Retinoblastoma بچوں میں آنکھ کا کینسر ہے۔ یہ آنکھ کا کینسر اس وقت ہوتا ہے جب آنکھ کے ریٹنا خلیے تیزی سے، بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ ریٹینوبلاسٹوما کی ایک علامت یہ ہے کہ روشنی کے سامنے آنے پر آنکھیں "بلی کی آنکھوں" جیسی نظر آتی ہیں۔
ریٹنا آنکھ کی بال کی پچھلی دیوار پر واقع ہے۔ ریٹنا اعصاب کے نیٹ ورک پر مشتمل ہوتا ہے جو دماغ تک روشنی پہنچانے کا کام کرتا ہے، تاکہ انسان دیکھ سکے۔ Retinoblastoma ریٹنا کے فنکشن میں خلل پیدا کرے گا۔ اعلی درجے کے مراحل میں، یہ حالت آنکھ کے ٹشو کو نقصان پہنچائے گی اور اندھے پن کا سبب بنے گی۔ Retinoblastoma کینسر کی ایک قسم ہے جو اکثر بچوں پر حملہ کرتی ہے۔
Retinoblastoma کی وجوہات
Retinoblastoma RB1 جین میں تبدیلی یا تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس جین میں تبدیلیوں کی وجہ سے ریٹنا کے خلیات تیزی سے، بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ اگرچہ نایاب، آنکھوں کے کینسر کے خلیے دوسرے اعضاء میں بھی پھیل سکتے ہیں (میٹاسٹیسائز)۔
retinoblastoma میں جینیاتی تغیرات کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ ریٹینوبلاسٹوما کے تقریباً 25% کیسز ایک آٹوسومل ڈومیننٹ پیٹرن میں وراثت میں پائے جاتے ہیں، یعنی وہ جین جس میں عارضہ ہوتا ہے وہ ایک والدین کو وراثت میں ملتا ہے۔ باقی وقفے وقفے سے اور تصادفی طور پر ہوتے ہیں، والدین سے وراثت میں نہیں ملے۔
Retinoblastoma کی علامات
ریٹینوبلاسٹوما کی ابتدائی اور خصوصیت کی علامات میں سے ایک "بلی کی آنکھ" کا ظاہر ہونا ہے۔ یہ ظاہری شکل دراصل لیکوکوریا ہے جو کہ سفید دھبوں کی تصویر ہے جو روشنی کے سامنے آنے پر ظاہر ہوتی ہے۔ لیوکوکوریا ایک غیر معمولی تصویر ہے، کیونکہ روشنی کے سامنے آنے پر آنکھوں سے سرخی مائل رنگ خارج ہونا چاہیے۔
retinoblastoma میں Leukocoria کے بعد عام طور پر دیگر علامات اور علامات ظاہر ہوں گی، جیسے:
- کراس شدہ آنکھیں (اسٹرابسمس)
- سرخ آنکھ
- سوجی ہوئی آنکھیں، اور ایک یا دونوں آنکھوں کی گولیوں کا سائز بڑھ جاتا ہے۔
- آنکھوں میں تکلیف
- آنکھ میں آئیرس کے رنگ میں تبدیلی
- بصری خلل
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کے بچے میں مندرجہ بالا علامات ہیں تو ڈاکٹر سے چیک کریں۔ ابتدائی پتہ لگانے اور علاج سے کینسر اور پیچیدگیوں کی نشوونما کو روکنے کی توقع کی جاتی ہے۔
اگر آپ کے بچے میں ریٹینوبلاسٹوما کی تشخیص ہوئی ہے، تو ڈاکٹر کے بتائے گئے علاج اور مشورے پر عمل کریں۔ ریٹینوبلاسٹوما کے مریضوں کا وقتاً فوقتاً معائنہ کیا جائے گا۔ اس کا مقصد تھراپی کی پیشرفت اور بچے کی حالت کا تعین کرنا ہے۔
ریٹینوبلاسٹوما کی تشخیص
ڈاکٹر بچے کی شکایات اور علامات کے ساتھ ساتھ بچے کی طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد ڈاکٹر آنکھوں کا معائنہ کرے گا۔ ڈاکٹر آنکھ کی گہری تہوں کو دیکھنے کے لیے آپتھلموسکوپ کی مدد بھی استعمال کرے گا۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر معاون امتحانات اس شکل میں کرے گا:
- الٹراساؤنڈ کے ساتھ اسکین کریں، OCT (oآپٹیکل ہم آہنگی ٹوموگرافی)، آنکھ کا MRI، یا آنکھ اور ہڈی کا CT اسکین، کینسر کے مقام اور اس کے پھیلاؤ کا تعین کرنے کے لیے
- جینیاتی ٹیسٹ، یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا ریٹینوبلاسٹوما والدین سے وراثت میں ملا ہے یا نہیں۔
ریٹینوبلاسٹوما کا علاج
ریٹینوبلاسٹوما کے علاج کا مقصد کینسر کی نشوونما اور آنکھ کو مزید نقصان پہنچانا ہے۔ ریٹینوبلاسٹوما کا علاج اس کے سائز، مقام اور پھیلاؤ اور کینسر کی شدت پر منحصر ہے۔
جتنی جلدی اس کا پتہ چل جائے گا اور علاج کیا جائے گا، امید ہے کہ علاج کے نتائج بہتر ہوں گے۔ ریٹینوبلاسٹوما کے علاج کے لیے علاج کے کچھ اختیارات یہ ہیں:
کیموتھراپی
کیموتھراپی کا مقصد خصوصی ادویات کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کے خلیات کو مارنا ہے۔ کیموتھراپی کی دوائیں انجیکشن کے ذریعے براہ راست آنکھ میں، رگ کے ذریعے، یا منہ سے دی جا سکتی ہیں۔
استعمال ہونے والی دوائیوں کی اقسام میں شامل ہیں:
- سسپلٹین
- کاربوپلاٹن
- Etopodise
- فلوروراسل
- ڈوکسوروبیسن
- سائکلو فاسفمائیڈ
- ونسنٹ
لیزر تھراپی (لیزر فوٹو کوگولیشن)
لیزر تھراپی کا استعمال خون کی نالیوں کو تباہ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو ٹیومر کو غذائی اجزاء فراہم کرتی ہیں تاکہ یہ کینسر کے خلیوں کو مار سکے۔
کریو تھراپی
کریوتھراپی کینسر کے خلیات کو ہٹانے سے پہلے ان کو منجمد کرنے کے لیے مائع نائٹروجن کا استعمال کرتی ہے۔ کینسر کے خلیات مکمل طور پر ختم ہونے تک کریوتھراپی کئی بار کی جا سکتی ہے۔
ریڈیو تھراپی
ریڈیو تھراپی اعلی تابکاری بیم کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کا علاج ہے۔ ریڈیو تھراپی کا استعمال ایسے کینسر کے علاج کے لیے کیا جا سکتا ہے جس کا علاج مشکل ہو، سرجری سے پہلے کینسر کے سائز کو چھوٹا کر دیا جائے، یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلے ہوئے کینسر کے خلیات کو مار ڈالا جائے۔
ریڈی ایشن تھراپی کی 2 اقسام ہیں جو کی جا سکتی ہیں، یعنی:
- بیرونی تابکاری تھراپی، جسم کے باہر سے تابکاری کی شعاعوں کو فوکس کرکے
- اندرونی تابکاری تھراپی، ایک تابکار مادہ کا استعمال کرتے ہوئے جو جسم میں کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو روکنے کے لیے داخل کیا جاتا ہے۔
آپریشن
آنکھ کی بال کو ہٹانے کے لیے سرجری کی جاتی ہے، جس سے کینسر کو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ طریقہ استعمال کیا جائے گا اگر ٹیومر بہت بڑا ہے اور دوسرے طریقوں سے علاج کرنا مشکل ہے۔
یہ آپریشن کئی مراحل میں کیا جاتا ہے، جس کی شروعات کینسر کی آنکھ کے بال کو ہٹانے سے ہوتی ہے۔ اس کے بعد، ایک مصنوعی آئی بال (ایمپلانٹ) رکھا جائے گا اور آنکھوں کے پٹھوں سے منسلک کیا جائے گا۔
جیسے جیسے شفا یابی کا عمل آگے بڑھتا ہے آنکھ کے پٹھوں کے ٹشو مصنوعی آنکھ کے گولے کے ساتھ ڈھل جائیں گے، تاکہ بعد میں مصنوعی آنکھ کا گولہ ایک حقیقی آنکھ کی طرح حرکت کر سکے حالانکہ وہ دیکھ نہیں سکتی۔
ریٹینوبلاسٹوما کی پیچیدگیاں
اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو ریٹینوبلاسٹوما پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جیسے:
- کینسر کا دوسرے ٹشوز اور اعضاء میں پھیلنا (میٹاسٹیسیس)
- ریٹینل لاتعلقی
- آنکھ کی پتلی میں خون بہنا
- گلوکوما
- آنکھ کے بال اور ارد گرد کے بافتوں کی سوزش (مدار سیلولائٹس)
- Phthisis bulbi
- اندھا
روک تھام آرethinoblastoma
Retinoblastoma کو روکا نہیں جا سکتا۔ ایسا کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آنکھوں کا ہمیشہ باقاعدگی سے معائنہ کرایا جائے، خاص طور پر ان بچوں میں جن کے خاندان کے افراد ریٹینوبلاسٹوما کی تاریخ کے ساتھ ہوں۔
آپ میں سے ان لوگوں کے لیے جو حمل کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں لیکن جن کی خاندانی تاریخ retinoblastoma ہے، جینیاتی ٹیسٹ کروانے میں کبھی تکلیف نہیں ہوتی۔
