ڈیلیوری کے وقت مختلف مسائل پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے۔ ان میں سے ایک بچے کی نال سے باہر نکلنا مشکل ہے۔ اگر مناسب علاج نہ کیا جائے تو یہ واقعہ ماں کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
نال جنین کو آکسیجن اور غذائی اجزاء پہنچانے کے ساتھ ساتھ بچے کے خون سے فضلہ نکالنے کا کام بھی کرتی ہے۔ نال جنین میں مناسب درجہ حرارت کو بھی ایڈجسٹ کرتی ہے، بچہ دانی میں انفیکشن کو روکتی ہے، اور حمل میں معاون ہارمونز پیدا کرتی ہے۔
عام طور پر، بچے کی نال بچہ دانی کی اندرونی دیوار سے چپک جاتی ہے، جو بچہ دانی کے اوپر یا کنارے پر ہوتی ہے۔ نال نال یا نال کے ذریعے بچے سے جڑی ہوتی ہے۔ نال.
نارمل ڈیلیوری کے بعد، ماں کا بچہ دانی دوبارہ سکڑ جائے گا اور نال اور دیگر ٹشوز کو اندام نہانی کے ذریعے باہر نکال دے گا۔ اسے لیبر کا تیسرا مرحلہ بھی کہا جاتا ہے۔ نال باہر آنے کے بعد، پھر ڈلیوری مکمل قرار دی جاتی ہے۔ بدقسمتی سے، کچھ ماؤں کو اس عمل میں دشواری ہوتی ہے۔
لیبر کے دوران بچوں میں نال کی خرابی
یہاں نال کی کچھ خرابیاں ہیں جو مشقت کے دوران ہوسکتی ہیں:
- تختی برقرار رکھناs entaایک مخصوص وقت کے اندر ڈیلیوری کے بعد نال کو ہٹانے میں دشواری، جسے برقرار رکھا ہوا نال بھی کہا جاتا ہے یا برقرار رکھا نال. بچے کی پیدائش کے 30 منٹ بعد نال رحم سے باہر آنا چاہیے۔ بچے کی نال جس کا رحم سے نکلنا مشکل ہوتا ہے جزوی یا مکمل ہو سکتا ہے۔ نال کی برقراری کو تین حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- نال کی پیروی کرتا ہے۔برقرار رکھی ہوئی نال کی سب سے عام قسم۔ نال بچہ دانی کی دیوار سے جڑی رہتی ہے کیونکہ جو سکڑاؤ ہوتا ہے وہ اتنا مضبوط نہیں ہوتا کہ نال الگ ہو جائے۔
- پھنسے ہوئے نالبچے کا نال رحم کی دیوار سے الگ ہو جاتا ہے لیکن باہر نہیں آ سکتا کیونکہ گریوا پہلے بند ہو جاتا ہے۔
- نال accreteبچے کی نال بچہ دانی کی دیوار سے نہیں بلکہ رحم کے پٹھوں میں جڑی ہوتی ہے۔ اس قسم کا برقرار رکھا ہوا نال شدید خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے اور ترسیل کو مشکل بنا سکتا ہے۔
- نال previaیہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب بچے کی نال کا کچھ حصہ یا تمام حصہ گریوا کو ڈھانپتا ہے۔ پلاسینٹا پریویا حمل یا پیدائش کے دوران شدید خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
- نال کی خرابی ڈلیوری سے پہلے نال کا حصہ یا سارا حصہ رحم کی دیوار سے الگ ہو جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، رحم میں بچہ آکسیجن اور غذائی اجزاء سے محروم ہوجاتا ہے، جبکہ حاملہ خواتین کو بہت زیادہ خون بہنا یا جلد ڈیلیوری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔
کئی عوامل جو بچے کی نال کی حالت کو متاثر کرتے ہیں ان میں حاملہ عورت کی عمر، ہائی بلڈ پریشر، خون کے جمنے کی خرابی، ایک سے زیادہ حمل، حمل کے دوران منشیات اور سگریٹ نوشی جیسے نقصان دہ مادوں کا استعمال، پچھلی حمل میں نال کی خرابی کی تاریخ، پولی ہائیڈرمنیوس شامل ہیں۔ پیشاب کی نالی کی سرجری کی تاریخ۔ پیشاب کی نالی، اور پیٹ کی چوٹیں۔
ہوشیار رہیں اگر بچے کی نال مکمل طور پر باہر نہیں آئی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ماں کو کچھ دیر بعد بہت زیادہ خون بہنے، پیٹ میں درد، اندام نہانی سے بدبو دار مادہ، بخار، اور ماں کے دودھ کی تھوڑی مقدار میں علامات کا سامنا کرنا پڑے گا۔ اس حالت سے ماں میں انفیکشن ہونے کا خطرہ بھی ہوتا ہے، جو جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
کارروائی کی ضرورت
نال کی ترسیل کو آسان بنانے کے لیے مختلف کوششیں کی جا سکتی ہیں، بشمول:
- انجکشن آکسیٹوسناگر بچے کی نال باہر نہیں آتی ہے، تو یہ ممکن ہے کہ ڈاکٹر یا دایہ نالی کے گرد آکسیٹوسن کا انجکشن لگائیں۔ یہ دوا بچہ دانی کو مضبوطی سے سکڑنے کے لیے دی جاتی ہے تاکہ نال کو باہر نکالا جا سکے، جبکہ خون بہنے سے روکا جا سکے۔
- دستی طور پر جاری کیا گیا۔
اگر بچے کی نال اب بھی باہر نہیں آتی ہے، تو ڈاکٹر اسے ہاتھ سے نکالنے کی کوشش کرے گا۔ درد کو کم کرنے کے لیے، ماں کو ریڑھ کی ہڈی یا ایپیڈورل اینستھیزیا دیا جائے گا جس کے اثرات جسم کے نچلے حصے کو ڈھانپتے ہیں۔
- پیدائش کے فوراً بعد دودھ پلانا۔خیال کیا جاتا ہے کہ دودھ پلانے سے بچہ دانی کے سنکچن کو تحریک ملتی ہے تاکہ بچے کی نال کو باہر دھکیل دیا جا سکے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دودھ پلانا ماں کے جسم میں قدرتی ہارمون آکسیٹوسن کی پیداوار کو متحرک کرے گا۔ تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ آکسیٹوسن انجیکشن کے مقابلے میں یہ اثر اہم نہیں ہے۔
اس کے علاوہ، یہ بھی امکان ہے کہ ڈاکٹر بچہ دانی سے نال نکالنے کے لیے جنرل اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہوئے آپریشن کرے گا۔ اس طریقہ کار میں، ماں کو انفیکشن سے بچنے کے لیے نس میں اینٹی بائیوٹک اور آپریشن مکمل ہونے کے بعد بچہ دانی کو دوبارہ سکڑنے کے لیے دوسری دوائیوں کی ضرورت ہوگی۔ آپریشن کے بعد، ماں فوری طور پر بچے کو دودھ نہیں پلا سکتی ہے، کیونکہ ماں کے دودھ میں ابھی بھی بے ہوشی کی دوا موجود ہے۔
اگر ضروری ہو تو، حمل کے بعد سے لے کر زچگی کے مراحل سے مشورہ کریں تاکہ آپ اور آپ کا ساتھی نال اور اس کے ساتھ ہونے والے مسائل کے بارے میں بہتر طور پر سمجھ سکیں۔ مواد کو باقاعدگی سے چیک کرنا نہ بھولیں تاکہ کسی بھی اسامانیتا کا جلد پتہ چل سکے۔
