پلمونری ایمبولزم - علامات، وجوہات اور علاج

پلمونری ایمبولزم پھیپھڑوں میں خون کی نالی میں رکاوٹ ہے۔ رکاوٹیں عام طور پر خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتی ہیں جو ابتدائی طور پر جسم کے دوسرے حصوں خصوصاً ٹانگوں میں بنتے ہیں۔

عام طور پر، خون کے جمنے جو پلمونری ایمبولزم بنتے ہیں اور اس کا سبب بنتے ہیں ایک سے زیادہ ہوتے ہیں۔ یہ خون کے لوتھڑے خون کی نالیوں کو روک دیں گے اور پھیپھڑوں میں ٹشوز میں خون کے بہاؤ کو روکیں گے، جس سے پھیپھڑوں کے ٹشوز کی موت ہو جائے گی۔

پلمونری ایمبولزم ایک سنگین حالت ہے اور مریض کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ لہذا، پیچیدگیوں اور موت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے فوری اور مناسب علاج کی ضرورت ہے۔

پلمونری ایمبولزم کی وجوہات اور خطرے کے عوامل

پلمونری ایمبولزم اکثر جسم کے کسی دوسرے حصے سے خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتا ہے جو پلمونری شریان کو روکتا ہے۔ پلمونری شریانیں خون کی نالیاں ہیں جو دل سے پھیپھڑوں تک خون لے جاتی ہیں۔

زیادہ تر معاملات میں، پلمونری ایمبولزم خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتا ہے جو گہری رگ تھرومبوسس میں بنتا ہے یا رگوں کی گہرائی میں انجماد خون (DVT)۔ ڈی وی ٹی اکثر ٹانگوں یا شرونی کی رگوں میں ہوتا ہے۔ thrombophlebitis سے خون کے جمنے بھی پلمونری ایمبولزم کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن یہ بہت کم عام ہیں۔

خون کے لوتھڑے کے علاوہ، پلمونری شریانوں میں ایمبولی دیگر مواد کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے، جیسے:

  • ہوا کا بلبلہ
  • ٹوٹے ہوئے بون میرو سے چربی
  • بیکٹیریا، فنگس، یا پرجیویوں کا مجموعہ
  • ٹیومر کا حصہ
  • امینیٹک سیال

ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص کے پلمونری امبولزم کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:

  • پلمونری ایمبولزم، ڈی وی ٹی، کینسر، فالج، یا دل کا دورہ پڑا ہے۔
  • کیموتھراپی یا سرجری ہوئی ہے، جیسے ہڈی، جوڑوں، یا دماغ کی سرجری
  • بستر سے اٹھنے کے قابل نہ ہونے کی حالت، مثال کے طور پر فالج یا ہسپتال میں بستر پر طویل آرام کی وجہ سے
  • خون جمنے کے عوارض میں مبتلا ہونا، زیادہ وزن (موٹاپا) ہونا، یا ہڈیاں ٹوٹنا، خاص طور پر ران یا کولہے کی ہڈیاں
  • پلمونری ایمبولزم کی خاندانی تاریخ ہے۔
  • ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی سے گزر رہے ہیں۔
  • حاملہ ہیں یا ابھی جنم دیا ہے۔
  • پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں کھا رہے ہیں۔
  • سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
  • عمر 60 سال یا اس سے زیادہ

پلمونری ایمبولزم کی علامات

پھیپھڑوں کے متاثر ہونے کی حد، خون کے جمنے کی جسامت، اور دل اور پھیپھڑوں کی حالت پر منحصر ہے، پلمونری ایمبولزم کی علامات ایک شخص سے دوسرے میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ عام طور پر پلمونری امبولزم کی وجہ سے ظاہر ہونے والی کچھ علامات اور علامات یہ ہیں:

  • سانس کی قلت جو اچانک ظاہر ہوتی ہے۔
  • سینے کا درد جو جبڑے، گردن، کندھوں اور بازوؤں تک پھیل سکتا ہے یا سینے کا درد جو آپ کے سانس لینے پر بڑھ جاتا ہے (پلوریٹک درد)
  • کھانسی سے بلغم یا خون نکلنا
  • چکر آنا یا بے ہوش ہونا
  • درد جو ٹانگوں میں سوجن کے ساتھ ہو سکتا ہے، خاص طور پر پنڈلیوں میں
  • نیلے ہونٹ یا انگلیاں (سیانوس)
  • تیز اور بے قاعدہ دل کی دھڑکن (اریتھمیا)
  • کمر درد
  • ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ کو اچانک سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، اور خون کے ساتھ بلغم کی کھانسی کا سامنا ہو تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ یہ علامات پلمونری ایمبولزم کی علامات ہوسکتی ہیں اور ان کا فوری علاج کیا جانا چاہیے۔

اگر آپ کو ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT) ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ DVT کی وجہ سے ٹانگوں میں خون کے جمنے پھیپھڑوں تک جا سکتے ہیں اور اگر فوری علاج نہ کیا جائے تو پلمونری ایمبولزم کا سبب بن سکتا ہے۔

پلمونری ایمبولزم کی تشخیص

ڈاکٹر تجربہ شدہ علامات اور مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا، بشمول DVT کی علامات کی جانچ کرنا۔

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا مریض کو پلمونری ایمبولزم ہے، ڈاکٹر ٹیسٹ کرے گا، جیسے:

  • خون کا ٹیسٹ، پیمائش کرنے کے لیے ڈی ڈائمر (خون میں ایک پروٹین جو خون کے جمنے کے ٹوٹنے کے بعد ظاہر ہوتا ہے) اور خون میں کاربن ڈائی آکسائیڈ اور آکسیجن کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔
  • ڈوپلیکس الٹراساؤنڈ کے ساتھ اسکین کریں، سی ٹی اسکین، وینٹیلیشن پرفیوژن (V/Q) اسکین یا MRI، جسم میں خون کے جمنے کی پوزیشن کا پتہ لگانے کے لیے۔
  • پلمونری انجیوگرافی, یا پلمونری انجیوگرافی، پلمونری شریانوں میں خون کا بہاؤ دیکھنے کے لیے۔ پلمونری انجیوگرافی عام طور پر اس وقت کی جاتی ہے جب دوسرے ٹیسٹ پلمونری ایمبولزم کی تصدیق نہیں کرسکتے ہیں۔

پلمونری ایمبولزم کا علاج

پلمونری ایمبولزم کے علاج کا مقصد خون کے نئے لوتھڑے بننے کو روکنا ہے اور تاکہ خون کے جمنے جو بن چکے ہیں وہ بڑھ نہ جائیں۔ پلمونری امبولزم کے علاج کے کئی طریقے ہیں، یعنی:

  • خون کے جمنے کی تشکیل کو روکنے کے لیے اینٹی کوگولنٹ دوائیوں کا انتظام، اور خون کے جمنے کو توڑنے کے لیے تھرومبولیٹک ادویات۔
  • خون کے جمنے کو پھیپھڑوں میں داخل ہونے سے روکنے کے لیے کیتھیٹر ڈالنا۔ یہ طریقہ کار ان مریضوں کے لیے ہے جنہیں اینٹی کوگولنٹ دوائیں نہیں دی جانی چاہئیں یا جو اینٹی کوگولنٹ دوائیوں کا جواب نہیں دیتے ہیں۔
  • سرجیکل ایمبولیکٹومی، خون کے لوتھڑے کو دور کرنے کے لیے۔ یہ طریقہ کار اس صورت میں انجام دیا جاتا ہے جب خون کا جمنا بہت بڑا ہو اور مریض کی جان کو خطرہ ہو۔

پلمونری امبولزم کی پیچیدگیاں

اگرچہ خطرناک، پلمونری امبولزم کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر بہت دیر سے علاج کیا جائے تو، پلمونری ایمبولزم کے مریض پیچیدگیوں کا سامنا کر سکتے ہیں جیسے:

  • پھیپھڑوں کی جھلیوں میں سیال کا جمع ہونا (فوفس بہاو)
  • پھیپھڑوں کی شریانوں میں ہائی بلڈ پریشر (پلمونری ہائی بلڈ پریشر)
  • پھیپھڑوں کے ٹشو کی موت (پلمونری انفکشن)
  • دل کی تال میں خلل (اریتھمیا)
  • کارڈیک اریسٹ

پلمونری ایمبولزم کی روک تھام

پلمونری ایمبولزم کو روکنے کا ایک طریقہ DVT (گہری رگ تھرومبوسس) کی موجودگی کو روکنا ہے۔ کئی چیزیں ہیں جو کی جا سکتی ہیں، یعنی:

  • ہر روز باقاعدہ جسمانی سرگرمی کریں۔
  • اگر آپ طویل سفر پر ہیں تو ہر چند منٹ بعد اپنے بازوؤں اور ٹانگوں کو حرکت دیں۔
  • کمپریشن جرابیں پہنیں اگر آپ بستر پر آرام کی وجہ سے زیادہ حرکت نہیں کرسکتے ہیں۔
  • بہت سارے پانی پینے اور کیفین والے مشروبات کے استعمال کو محدود کرکے جسم میں سیال کی سطح کو برقرار رکھیں۔
  • اگر آپ موٹے ہیں تو اپنا وزن اپنے مثالی وزن تک کم کریں۔
  • تمباکو نوشی بند کرو.