گوئٹر ایک ایسی حالت ہے جہاں تائرواڈ گلٹی بڑھ جاتی ہے۔ تاہم، ایک بڑھا ہوا تھائیرائیڈ غدود ہمیشہ باہر سے نظر نہیں آتا، اس لیے آپ کو یہ بھی معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کو گٹھیا ہے۔ گٹھلی کی ایک قسم جو خطرناک ہے وہ ہے ڈیپ گوئٹر یا بیسڈو گوئٹر۔ یہ حالت خصوصیت آنکھوں کی خرابی کی طرف سے خصوصیات ہےاور تائرواڈ ہارمون میں اضافہ۔
تھائیرائڈ گلینڈ ایک تتلی کی شکل کا غدود ہے جو گردن میں آدم کے سیب کے نیچے واقع ہوتا ہے۔ تھائیرائڈ گلینڈ ہارمونز پیدا کرتا ہے جس کا کام جسم کے میٹابولزم کو منظم کرنا ہے۔ ایک بڑھا ہوا تھائیرائیڈ غدود، جسے گوئٹر بھی کہا جاتا ہے، ایک غیر معمولی حالت ہے۔ اگرچہ عام طور پر درد سے پاک، گٹھلی کھانسی، نگلنے میں دشواری، یا سانس لینے میں دشواری کا سبب بن سکتی ہے، اگر یہ بڑا ہو۔
ڈیپ گوئٹر یا گوئٹر بیسڈو کی وجوہات
گوئٹر تھائیرائڈ گلینڈ کی خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ تھائیرائڈ گلینڈ بہت زیادہ تھائیرائڈ ہارمون (ہائپر تھائیرائیڈزم) یا تھائیرائڈ ہارمون کی کمی (ہائپوتھائرائیڈزم) پیدا کرتا ہے۔
طبی لحاظ سے گوئٹر کی کوئی اصطلاح نہیں ہے۔ انڈونیشیائیوں کی طرف سے، گہرے گوئٹر کی تعریف ایک گوئٹر کے طور پر کی جاتی ہے جو آنکھوں کی ابھار کے ساتھ پہلو تک چوڑا ہوتا ہے۔ یہ حالت تھائرائڈ کی بیماری، قبروں کی بیماری میں سے ایک کی علامات اور علامات سے مشابہت رکھتی ہے۔ قبروں کی بیماری ایک تائیرائڈ بیماری ہے جو مدافعتی نظام کی وجہ سے بہت زیادہ تھائرائڈ ہارمون (ہائپر تھائیرائڈزم) پیدا کرتی ہے۔
سے آرڈر ملنے کے بعد تھائیرائڈ ہارمونز تیار کرتا ہے۔ tہائیرائیڈ sحوصلہ افزائی hاورمون (TSH) دماغ میں پٹیوٹری غدود سے خارج ہوتا ہے۔ قبروں کی بیماری میں، مدافعتی نظام میں خرابی غیر معمولی اینٹی باڈیز جاری کرتی ہے جو TSH کے کام کی نقل کرتی ہے۔ ان جھوٹے اشاروں سے کارفرما، تائرواڈ گلٹی پھر ہارمون کی ضرورت سے زیادہ مقدار پیدا کرتی ہے۔ یہ حد سے زیادہ محرک تائرواڈ گلٹی کو بڑھانے کا سبب بن سکتا ہے۔
دوسرے عوامل جو تائرواڈ کو بڑھا سکتے ہیں۔
ایسی حالتیں جو تائرواڈ گلٹی کی سوجن کا سبب بن سکتی ہیں اور گہرے گوئٹر کی نقل کرتی ہیں:
- آیوڈین کی کمیآیوڈین ایک ایسا کیمیکل ہے جو جسم میں تھائیرائڈ ہارمونز کی تشکیل میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ جن لوگوں میں آیوڈین کی کمی ہوتی ہے، ان میں گوئٹر بنتا ہے کیونکہ زیادہ آیوڈین حاصل کرنے کی کوشش میں تھائرائڈ بڑا ہوتا ہے۔
- ہاشموٹو کی بیماری
ہاشموٹو کی بیماری ایک بیماری ہے جو تائرواڈ گلٹی کی سوزش کی وجہ سے ہوتی ہے تاکہ یہ بہت کم ہارمون (ہائپوتھائیرائڈزم) پیدا کرتا ہے۔. کم تھائرائڈ ہارمون پٹیوٹری غدود کو TSH پیدا کرنے کا سبب بنتا ہے تائیرائڈ کی پیداوار کو متحرک کرتا ہے۔ اس کے بعد تھائیرائیڈ گلٹی بڑھ جاتی ہے۔
- ملٹی نوڈولر گوئٹراس حالت میں، تھائیرائڈ گلینڈ کے دونوں طرف کئی ٹھوس یا سیال سے بھرے گانٹھ، جنہیں نوڈولس کہتے ہیں، بنتے ہیں۔ یہ تھائیرائڈ گلینڈ کے بڑھنے کا سبب بنتا ہے۔ ملٹی نوڈولر گوئٹر کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے، لیکن اس حالت کا تعلق تھائرائیڈ کی دیگر بیماریوں، جیسے ہاشیموٹو کی بیماری، آیوڈین کی کمی، اور تھائیرائیڈ کینسر سے ہے۔
- تنہا تائرواڈ نوڈول
اس حالت میں، تھائیرائڈ گلینڈ کے صرف ایک حصے میں تھائرائیڈ گانٹھ ہوتی ہے۔
- تائرواڈ کینسرتائرواڈ کینسر سیل کی غیر معمولی نشوونما ہے جو تائرواڈ گلٹی میں ہوتی ہے۔ تائرواڈ کا کینسر تھائیرائڈ نوڈولس سے زیادہ عام ہے۔
مردوں کے مقابلے خواتین میں گوئٹر زیادہ عام ہے۔ اس کے علاوہ، وہ لوگ جو حاملہ ہیں، جن کی عمر 40 سال سے زیادہ ہے، خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں کی خاندانی تاریخ رکھتے ہیں، وہ بعض دوائیں لے رہے ہیں (جیسے دل کی بیماری کے لیے دوائیں یا دماغی صحت کی خرابیوں کے علاج کے لیے لیتھیم)، اور تابکاری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ دل کی بیماری کی ترقی کے بڑھتے ہوئے خطرے میں.
ڈیپ گوئٹر یا گوئٹر بیسڈو کی علامات
تمام ممپس عام علامات اور علامات پیدا نہیں کرتے ہیں۔ تاہم، عام علامات جو گوئٹر میں ظاہر ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- گردن پھول جاتی ہے۔
- گلے میں اکڑن یا گانٹھ کا احساس۔
- کھردرا پن۔
- کھانسی.
- سانس لینے میں دشواری۔
- نگلنے میں دشواری۔
قبروں کی بیماری میں، تھائیڈرو غدود کے بڑھے ہوئے ہونے کے علاوہ کچھ دوسری علامات ظاہر ہو سکتی ہیں، ہاتھ اور انگلیاں لرزنا، آنکھیں ابلنا یا ابھارنا، وزن میں کمی، ماہواری میں تبدیلی، پیروں کی جلد کا سرخ ہونا، دل کی دھڑکن کا بے قاعدہ ہونا اور کم ہونا۔ شہوت.
ان تمام علامات میں سے، قبروں کی بیماری میں مبتلا لوگوں کی سب سے زیادہ خصوصیت پھیلی ہوئی آنکھیں ہیں۔exophthalmos)۔ اس حالت کے بعد عام طور پر آنکھ میں بخل اور دردناک احساس، پلکیں سوجی ہوئی، سوجن آنکھیں، اور روشنی کے لیے زیادہ حساس ہو جاتی ہیں۔
کی صورت میں exophthalmos شدید حالتوں میں، آنکھ کے پٹھوں میں سوجن آپٹک اعصاب پر شدید دباؤ ڈال سکتی ہے۔ یہ جزوی اندھے پن (جزوی) کی موجودگی کی اجازت دیتا ہے۔ آنکھوں کے پٹھے جو طویل مدتی سوزش کا تجربہ کرتے ہیں وہ آہستہ آہستہ حرکت کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت کھو دیتے ہیں، جس کی وجہ سے دوہری بینائی (دوہری بصارت).
ڈیپ گوئٹر یا گوئٹر بیسڈو کی تشخیص
گہرے گوئٹر یا بیسڈو گوئٹر کی تشخیص کا تعین کرنے میں، ڈاکٹر کی طرف سے اٹھایا جانے والا پہلا قدم مریض کی طبی تاریخ کا پتہ لگانا ہے۔ مزید برآں، طبی علامات کی جانچ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے، جس میں بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی جانچ پڑتال کے ساتھ ساتھ تھائرائیڈ گلینڈ کی دھڑکن بھی شامل ہے۔
چونکہ قبروں کی بیماری کا تعلق تھائیرائیڈ ہارمون سے ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کی سفارش کرے گا tہائیرائیڈ sحوصلہ افزائی hormon (TSH) اور تائرواڈ ہارمون۔ قبروں کی بیماری میں مبتلا افراد میں عام طور پر TSH کی سطح معمول سے کم اور تھائرائڈ ہارمون کی سطح معمول سے زیادہ ہوتی ہے۔
آیوڈین دے کر مزید معائنہ کیا جاتا ہے۔ یہ رگ میں یا زبانی طور پر انجیکشن کے ذریعہ آیوڈین دینے کے بعد تھائرائڈ غدود میں موجود آئوڈین کی پیمائش کرکے کیا جاتا ہے۔ تائرواڈ گلینڈ میں آیوڈین کی مقدار اس بات کا تعین کرتی ہے کہ آیا گوئٹر کی وجہ قبروں کی بیماری ہے یا دیگر وجوہات کی وجہ سے ہائپرٹائیڈزم۔ ریڈیولاجیکل امتحان، جیسے الٹراساؤنڈ، CT سکیناور زیادہ درست تشخیص کے لیے MRI کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
گہرے گوئٹر کا علاج
گہرے گوئٹر کا علاج اس کے سائز، علامات اور علامات اور بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ گوئٹر یا بیسڈو گوئٹر کے علاج کا مقصد اضافی تھائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کو روکنا اور جسم پر ان ہارمونز کے اثرات کو روکنا ہے۔ گہرے گوئٹر کے علاج میں شامل ہیں:
- منشیات کی انتظامیہتائرواڈ گلٹی کی سوزش کے علاج کے لیے، ڈاکٹر درد کو کم کرنے والی اور سوزش کو دور کرنے والی ادویات، جیسے اسپرین اور کورٹیکوسٹیرائڈز دے گا۔ ہائپر تھائیرائیڈزم کے علاج کے لیے جو بیسڈو کے گوئٹر کی وجہ سے ہوتا ہے، ہارمون کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
- تابکار آئوڈین تھراپیتابکاری حد سے زیادہ تائرواڈ خلیوں کو تباہ کرکے کام کرتی ہے۔ نتیجتاً سوجن کم ہو جائے گی اور دیگر علامات بتدریج کم ہو جائیں گی۔
- اینٹی تھائیرائیڈ ادویاتیہ دوا تھائیرائیڈ بنانے کے لیے آیوڈین کے استعمال کو روک کر کام کرتی ہے۔ اینٹی تھائیرائڈ دوائیں تابکار آئوڈین تھراپی سے پہلے یا بعد میں ایک ضمنی علاج کے طور پر استعمال کی جا سکتی ہیں۔
جراحی کے طریقہ کار بیماری کے مرحلے پر منحصر ہے، پورے تھائرائڈ گلینڈ (کل تھائرائڈیکٹومی) یا تھائرائڈ کے کچھ حصے کو ہٹانے کا آخری آپشن ہیں۔ یہ طریقہ کار کافی پرخطر ہے، کیونکہ اس سے ان اعصاب کو نقصان پہنچ سکتا ہے جو کہ آواز کی ہڈیوں کو کنٹرول کرتے ہیں اور تھائیرائیڈ گلینڈ (پیراتھائرائڈ گلینڈز) سے ملحق چھوٹے غدود کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
سرجری کے بعد، آپ کو تھائیرائڈ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تائرواڈ کو جراحی سے ہٹانے کا ایک اور بہت خطرناک خطرہ تھاروٹوکسیکوسس یا تھائیرائڈ سٹرم ہے۔تائرواڈ طوفان)۔ اس حالت میں شرح اموات کافی زیادہ ہے۔
اگر آپ کو گردن میں سوجن کے ساتھ چکر آنا، نگلنے میں دشواری، وزن میں کمی، بصری خرابی اور کھردرا پن کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، گہرا گٹھیا یا بیسڈو گوئٹر گٹھلی کی رگ (خون کی نالی جو چہرے، سر، دماغ اور گردن سے دل تک خون لے جاتا ہے)، گلے، غذائی نالی، یا گلے کے وائس باکس میں موجود اعصاب پر دباؤ ڈال سکتا ہے۔ . جلد پتہ لگانا بہت ضروری ہے تاکہ بیماری کی نشوونما اور پیچیدگیوں کی موجودگی کو روکنے کے لیے فوری طور پر علاج کیا جا سکے۔
