Hidradenitis Suppurativa - علامات، وجوہات اور علاج

ہائیڈراڈینائٹس suppurativa جلد کے نیچے چھوٹے، مٹر کے سائز کے گانٹھوں کی ظاہری شکل کی ایک بیماری ہے. گانٹھ دردناک ہو سکتی ہے اور پیپ سے بھر سکتی ہے۔ اس حالت کو اکثر کہا جاتا ہے۔ مںہاسی الٹا.

Hidradenitis suppurativa اس جلد پر ہوتا ہے جس میں بال اور پسینے کے غدود ہوتے ہیں، خاص طور پر ان علاقوں میں جو اکثر رگڑ کا سامنا کرتے ہیں، جیسے بغلوں، نالیوں، کمروں، کولہوں اور چھاتیوں میں۔ یہ حالت بلوغت کے بعد ہوتی ہے اور طویل عرصے تک رہتی ہے (دائمی)۔

شدید صورتوں میں، جلد کے نیچے پیپ کی ایک نالی بن سکتی ہے، جسے پائلونیڈل سائنس بھی کہا جاتا ہے۔ یہ نالیاں بہت سے گانٹھوں سے جڑی ہوتی ہیں، اس لیے انفیکشن اور سوزش دوسرے علاقوں میں پھیل سکتی ہے۔

Hidradenitis Suppurativa کی وجوہات

Hidradenitis suppurativa بلاک شدہ بالوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ رکاوٹ کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہو سکی ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ رکاوٹ مندرجہ ذیل کی وجہ سے ہوتی ہے:

  • جلد اور کپڑوں کے درمیان رگڑ
  • اچھے بیکٹیریا کے خلاف مدافعتی ردعمل
  • سوزش جو پٹک کی دیوار کو پھٹنے کا سبب بنتی ہے، اور apropine غدود اور نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے
  • ثانوی بیکٹیریل انفیکشن، یعنی وہ انفیکشن جو دوسرے انفیکشن کے علاج کے دوران یا بعد میں ہوتے ہیں۔
  • کچھ دوائیں

ذہن میں رکھیں، hidradenitis suppurativa کا تعلق جسم کی ناقص حفظان صحت سے نہیں ہے۔ یہ حالت متعدی بھی نہیں ہے۔ تاہم، اگر کسی شخص کے پاس درج ذیل عوامل ہوں تو اسے ہائیڈراڈینائٹس سوپوریٹیوا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

  • عمر

    عام طور پر، hidradenitis suppurativa کا تجربہ کسی ایسے شخص کو ہوتا ہے جو ابھی بلوغت سے گزرا ہے، خاص طور پر 18 سے 29 سال کی عمر میں۔

  • جینیات

    زیادہ تر معاملات میں، hidradenitis suppurativa کسی ایسے شخص میں پایا جاتا ہے جس کے خاندان کا کوئی فرد بھی ایسی ہی حالت میں ہو۔

  • صنف

    خواتین مردوں کے مقابلے میں اکثر hidradenitis suppurativa تیار کرتی ہیں۔

  • طرز زندگی

    موٹاپا اور تمباکو نوشی کو ہائیڈراڈینائٹس سوپورٹیوا ہونے کے خطرے کو بڑھاتے ہوئے دکھایا گیا ہے۔

  • بیماری

    Hidradenitis suppurativa کسی ایسے شخص میں ہونے کا زیادہ خطرہ ہے جو بعض بیماریوں یا حالات میں بھی مبتلا ہے، بشمول ذیابیطس، psoriasis، میٹابولک سنڈروم، اور Crohn کی بیماری۔

علامت ہائیڈراڈینائٹس سوپورٹیوا

hidradenitis suppurativa کی علامات ایک مریض سے دوسرے مریض میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ علامات برسوں تک بھی رہ سکتی ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہو جاتی ہیں۔

Hidradenitis suppurativa عام طور پر جلد کے نیچے ہوتا ہے جس میں بالوں کے پتے اور پسینے کے غدود ہوتے ہیں، اور اکثر رگڑ کا سامنا کرتے ہیں، جیسے:

  • بغل
  • ران کی تہہ
  • اندرونی ران
  • گردن گردن
  • چھاتی کی تہہ
  • پیٹ کی تہیں
  • کان کے پیچھے
  • مقعد کے ارد گرد کا علاقہ، کولہوں میں عین مطابق ہونا

علامات گانٹھوں کی ظاہری شکل کے ساتھ شروع ہوتی ہیں جیسے پمپلز یا چھالے جو سخت اور سوجن محسوس کرتے ہیں اور درد کا سبب بن سکتے ہیں۔ گانٹھ 10-30 دنوں میں غائب ہو سکتی ہے، لیکن یہ بدتر بھی ہو سکتی ہے اور ایک پھوڑا بن سکتا ہے جو تکلیف دہ ہے اور اس کے پھٹنے پر پیپ نکلتی ہے۔

زیادہ سنگین حالات میں، علامات بلیک ہیڈز کی طرح نظر آنے والے سیاہ ٹکڑوں کی ظاہری شکل کے ساتھ ہوسکتی ہیں۔ یہاں تک کہ اگر اس کا علاج کر لیا جائے اور وہ دور ہو جائے تو بھی گانٹھ دوبارہ ظاہر ہو سکتی ہے اور مستقل داغ یا داغ چھوڑ سکتی ہے۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

hidradenitis suppurativa کا جلد از جلد پتہ لگانا بہت ضروری ہے۔ لہذا، آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں اگر جلد کے نیچے ایک گانٹھ درج ذیل علامات کے ساتھ ظاہر ہو:

  • درد محسوس کرنا
  • چند ہفتوں میں بہتر نہیں ہو رہا ہے۔
  • جسم کے ایک سے زیادہ حصوں میں ہوتا ہے۔
  • جسم کے آس پاس کے حصوں میں آسانی سے پھیل جاتا ہے۔
  • کچھ ہفتوں تک علاج کرنے کے بعد دوبارہ لگنا

اگر ضروری ہو تو، انفیکشن اور پیچیدگیوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے باقاعدگی سے ڈاکٹر سے چیک کریں، خاص طور پر اگر نئی علامات پیدا ہوں.

تشخیص ہائیڈراڈینائٹس سوپورٹیوا

hidradenitis suppurativa کی تشخیص مریض کی علامات اور مریض کی طبی تاریخ کو دیکھ کر کی جاتی ہے۔ اس کے بعد، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا، اور ہرلی اسٹیڈیم اسکیل کا استعمال کرتے ہوئے hidradenitis suppurativa کی شدت کا تعین کرے گا۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

  • درجہ 1

    پھوڑے ایک یا زیادہ جگہوں پر ظاہر ہوتے ہیں، لیکن زخموں اور ہڈیوں کے راستے کے بغیر ایک دوسرے سے الگ ہوجاتے ہیں۔

  • مرحلہ 2

    ایک یا زیادہ علاقوں میں ایک پھوڑا ظاہر ہوتا ہے، اور ہڈیوں کی نالی بننا شروع ہو جاتی ہے۔

  • مرحلہ 3

    پھوڑا کئی علاقوں میں ظاہر ہوتا ہے اور ہڈیوں کی نالیوں سے جڑا ہوتا ہے۔

اگر گانٹھ کے ساتھ پیپ ہو تو ڈاکٹر پیپ میں بڑھنے والے بیکٹیریا کی قسم کا تعین کرنے کے لیے نمونہ لے گا۔

ڈاکٹرز مریض سے خون کا ٹیسٹ کروانے کے لیے بھی کہہ سکتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا مریض کو ذیابیطس ہے، اس بات کو مدنظر رکھتے ہوئے کہ ذیابیطس کے مریضوں میں جلد کے انفیکشن عام ہیں۔ اس کے علاوہ، انفیکشن اور سوزش کی سطح کی نگرانی کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کیے جاتے ہیں۔

Hidradenitis Suppurativa کا علاج

hidradenitis suppurativa کے علاج کا مقصد علامات کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ علاج ہر مریض کی حالت کی شدت کے مطابق کیا جائے گا۔ علاج کے چند طریقے درج ذیل ہیں جو کیے جا سکتے ہیں۔

منشیات

وہ دوائیں جو ڈاکٹر کے ذریعہ hidradenitis suppurativa کے علاج کے لئے تجویز کی جاسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • اینٹی بائیوٹکس

    مریضوں کو 2-3 ماہ تک اینٹی بائیوٹکس لینے کا مشورہ دیا جائے گا، خاص طور پر اگر گانٹھ دردناک، سوجن اور پیپ کی شکل میں ہو۔

  • جراثیم کش

    ڈاکٹر بھی ایسے جراثیم کش ادویات کے استعمال کا مشورہ دے سکتے ہیں۔ chlorhexidine بیکٹیریا کی افزائش کو سست یا روکنا۔ یہ دوا عام طور پر متاثرہ جگہ پر ہر روز استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔

  • درد کش دوا

    درد کو دور کرنے کے لیے، ڈاکٹر درد کو کم کرنے والی دوائیں دے سکتے ہیں، جیسے اسپرین اور آئبوپروفین۔

  • Retinoids

    Retinoids عام طور پر مہاسوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں، جیسے: isotretinoin، علاج میں مدد کے لیے ڈرمیٹولوجسٹ کے ذریعہ بھی تجویز کیا جاسکتا ہے۔ تاہم، اس دوا کو حاملہ خواتین کے لیے استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

  • Corticosteroids

    کورٹیکوسٹیرائڈ گولیاں، جیسے prednisone، جلد کی سوزش کو کم کرنے کے لئے ڈاکٹر کو دیا جاسکتا ہے۔ تاہم، corticosteroids کے طویل مدتی استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

  • مدافعتی نظام کو دبانے والی ادویات

    مدافعتی نظام کو دبانے والے، جیسے infliximab یا adalimumab، کو غیر جانبدار کرکے hidradenitis suppurativa کا علاج کرنے کے قابل سمجھا جاتا ہے۔ ٹیومر نیکروسس عنصر (TNF)، جو جسم میں ایک مادہ ہے جو سوزش کا باعث بنتا ہے۔ یہ دوا انجکشن کے ذریعے دی جاتی ہے اور صرف اس صورت میں تجویز کی جاتی ہے جب دوسرے علاج کام نہ کر رہے ہوں۔

آپریشن

اگر ضرورت ہو تو، hidradenitis suppurativa کا علاج سرجری سے کیا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹروں کی سرجری کی قسم ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہے، اس کا انحصار اس حالت سے متاثرہ جلد کی شدت، مقام اور علاقے پر ہوتا ہے۔ مندرجہ ذیل کچھ سرجری ہیں جو hidradenitis suppurativa کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔

  • پھوڑے کا چیرا اور نکاسی، یعنی گانٹھ کو کاٹ کر پیپ نکالنا
  • جلد کو جراحی سے ہٹانا، یعنی گانٹھ پر جلد اور بافتوں کو ہٹا کر، یا تو کسی گانٹھ یا گانٹھ کے لیے جس سے ہڈیوں کی شکل بن گئی ہو۔
  • سکن گرافٹ سرجری، یعنی جلد کے پورے حصے کو ہٹا کر جس میں hidradenitis suppurativa ہے، پھر زخم کو سکن گرافٹ کے طریقہ کار سے بند کر دیا جائے گا۔
  • لیزر تھراپی، جو جلد پر دھبوں اور زخموں کو دور کرنے کے لیے کاربن ڈائی آکسائیڈ لیزر کا استعمال کرتی ہے۔

Hidradenitis suppurativa کو ٹھیک کرنا عام طور پر مشکل ہوتا ہے اور یہ زندگی بھر دوبارہ لگنے کا سبب بن سکتا ہے۔ تاہم، اگر علاج جلد از جلد شروع کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر سرجری کے ذریعے، اس حالت کے دوبارہ ہونے کے بغیر مکمل طور پر ٹھیک ہونے کا امکان زیادہ ہے۔

بہت ہی غیر معمولی معاملات میں، hidradenitis suppurativa بغیر علاج کے خود بھی دور ہو سکتا ہے۔ 

Hidradenitis Suppurativa کی پیچیدگیاں

hidradenitis suppurativa کی حالت جو شدید یا بار بار ہوتی ہے اکثر پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے، جیسے:

  • جلد کے متاثرہ حصے کے ارد گرد سوجن
  • دائمی انفیکشن کی وجہ سے خراب گردے کی تقریب اور خون کی کمی
  • ذہنی دباؤ
  • جوڑوں کا درد اور گٹھیا ۔
  • جلد کا کینسر
  • Fistulas جسم کے دوسرے حصوں میں بنتا ہے، جیسے آنتوں اور مثانے میں

Hydradenitis Suppurativa کی روک تھام

چونکہ hidradenitis suppurativa کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، اس لیے اس حالت کو ہونے سے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ بہترین کوشش جو کی جا سکتی ہے وہ ہے علامات کو خراب ہونے سے روکنا، بشمول:

  • مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں اور موٹاپے سے بچیں۔
  • تمباکو نوشی کی عادت چھوڑ دیں۔
  • ڈھیلے کپڑے پہننا
  • نیم گرم پانی سے غسل کریں۔
  • گانٹھ والے حصے کو اینٹی بیکٹیریل صابن سے صاف کریں۔
  • گانٹھ اور اس کے اردگرد بڑھنے والے بالوں کو نہ منڈوائیں۔
  • گرم اور مرطوب ہوا سے پرہیز کریں۔