Tocilizumab - فوائد، خوراک اور مضر اثرات

Tocilizumab ایک ایسی دوا ہے جو بڑوں کے ساتھ ساتھ بچوں میں رمیٹی سندشوت کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ ریمیٹائڈ گٹھیا ایک خود کار قوت مدافعت کی بیماری ہے جو صحت مند جوڑوں کے خلیوں پر حملہ کرتی ہے، جوڑوں میں سوزش کا باعث بنتی ہے۔

Tocilizumab جسم میں انٹیلیوکن 6 (IL-6) نامی قدرتی پروٹین کی پیداوار کو روک کر کام کرتا ہے۔ اس طرح، مدافعتی نظام کا ردعمل کم ہو جائے گا اور سوزش کم ہو جائے گی.

شدید علامات والے کچھ COVID-19 مریضوں میں، جسم سائٹوکائنز جاری کرتا ہے، بشمول IL-6 زیادہ مقدار میں (سائٹوکائن طوفان)۔ توقع کی جاتی ہے کہ tocilizumab کے استعمال سے IL-6 سمیت سائٹوکائنز کی زیادہ پیداوار کو کنٹرول کیا جائے گا۔

جولائی 2021 سے، ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) نے COVID-19 کے مریضوں میں سائٹوکائن طوفان کے علاج کے لیے اس دوا کی سفارش کی ہے۔

Tocilizumab ٹریڈ مارک: ایکٹیمرا

Tocilizumab کیا ہے؟

Tocilizumab استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

انجیکشن قابل tocilizumab ایک ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر صحت کی سہولت میں دے گا۔ tocilizumab استعمال کرنے سے پہلے درج ذیل نکات پر دھیان دیں:

• آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ Tocilizumab ان مریضوں کو نہیں دینا چاہئے جنہیں اس دوا سے الرجی ہو۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو جگر کی بیماری، پیٹ کے السر، گرہنی کے السر، ڈائیورٹیکولائٹس، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، ذیابیطس، متعدی بیماریاں، جیسے تپ دق یا ہیپاٹائٹس بی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کا HIV/AIDS کی وجہ سے مدافعتی نظام کمزور ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ Tocilizumab لیتے وقت لائیو ویکسین لگانے کا ارادہ رکھتے ہیں، کیونکہ یہ دوا ویکسین کی تاثیر کو کم کر سکتی ہے۔
• جہاں تک ممکن ہو، ان لوگوں کے ساتھ قریبی رابطے سے گریز کریں جو آسانی سے پھیلتی ہیں، جیسے چکن پاکس یا فلو، کیونکہ یہ ادویات آپ کے لیے انفیکشن پکڑنا آسان بنا سکتی ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ کچھ طبی طریقہ کار یا سرجری سے گزرنے سے پہلے tocilizumab لے رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو رپورٹ کریں اگر آپ کو Tocilizumab استعمال کرنے کے بعد دوائیوں سے الرجک رد عمل، سنگین ضمنی اثر، یا زیادہ مقدار کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

Tocilizumab کے استعمال کے لیے خوراک اور قواعد

Tocilizumab ایک ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعہ رگ (انٹراوینس / IV) کے ذریعے انجکشن لگایا جائے گا۔

tocilizumab کی دی گئی خوراک کا انحصار اس حالت پر ہے کہ علاج کیا جانا ہے، مریض کی عمر اور وزن۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

مقصد: رمیٹی سندشوت کا علاج

• بالغ: 4 ملی گرام/کلوگرام، 60 منٹ کے لیے، ہر 4 ہفتوں میں ایک بار۔ خوراک کو 8 ملی گرام فی کلوگرام جسمانی وزن تک بڑھایا جا سکتا ہے۔

مقصد: ہینڈل سیسٹیمیٹک نوعمر idiopathic گٹھیا

• بچے جسم کے وزن کے ساتھ <30 کلوگرام: 12 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن، ہر 2 ہفتوں میں ایک بار۔
• بچے جسم کے وزن کے ساتھ30 کلو: 8 ملی گرام / کلوگرام جسمانی وزن، ہر 2 ہفتوں میں ایک بار۔

مقصد: ہینڈل پولی آرٹیکولر نوعمر idiopathic گٹھیا

• بچے جسم کے وزن کے ساتھ<30 کلوگرام: 10 ملی گرام/کلوگرام، ہر 4 ہفتوں میں ایک بار۔
• بچے جسم کے وزن کے ساتھ30 کلو: 8 ملی گرام/کلوگرام، ہر 4 ہفتوں میں ایک بار۔

مقصد: COVID-19 کے مریضوں میں سائٹوکائن طوفان سے نمٹنا

• 30 کلوگرام سے کم وزن والے مریض: 12 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن، 60 منٹ سے زیادہ۔
• 30 کلو وزنی مریض: 8 ملی گرام/کلو جسمانی وزن، 60 منٹ سے زیادہ۔

COVID-19 کے مریضوں میں ریمیٹائڈ گٹھیا اور سائٹوٹوکسن طوفان کے علاج کے لیے tocilizumab کی زیادہ سے زیادہ خوراک 800 mg ہے۔

Tocilizumab کا صحیح استعمال کیسے کریں۔

Tocilizumab کا انجکشن براہ راست ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر ڈاکٹر کی نگرانی میں لگائے گا۔ انجکشن 60 منٹ سے زیادہ سست انفیوژن کے ذریعے رگ (انٹراوینس/IV) میں لگایا جاتا ہے۔

اپنے ڈاکٹر کے مشورے اور سفارشات پر عمل کریں جب آپ tocilizumab کے ساتھ علاج کر رہے ہوں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر دوا لینا بند نہ کریں۔

tocilizumab کے ساتھ آپ کے علاج کے دوران، آپ کی حالت، تھراپی کے ردعمل، اور ممکنہ ضمنی اثرات کی نگرانی کے لیے آپ کے جگر کے فعل کے باقاعدہ ٹیسٹ ہوں گے۔

Tocilizumab دیگر ادویات کے ساتھ تعاملات

Tocilizumab دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال ہونے پر منشیات کے تعامل کا سبب بن سکتا ہے۔ منشیات کے کچھ تعاملات جو ہو سکتے ہیں وہ ہیں:

• لائیو ویکسین جیسے کہ بی سی جی ویکسین یا انفلوئنزا ویکسین کے ساتھ استعمال ہونے پر ویکسینیشن سے انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• خطرناک اور مہلک متعدی بیماریوں کے بڑھنے کا خطرہ جب دیگر امیونوسوپریسنٹ دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، جیسے کہ اڈیلیموماب، ایٹینرسپٹ، باریسیٹینیب، انانکیرا، یا انفلیکسیماب۔
• teriflunomide کے ساتھ استعمال ہونے پر بون میرو کی خرابی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

Tocilizumab کے مضر اثرات اور خطرات

اپنے ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کو بتائیں اگر درج ذیل ضمنی اثرات کم نہیں ہوتے یا بدتر ہو جاتے ہیں:

• انجکشن کی جگہ پر درد، لالی، یا سوجن
• سر درد
• قبض
• بے چینی محسوس کرنا
• متلی

اس کے علاوہ، اگر آپ کو دوائی سے الرجک ردعمل کا سامنا ہو یا آپ کو زیادہ سنگین ضمنی اثرات کا سامنا ہو، جیسے کہ:

• انفیکشن کی علامات، جیسے کھانسی، کھانسی سے خون آنا، گلے میں خراش، بخار، یا سردی لگنا
• جگر کی بیماری، جس کی علامات بھوک میں کمی، یرقان، گہرا پیشاب، یا مسلسل الٹی جیسی علامات سے ہو سکتی ہیں۔
• پیٹ میں شدید درد، اسہال یا شدید قبض
• آسان زخم

اگرچہ نایاب ہے، توسیلیزوماب کا استعمال سوراخ کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے، جو کہ ہاضمہ میں سوراخ یا آنسو کی شکل ہے۔