نالورن جسم کی دو گہاوں کے درمیان غیر معمولی طور پر جڑا ہوا چینل ہے جو بصورت دیگر الگ ہو جائے گا۔ Fistulas جسم کے بعض حصوں، جیسے اندام نہانی اور مقعد کے ساتھ ساتھ خون کی نالیوں میں ظاہر ہو سکتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو فسٹولا جسم کے افعال اور صحت میں مختلف خرابیوں کا سبب بن سکتا ہے۔
Fistulas جسم کے مختلف نالیوں یا اعضاء میں بن سکتا ہے، جیسے پیشاب کی نالی، مقعد، ہاضمہ، اندام نہانی، جلد تک۔ جسم کے بہت سے حصے یا خون کی نالیاں جو عام طور پر جڑی نہیں ہوتیں، لیکن چوٹ، سرجری، بیماری، انفیکشن، یا سوزش کی وجہ سے، ایک چینل سے جڑ جاتی ہیں۔
Fistulas کی عام اقسام
مندرجہ ذیل چند قسم کے نالورن ہیں جو انسانی جسم میں بن سکتے ہیں۔
1. ایفمعدے کی نالی
معدے کی نالی یا نظام انہضام میں نالورن fistulas یا سوراخ ہیں جو نظام انہضام میں غیر معمولی طور پر بنتے ہیں، مثال کے طور پر معدہ اور آنتوں میں۔ نظام انہضام میں نالورن اکثر پیٹ کی گہا میں سرجری کی تاریخ، پیٹ کی گہا اور نظام انہضام میں زخموں یا پنکچر کے زخموں، معدے کی سوزش، پیٹ کی گہا میں ریڈی ایشن تھراپی کے مضر اثرات کی وجہ سے ہوتا ہے۔
معدے کی نالی میں نالورن کی وجہ سے معدے یا آنتوں کے استر سے گیسٹرک جوس نکل سکتا ہے۔ اگر گیسٹرک جوس جلد یا جسم کے دیگر اعضاء میں نکل جائے تو جسم کے باہر سے جراثیم جسم میں داخل ہو کر انفیکشن کا باعث بن سکتے ہیں۔
کئی قسم کے نالورن ہیں جو ہاضمہ میں بن سکتے ہیں، یعنی:
- آنتوں کا نالورن، جو کہ ایک نالورن ہے جو نظام انہضام کے ایک حصے کے درمیان دوسرے حصے کے ساتھ بنتا ہے، مثال کے طور پر چھوٹی آنت کے ساتھ بڑی آنت یا آنت کے ساتھ معدہ۔
- خارجی نالورن، جو کہ ایک نالورن ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب گیسٹرک جوس آنتوں سے جسم کے دیگر اعضاء، جیسے مثانے، پھیپھڑوں، یا خون کی نالیوں کے نظام میں خارج ہوتا ہے۔
- ایک بیرونی نالورن یا جلد کا نالورن ایک قسم کا نالورن ہے جو نظام انہضام اور جسم کو ڈھانپنے والی جلد کے درمیان بنتا ہے۔
2. مقعد نالورن
مقعد نالورن ایک چھوٹا چینل ہے جو ملاشی یا بڑی آنت کے آخر اور مقعد کے قریب جلد کے درمیان بنتا ہے۔ مقعد کا نالورن عام طور پر مقعد کے قریب انفیکشن کے نتیجے میں ہوتا ہے جس کی وجہ سے آس پاس کے بافتوں میں پیپ یا پھوڑے بن جاتے ہیں۔
نالورن جو مقعد کی نالی میں بنتا ہے وہ مقعد کی نالی کے ارد گرد کی جلد کو مقعد کی نالی سے جوڑنے کا سبب بن سکتا ہے تاکہ فضلہ نالورن سے نکل سکے۔ مقعد نالورن کے علاج کا واحد طریقہ سرجری کے ذریعے ہے۔
مقعد فسٹولاس درج ذیل علامات کا سبب بن سکتا ہے۔
- مقعد کے ارد گرد جلد کی جلن
- بیٹھنے، حرکت کرنے، شوچ کرنے یا کھانسی کے وقت درد
- رفع حاجت کرتے وقت پیپ یا خون کا اخراج
- آنتوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں دشواری
- مقعد سوجن ہے اور سرخ نظر آتا ہے۔
- بخار
مقعد نالورن کے علاوہ، مقعد کی نالی کے ارد گرد کے علاقے میں بننے والے سوراخ پیشاب کی نالی سے بھی بن سکتے ہیں۔ لہذا، پیشاب نالورن کے ذریعے باہر آ سکتا ہے۔ یہ عام طور پر پیشاب کی نالی کی سختی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
3. خون کی نالیوں کا نالورن
رگ میں ایک نالورن کو آرٹیریووینس فسٹولا بھی کہا جاتا ہے۔ یہ نالورن ایک نالورن ہے جو شریان اور رگ کے درمیان بنتا ہے۔ اگر خون عام طور پر شریانوں سے کیپلیریوں میں اور پھر رگوں میں بہتا ہے، فسٹولاس خون کو کیپلیریوں سے گزرے بغیر براہ راست شریانوں سے رگوں میں بہنے دیتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، کیپلیریوں کے نیچے ؤتکوں کو خون کی فراہمی کم ہو جاتی ہے۔
آرٹیریووینس فسٹولا عام طور پر ٹانگوں میں پائے جاتے ہیں، لیکن جسم کے دیگر حصوں جیسے بازو، پھیپھڑے، گردے یا دماغ کو خارج نہیں کرتے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو اس قسم کا نالورن شدید پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے اور ارد گرد کے جسم کے بافتوں یا اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
4. اندام نہانی نالورن
اندام نہانی نالورن ایک ایسی حالت ہے جب اندام نہانی کی گہا میں دوسرے اعضاء، جیسے مثانے، بڑی آنت، یا ملاشی (مقعد کے قریب بڑی آنت کا نچلا حصہ) کے ساتھ خلا پیدا ہوتا ہے۔ اندام نہانی کے نالورن کی وجہ سے پیشاب اور پاخانہ اندام نہانی سے نکل سکتا ہے۔ اس حالت کا علاج سرجری کے ذریعے کرنے کی ضرورت ہے۔
اندام نہانی کے نالورن کا نتیجہ چوٹ، سرجری، انفیکشن، تابکاری تھراپی کے ضمنی اثرات، یا بعض بیماریوں، جیسے سوزش والی آنتوں کی بیماری اور ڈائیورٹیکولائٹس سے ہو سکتا ہے۔ ڈیلیوری کے دوران پیرینیم میں شدید آنسو یا ڈیلیوری کے بعد ایپیسیوٹومی میں انفیکشن کے نتیجے میں اندام نہانی فسٹولا بھی بن سکتے ہیں۔
اندام نہانی فسٹولا کی کئی قسمیں ہیں جن کے بارے میں آپ کو جاننے کی ضرورت ہے، بشمول:
- vesicovaginal fistula یا bladder fistula ایک قسم کا نالورن ہے جو اندام نہانی اور مثانے کے درمیان بنتا ہے۔
- ureterovaginal fistula ایک نالورن ہے جو اندام نہانی اور ureter کے درمیان بنتا ہے، وہ ٹیوب جو پیشاب کو گردوں سے مثانے تک لے جاتی ہے۔
- urethrovaginal fistula ایک نالورن ہے جو اندام نہانی اور پیشاب کی نالی کے درمیان بنتا ہے یا عورت کے جسم سے پیشاب کو باہر لے جانے والی ٹیوب۔
اوپر دی گئی کئی اقسام کے نالورن کے علاوہ، اندام نہانی کے نالورن بڑی آنت یا اندام نہانی کے ساتھ چھوٹی آنت کے درمیان بھی بن سکتے ہیں۔
5. اندام نہانی اور ملاشی نالورن
اندام نہانی اور ملاشی کے نالورن کو پرسوتی فسٹولاس یا رییکٹوواجینل فسٹولا بھی کہا جاتا ہے۔ ملاشی اور اندام نہانی کے درمیان خلا کی تشکیل کی وجہ سے، نظام انہضام سے گیس اور فضلہ اندام نہانی کے ذریعے خارج ہوسکتے ہیں۔ غیر درست شدہ پرسوتی نالورن اس عمل کو روک سکتا ہے یا بچے کی پیدائش کے دوران زچگی کی موت کے خطرے کو بھی بڑھا سکتا ہے۔
اندام نہانی اور ملاشی میں Fistulas مندرجہ ذیل کی وجہ سے بن سکتے ہیں:
- بچے کی پیدائش کے دوران چوٹیں، جیسے شدید آنسو یا پیرینیم کا پھٹ جانا
- بعض بیماریاں، جیسے مقعد کا پھوڑا، اندام نہانی یا مقعد کا کینسر، آنتوں کی سوزش کی بیماری، اور کروہن کی بیماری
- شرونیی علاقے میں تابکاری تھراپی کے ضمنی اثرات
- شرونیی، اندام نہانی، یا مقعد کے علاقے میں سرجری کی تاریخ
کچھ نالورن بغیر کسی علاج کے خود ہی بند ہو سکتے ہیں۔ تاہم، اس حالت کا عام طور پر سرجری سے علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
نالورن پر سرجری کا مقصد پیدا ہونے والے خلا یا سوراخ کو بند کرنا اور نالورن سے متاثرہ اعضاء یا جسم کے اعضاء کی مرمت کرنا ہے تاکہ خراب ہونے والے اعضاء دوبارہ معمول کے مطابق کام کر سکیں۔
اگر آپ کو نالورن کی وجہ سے کچھ شکایات محسوس ہوتی ہیں، جیسے پیٹ یا شرونی میں درد، خون آنا، پیشاب، یا اندام نہانی سے پاخانہ، اور اندام نہانی یا مقعد میں پیپ یا انفیکشن ہے، تو ان حالات کو ڈاکٹر سے چیک کروانے کی ضرورت ہے۔
ڈاکٹر اس مقام اور نالورن کی قسم کا تعین کرے گا جس میں آپ مبتلا ہیں۔ اس کے بعد، ڈاکٹر حالت پر قابو پانے کے لئے مناسب علاج فراہم کرے گا.
