کو وائرل انفیکشن یا کینسر کا تجربہ ہوتا ہے۔
ڈرماٹومیوسائٹس کی علامات
ڈرماٹومیوسائٹس کی علامات اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں یا ہفتوں یا مہینوں میں آہستہ آہستہ نشوونما پا سکتی ہیں۔ علامات میں شامل ہیں:
- چہرے، پلکوں، کمر، سینے، انگلیوں، کہنیوں اور گھٹنوں پر سرخ یا نیلے رنگ کے دانے نمودار ہوتے ہیں، اس کے ساتھ خارش اور درد ہوتا ہے۔
- گردن، کندھوں، رانوں، یا کولہوں کے ارد گرد کمزور پٹھے جو وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو سکتے ہیں۔
- سخت گانٹھیں ظاہر ہوتی ہیں (calcinosis) انگلیوں، کہنیوں، گھٹنوں اور ٹخنوں کی جلد کے نیچے
- سرخ دھبے ظاہر ہوتے ہیں (جیottron papules) جو انگلیوں اور انگلیوں، کہنیوں، یا گھٹنوں کے جوڑوں میں پھیلا ہوا ہے۔
- آسانی سے تھکا ہوا یا کمزور، چاہے صرف اوپر اور نیچے سیڑھیاں ہی جائیں، بیٹھنے سے اٹھیں، یا بازو اٹھائیں
- بالوں کے گرنے کے ساتھ کھردری کھوپڑی
- نگلنے میں دشواری (dysphagia)
- بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی
- روشنی کے لیے حساس
- پھیپھڑوں کے امراض
- سانس لینا مشکل
- بخار
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو جلد پر خارش کے ساتھ پٹھوں کی کمزوری محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر جلد دیا جائے تو، علاج مریض کے پٹھوں کی طاقت اور کام کو بحال کرنے میں زیادہ موثر ہوگا۔
ڈرماٹومیوسائٹس کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کی علامات اور طبی تاریخ پوچھے گا، جس کے بعد جسمانی معائنہ کیا جائے گا۔ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر معاون امتحانات کرے گا جس میں شامل ہیں:
- خون کے ٹیسٹ، پٹھوں کے خامروں کی بلند سطح کا پتہ لگانے کے لیے جیسے creatine kinase (CK) اور aldolase جو پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کی علامت ہو سکتی ہے اور اس کی موجودگی کا پتہ لگا سکتی ہے۔ اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈیز (اے این اے)
- سینے کا ایکسرے، پھیپھڑوں کو پہنچنے والے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے جو کبھی کبھی ڈرماٹومیوسائٹس والے لوگوں میں ہوتا ہے۔
- ایم آر آئی اسکین، ریڈیو لہروں اور مقناطیسی میدان کا استعمال کرتے ہوئے پٹھوں میں سوزش کو دیکھنے کے لیے
- الیکٹرومیوگرافی (EMG)، پٹھوں میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرنے کے لیے
- جلد یا پٹھوں کی بایپسی، جلد یا پٹھوں میں ٹشو کا نمونہ لے کر اور لیبارٹری میں جانچ کر کے پٹھوں میں سوزش کو دیکھنے کے لیے
ڈرماٹومیوسائٹس کا علاج
ڈرماٹومیوسائٹس کے علاج کا مقصد علامات کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنا ہے۔ علاج کا طریقہ منشیات، تھراپی، یا سرجری کا انتظام کرنا ہے۔ اس کی وضاحت یہ ہے:
منشیات
ڈرماٹومیوسائٹس کے مریضوں کے لیے ڈاکٹر جو دوائیں تجویز کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- Corticosteroids، جیسے کہ prednisone مدافعتی نظام کے ردعمل کی وجہ سے ہونے والی سوزش کو کم کرنے کے لیے۔
- کورٹیکوسٹیرائڈ سے بچنے والے ایجنٹ، جیسے azathioprine یا methotrexate بیک وقت corticosteroids کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے تاکہ corticosteroids کے ممکنہ مضر اثرات کو دبایا جا سکے۔
- Rituximab، علامات کو دور کرنے کے لیے اگر ابتدائی تھراپی ناکام ہو جاتی ہے۔
- ملیریا کے خلاف ادویات, جیسے کہ ہائیڈروکسی کلوروکوئن جلد کے داغوں کے علاج کے لیے جو دور نہیں ہوتے
- انٹراوینس امیونوگلوبلین (IVIG)، جو غیر معمولی اینٹی باڈیز کے کام کو روکنے کے لیے صحت مند اینٹی باڈیز کا استعمال کرتے ہوئے تھراپی ہے۔
تھراپی
ڈرماٹومیوسائٹس کی علامات کو دور کرنے کے لیے کئی علاج کیے جا سکتے ہیں۔ ان علاج میں شامل ہیں:
- جسمانی تھراپی یا فزیو تھراپی، پٹھوں کی طاقت اور لچک کو بحال کرنے اور بہتر بنانے کے لیے
- اسپیچ تھراپی، چہرے اور larynx میں پٹھوں کی خرابی کی وجہ سے تقریر کی مشکلات پر قابو پانے کے لئے
- چبانے اور نگلنے کے عوارض کے علاج کے لیے خوراک (خوراک) کی قسم کا علاج معالجہ
ڈرماٹومیوسائٹس کے مریضوں میں جن کو کیلسینوسس ہوتا ہے، ڈاکٹر مریض کے جسم میں کیلشیم کے جمع ہونے کو دور کرنے کے لیے سرجری کرے گا تاکہ جلد کے مزید انفیکشن سے بچا جا سکے۔
علاج کے عمل میں مدد کے لیے، ڈاکٹر مریض کو مشورہ دے گا کہ وہ بیرونی سرگرمیاں کرتے وقت سن اسکرین اور بند کپڑے استعمال کریں، خاص طور پر دن کے وقت۔
ڈرماٹومیوسائٹس کی پیچیدگیاں
کچھ پیچیدگیاں جو ڈرماٹومیوسائٹس کی وجہ سے ہوسکتی ہیں وہ ہیں:
- ڈیسفگیا یا نگلنے میں دشواری
- خواہش کا نمونیا
- سانس لینے میں دشواری
- پٹھوں، جلد، اور جسم کے بافتوں میں کیلشیم جمع ہونا (کیلسینوسس)
- معدہ کا السر
- غذائیت
- وزن میں کمی
مندرجہ بالا متعدد پیچیدگیوں کے علاوہ، ڈرماٹومیوسائٹس سے متاثرہ افراد کے دیگر حالات پیدا ہونے کا خطرہ بھی بڑھ سکتا ہے، جیسے:
- Raynaud کا رجحان، ایک ایسی حالت جس کی وجہ سے انگلیاں اور انگلیاں، گال، ناک اور کان سرد درجہ حرارت کے سامنے آنے پر پیلے نظر آتے ہیں۔
- کنیکٹیو ٹشو کی بیماریاں، جیسے لیوپس، تحجر المفاصل، scleroderma، یا Sjogren's syndrome
- دل کی بیماری، جیسے مایوکارڈائٹس، دل کی تال میں خلل (اریتھمیا)، یا دل کی ناکامی
- کینسر، خاص طور پر گریوا، پھیپھڑوں، لبلبہ، چھاتی، رحم، یا ہاضمہ کا کینسر
- بیچوالا پھیپھڑوں کی بیماری، جو پھیپھڑوں میں مربوط بافتوں کی وجہ سے ہونے والی بیماریوں کا ایک گروپ ہے۔
ڈرماٹومیوسائٹس کی روک تھام
جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، dermatomyositis کی وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ لہذا، یہ معلوم نہیں ہے کہ اس بیماری کو کیسے روکا جائے۔ تاہم، ابتدائی علاج ڈرماٹومیوسائٹس کو مزید خراب ہونے سے روک سکتا ہے۔
