hydronephrosis یا سوجن گردے سے کیسے نمٹا جائے اس کی وجہ، شدت اور مریض کی مجموعی حالت کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔ منشیات کے استعمال سے لے کر سرجری تک کئی مراحل میں ہینڈلنگ کی جا سکتی ہے۔
Hydronephrosis ایک ایسی حالت ہے جب پیشاب کی نالی یا مثانے میں پیشاب جمع ہونے کی وجہ سے ایک یا دونوں گردے سوج جاتے ہیں۔ یہ حالت اس لیے ہوتی ہے کہ پیشاب کی نالی بعض حالات یا بیماریوں کی وجہ سے بند یا بند ہو جاتی ہے۔
علاج کا مرحلہ یا ہائیڈرونفروسس پر قابو پانے کا طریقہ یہ ہے کہ رکاوٹ کو دور کیا جائے تاکہ پیشاب پہلے کی طرح دوبارہ آسانی سے خارج ہو سکے۔ ہموار پیشاب کی پیداوار کے ساتھ، hydronephrosis کو حل کیا جا سکتا ہے.
Hydronephrosis کی کچھ وجوہات
Hydronephrosis کا تجربہ ہر عمر کے لوگوں کو ہو سکتا ہے، یہاں تک کہ جنین بھی جو رحم میں ہیں۔
Hydronephrosis غیر علامتی ہو سکتا ہے، لیکن اس حالت کے ساتھ کچھ لوگ کچھ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں جیسے کمر میں درد، متلی اور الٹی، بخار، کمزوری، پیشاب کرتے وقت درد، پیشاب کرنے کی بار بار خواہش محسوس کرنا، جب تک کہ پیشاب کا بہاؤ ہموار نہ ہو۔
ایسی کئی حالتیں ہیں جو پیشاب کے بہاؤ کو روک سکتی ہیں اور ہائیڈرونفروسس یا گردے کی سوجن کا سبب بن سکتی ہیں، بشمول:
- گردوں کی پتری
- چوٹ، سرجری، یا پیدائشی نقائص کی وجہ سے ureters (وہ نلیاں جو گردے سے مثانے تک پیشاب لے جاتی ہیں) کا تنگ ہونا
- سومی پروسٹیٹ توسیع
- پیشاب کی برقراری
- مثانے سے گردوں کی طرف پیشاب کا واپس بہاؤ (ویسیکوریٹرل ریفلکس)
- یشاب کی نالی کا انفیکشن
- پیشاب کی نالی کے ارد گرد کینسر یا ٹیومر، جیسے مثانے کا کینسر، گردے کا کینسر، پروسٹیٹ کینسر، اور رحم کا کینسر
- حمل کے دوران بڑھا ہوا بچہ دانی
- مثانے کے اعصاب کو نقصان جو پیشاب کو کنٹرول کرتے ہیں، مثال کے طور پر ذیابیطس، دماغی رسولی، اور مضاعف تصلب
- شرونیی اعضاء کا پھیل جانا یا ایسی حالت جس میں شرونی میں موجود اعضاء اندام نہانی سے باہر نکلتے ہیں
Hydronephrosis جو حاملہ خواتین، جنین، یا نوزائیدہ بچوں میں ہوتا ہے اسے عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ حاملہ خواتین میں، یہ حالت عام طور پر پیدائش کے چند ہفتوں کے اندر بہتر ہو جاتی ہے۔ جبکہ نوزائیدہ بچوں میں، ہائیڈرونفروسس عام طور پر چند ماہ کی عمر کے بعد بہتر ہو جاتا ہے۔
اگر بعض بیماریوں کی وجہ سے، ہائیڈرونفروسس اکثر خود سے ٹھیک نہیں ہوتا ہے اور اسے ڈاکٹر سے علاج کرانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ضروری ہے تاکہ ہائیڈرونفروسس گردے کو مزید نقصان نہ پہنچائے۔
Hydronephrosis پر قابو پانے کے مختلف طریقے
hydronephosis کے علاج کے مختلف طریقے ہیں جو وجہ کے مطابق کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
پیشاب کیتھیٹر داخل کرنا
پیشاب کی نالی کے ذریعے مثانے میں ایک خاص ٹیوب یا کیتھیٹر ڈال کر پیشاب کیتھیٹر داخل کیا جاتا ہے۔ یہ عمل پیشاب کی نالی کو پھیلانے اور پیشاب کی نالی اور مثانے سے پیشاب کے اخراج کے عمل کو آسان بنانے کے لیے مفید ہے۔
پیشاب کی نالی یا مثانے میں رکاوٹ، مثال کے طور پر گردے کی پتھری، پیشاب کی روک تھام، یا پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی وجہ سے ہائیڈرونفروسس کے علاج کے لیے پیشاب کیتھیٹر کی جگہ کا تعین کیا جا سکتا ہے۔
اگر اسے پیشاب کی نالی یا پیشاب کی نالی کے ذریعے نہیں ڈالا جا سکتا تو، پیشاب کی نالی کو براہ راست گردے میں داخل کیا جا سکتا ہے تاکہ گردے سے پیشاب کو براہ راست جسم سے باہر نکالا جا سکے۔ یہ طریقہ کار نیفروسٹومی کے نام سے جانا جاتا ہے۔
2. منشیات
دوائیں دے کر ہائیڈرونیفروسس کا علاج کیسے کیا جائے یہ عام طور پر ہلکے یا بہت زیادہ شدید ہائیڈرونفروسس کے معاملات میں کیا جاتا ہے۔ دی گئی دوائی کی قسم کو ہائیڈرونفروسس کی وجہ سے ایڈجسٹ کیا جائے گا۔
مثال کے طور پر، اگر مریض کا ہائیڈرونفروسس پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے، تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس تجویز کر سکتا ہے۔ دریں اثنا، سومی پروسٹیٹ کے بڑھنے کی وجہ سے ہائیڈرونفروسس کے علاج کے لیے، ڈاکٹر بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کو سکڑنے کے لیے دوائیں دے سکتے ہیں۔
اینٹی بائیوٹکس کے علاوہ، ڈاکٹر ہائیڈروونفروسس کی وجہ سے درد کی علامات کو دور کرنے کے لیے درد کو کم کرنے والی ادویات یا ینالجیسک بھی دے سکتے ہیں۔
3. لیتھو ٹریپسی۔
جیسا کہ پہلے ذکر کیا جا چکا ہے، ہائیڈرونفروسس کی ایک وجہ گردے کی پتھری ہے جو پیشاب کے بہاؤ کو روکتی ہے۔ ٹھیک ہے، lithotripsy یا ESWL گردے کی پتھری یا پیشاب کی نالی کی پتھری کو صدمے کی لہروں کے ذریعے تباہ کرنے کا ایک طبی طریقہ ہے۔
لیتھو ٹریپسی کے ذریعے، پسے ہوئے پتھر کو چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں توڑا جائے گا تاکہ اسے پیشاب کے ساتھ خارج کیا جا سکے جو پہلے بند تھا۔ اس طرح، پیشاب کا بہاؤ آسانی سے واپس آجائے گا اور ہائیڈرونفوسس کو حل کیا جاسکتا ہے۔
4. ureteroscopy
ureteroscopy کو گردے کی پتھری کی وجہ سے جو مثانے یا پیشاب کی نالی کو مسدود کرتے ہیں، کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ Uretoroscopy کو عام طور پر دوسرے طریقوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے، جیسے lithotripsy اور cystoscopy۔
یہ طریقہ کار ایک آلہ استعمال کرتا ہے جسے یوٹروسکوپ کہا جاتا ہے، جو کیمرے سے لیس ایک لچکدار کیبل ہے۔ Uteroscope پیشاب کی نالی کے ذریعے، مثانے، ureters کے ذریعے، گردوں میں داخل کیا جاتا ہے۔ ایک بار جب پتھر مل جائے یا کیمرے کے ذریعے دیکھا جائے تو ڈاکٹر لیزر یا لیتھو ٹریپسی کے ذریعے پتھری کو تباہ کر دے گا۔
پیشاب کی نالی میں پتھری کی وجہ سے ہائیڈروونیفروسس کا علاج کرنے کے علاوہ، ڈاکٹر زخموں، زخموں، اور ٹیومر یا پیشاب کی نالی کو روکنے والے کینسر کی وجہ سے ہونے والے ہائیڈرونفروسس کے علاج کے لیے ureteroscopy کی بھی سفارش کر سکتا ہے۔
5. آپریشن
ڈاکٹروں کی طرف سے جراحی کے طریقہ کار کو ہائیڈرونفروسس کے علاج کے طریقے کے طور پر بھی انجام دیا جا سکتا ہے۔ گردے کی پتھری کی وجہ سے گردے کی سوجن کے علاج کے لیے سرجری کی جاتی ہے جو کہ بہت بڑی اور نکالنا مشکل ہے، اور پروسٹیٹ بڑھنے کی وجہ سے ہائیڈرونفروسس۔
گردے کی پتھری کی صورت میں اینڈوسکوپ کی مدد سے پتھری کو جراحی سے نکالا جا سکتا ہے۔ دریں اثنا، بڑھے ہوئے پروسٹیٹ کی صورت میں، پروسٹیٹ کی سرجری اس حصے یا تمام پروسٹیٹ غدود کو ہٹانے کے لیے کی جا سکتی ہے جو پیشاب کے بہاؤ کو روک رہا ہے۔
پیشاب کی نالی میں داغ کے ٹشو یا خون کے جمنے کو دور کرنے کے لیے جراحی کے طریقہ کار بھی انجام دیے جا سکتے ہیں جو پیشاب کے بہاؤ کو روک رہے ہیں۔
6. کیمو تھراپی
کیموتھراپی پیشاب کی نالی اور مثانے کے ارد گرد ٹیومر یا کینسر کی وجہ سے ہائیڈرونفروسس کے علاج کے لیے کی جاتی ہے۔ ہائیڈرونفروسس کا علاج عام طور پر دوسرے طبی طریقہ کار کے ساتھ کیا جاتا ہے، جیسے ٹیومر یا کینسر کو جراحی سے ہٹانا۔ کیموتھراپی کو تابکاری تھراپی کے ساتھ بھی ملایا جا سکتا ہے۔
ہائیڈرو نیفروسس کے علاج کے طریقے کے طور پر استعمال ہونے والے علاج کے طریقہ کار کا تعین کرنے سے پہلے، ڈاکٹر کو یہ جاننے کے لیے پہلے ایک معائنہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے کہ مریض کا ہائیڈروونیفروسس کتنا شدید ہے اور اس کی کیا وجہ ہے۔
یہ امتحان جسمانی معائنہ اور معاون امتحانات کی شکل میں ہو سکتا ہے جس میں پیشاب کا تجزیہ، خون کے ٹیسٹ، اور ریڈیولاجیکل امتحانات شامل ہوتے ہیں، جیسے پیشاب کی نالی اور گردوں کا الٹراساؤنڈ، ایکس رے، اور CT یا MRI سکین۔
ہائیڈرونفروسس جس کا جلد پتہ چل جاتا ہے اور اس کا علاج کیا جاتا ہے اس سے پیچیدگیاں پیدا ہونے اور تیزی سے ٹھیک ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ تاہم، اگر علاج نہ کیا جائے تو گردے کی سوجن پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے جیسے کہ گردے کو مستقل نقصان یا گردے کی خرابی۔
لہذا، آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے اگر آپ کو ہائیڈرو نیفروسس کی علامات کا سامنا ہو، جیسے کمر میں درد، پیٹ میں درد، پیشاب کرتے وقت درد، بخار، اور پیشاب کرنے میں دشواری۔ جتنی جلدی ہائیڈرو نیفروسس کا پتہ چل جائے، اتنا ہی تیز علاج کیا جا سکتا ہے۔