Tardive Dyskinesia - علامات، وجوہات اور علاج

ٹارڈیو ڈسکینیشیا ہے۔ چہرے اور جسم کے دیگر حصوں کی بے قابو حرکتیں جو نیورولیپٹک یا اینٹی سائیکوٹک ادویات کے مضر اثرات کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ یہ دوا کے لئے استعمال کیا ذہنی عوارض پر قابو پانا اور عصبی نظام.

ٹارڈیو ڈسکینیشیا مریض کی سرگرمیوں میں بہت خلل ڈال سکتا ہے۔ علاج متحرک کرنے والی دوائی کو بند کرنے یا تبدیل کرنے، دوائیوں کی انتظامیہ، اور دماغ کے اس حصے کی تحریک کو بڑھانے کے لیے خصوصی تھراپی کی صورت میں ہو سکتا ہے جو حرکت کو منظم کرتا ہے۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی علامات

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی علامات عام طور پر آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں۔ سب سے عام علامت منہ، آنکھوں، زبان اور جسم کے دیگر حصوں میں بے قابو حرکت کا ظاہر ہونا ہے۔ کچھ غیر ارادی اور بے قابو حرکتیں جو ٹارڈیو ڈسکینیشیا والے لوگوں میں ظاہر ہو سکتی ہیں یہ ہیں:

  • اس کی زبان باہر چپکی ہوئی
  • جھپک
  • ہونٹ smacking
  • چبانا یا چوسنا
  • ہنسنا یا کراہنا
  • اپنی انگلیوں کو تھپتھپانا پیانو بجانے کے مترادف ہے۔
  • کندھے لرزتے ہوئے۔
  • گردن گھمانا
  • شرونی کو حرکت دیں۔

مندرجہ بالا علامات اس وقت غائب ہو سکتی ہیں جب مریض سوتا ہے اور جب مریض ذہنی دباؤ میں ہوتا ہے تو وہ خراب ہو جاتی ہیں۔ شدید ٹارڈیو ڈسکینیشیا میں، مریض کو بولنے، کھانے اور نگلنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ کیا اوپر بیان کردہ علامات آپ کے اینٹی سائیکوٹک ادویات لینے کے بعد ظاہر ہوتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اپنی خوراک کو کم کرنے، متحرک ادویات کو روکنے، متبادل دوا دینے، یا آپ کے علامات کو دور کرنے کے لیے اقدامات اور تھراپی کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں اور اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں اگر آپ کے پاس اعصابی عوارض یا دماغی عوارض کی تاریخ ہے جس کی وجہ سے آپ کو طویل مدتی نیورولیپٹک یا اینٹی سائیکوٹک ادویات لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کے مریضوں کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ تھراپی کی پیشرفت پر نظر رکھنے اور اس بیماری کو مزید خراب ہونے سے روکنے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کرائیں۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی وجوہات

ٹارڈیو ڈسکینیشیا نیورولیپٹک یا اینٹی سائیکوٹک ادویات کے طویل مدتی استعمال کا ایک ضمنی اثر ہے۔

پرانی نسل کی اینٹی سائیکوٹک دوائیں جو ٹارڈیو ڈسکینیشیا کا سبب بن سکتی ہیں وہ ہیں:

  • ہالوپیریڈول
  • فلوفینازین
  • کلورپرومازین

پرانے antipsychotics کے علاوہ، ٹارڈیو ڈسکینیشیا بھی درج ذیل ادویات کے استعمال سے شروع ہو سکتا ہے:

  • نئی نسل کی اینٹی سائیکوٹکس، جیسے aripriprazole، olanzapine اور risperidone۔
  • antiemetics، جیسے metoclopramide، اور prochlorperazine.
  • اینٹی ڈپریسنٹس، جیسے امیٹریپٹائی لائن، فلوکسٹیٹین، اور سیرٹرالائن۔
  • Anticonvulsants، جیسے phenobarbital اور phenytoin۔
  • اینٹی پارکنسونین، جیسے لیووڈوپا۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی تشخیص

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا مریض کو ٹارڈیو ڈسکینیشیا ہے، ڈاکٹر ان علامات کے بارے میں پوچھے گا جن کا تجربہ کیا گیا ہے اور مریض اس وقت کون سی دوائیں لے رہا ہے۔ عام طور پر، ٹارڈیو ڈسکینیشیا کے مریضوں کی 1-2 ماہ تک اینٹی سائیکوٹک ادویات لینے کی تاریخ ہوتی ہے۔

استعمال ہونے والی علامات اور ادویات کے بارے میں پوچھنے کے بعد، ڈاکٹر ایک تشخیص کرے گا۔ aغیر معمولی غیرضروری حرکت کا پیمانہ (AIMS) مریضوں کی طرف سے تجربہ کردہ علامات کی شدت کی پیمائش کرنے کے لیے۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی علامات دماغی فالج، ہنٹنگٹن کی بیماری، اور ٹوریٹس سنڈروم سے ملتی جلتی ہیں۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مریض کی علامات کسی اور بیماری کی وجہ سے نہیں ہیں، ڈاکٹر اضافی معائنہ کرے گا جس میں شامل ہیں:

  • خون کے ٹیسٹ، کیلشیم کی سطح کا حساب لگانے اور تائرواڈ گلٹی اور جگر کے کام کو چیک کرنے کے لیے۔
  • مریض کے دماغ کی حالت کو جانچنے کے لیے CT سکین، PET سکین، یا MRI سے سکیننگ۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کا علاج

پہلے قدم کے طور پر، ڈاکٹر مریض سے اس دوا کا استعمال بند کرنے کو کہے گا جس کا شبہ ہے کہ ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی وجہ ہے۔ تاہم، جن مریضوں کو ان ادویات کی ضرورت ہے، ڈاکٹر متبادل ادویات فراہم کریں گے۔

ہلکے سے اعتدال پسند ٹارڈیو ڈسکینیشیا میں، ڈاکٹر ٹیٹرابینازین، ویلبینازین، اور کلونازپم جیسی دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔ مروڑ اور درد کی علامات کو کم کرنے کے لیے ڈاکٹر چہرے میں بوٹوکس کا انجیکشن بھی لگا سکتے ہیں۔

شدید ٹارڈیو ڈسکینیشیا کے مریضوں کے لیے، ڈاکٹر انجام دے سکتے ہیں: گہری دماغی محرک (DBS)۔ DBS تھراپی دماغ کے اس حصے میں سگنل بھیجنے کے لیے نیوروسٹیمولیٹر نامی ڈیوائس کا استعمال کرتی ہے جو حرکت کو منظم کرتا ہے۔

ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی روک تھام

اگر آپ کو کوئی بیماری ہے جس کے لیے آپ کو اینٹی سائیکوٹک ادویات لینے کی ضرورت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے خوراک اور ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں بات کریں۔ ٹارڈیو ڈسکینیشیا کے ضمنی اثرات کو روکنے کے لیے ڈاکٹر دی گئی دوا کی قسم اور خوراک کو ایڈجسٹ کرے گا۔

کسی بھی دوا کا استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، یا تو اکیلے یا مجموعہ میں. کچھ دوائیوں کے امتزاج ٹارڈیو ڈسکینیشیا کی علامات کو مزید خراب کر سکتے ہیں، مثال کے طور پر اینٹی سائیکوٹک ادویات کا انٹیکولنرجک ادویات کے ساتھ ملاپ۔