سوزش والی آنتوں کی سرجری سوزش والی آنتوں کی بیماری کے علاج کے لیے ایک طریقہ کار ہے (آنتوں کی سوزش کی بیماری)۔ اگرچہ مؤثر اور عام طور پر محفوظ، یہ سرجری اب بھی متعدد ضمنی اثرات پیدا کرنے کا خطرہ رکھتی ہے۔
قسم کی بنیاد پر، سوزش والی آنتوں کی بیماری کو دو بڑے گروپوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی کرون کی بیماری اور السرٹیو کولائٹس۔ کروہن کی بیماری ہضم کے راستے (منہ سے مقعد تک) کے ساتھ ہو سکتی ہے، جبکہ السرٹیو کولائٹس بڑی آنت (بڑی آنت) اور بڑی آنت (ملاشی) کے آخر میں ہو سکتا ہے۔
فی الحال، کوئی ایسی تھراپی نہیں ہے جو آنتوں کی سوزش کی بیماری کا مکمل علاج کر سکے۔ تاہم، ادویات کا استعمال، طرز زندگی میں تبدیلیاں، اور سوزش والی آنتوں کی بیماری کے لیے سرجری سے متاثرہ افراد کی علامات کو دور کیا جا سکتا ہے۔
سوزش والی آنتوں کی بیماری کے علاج کے لیے سرجری کو آخری حربہ سمجھا جاتا ہے جب منشیات کی تھراپی علامات کو دور کرنے میں ناکام ہو جاتی ہے۔ کروہن کی بیماری کے تقریباً 70-90% کیسز اور 25-35% السرٹیو کولائٹس کا علاج آنتوں کی سوزش کی سرجری سے کیا جاتا ہے۔
اشتعال انگیز آنتوں کی بیماری کی سرجری کے لیے اشارے
السرٹیو کولائٹس کے کچھ اشارے درج ذیل ہیں جن کا علاج آنتوں کی سوزش کی سرجری سے کرنا ضروری ہے۔
- مریض کو دوا دینے کے بعد علامات میں بہتری نہیں آتی
- بے قابو خون بہنے لگتا ہے۔
- بڑی آنت کا شدید پھیلاؤ ہے۔
- کینسر ظاہر ہوتا ہے۔
جبکہ Crohn کی بیماری کے کچھ اشارے سرجری کے ساتھ علاج کرنے کی ضرورت ہے:
- ڈرگ تھراپی علامات کو کنٹرول کرنے میں ناکام رہتی ہے۔
- آنت میں رساو ہے۔
- آنت میں رکاوٹ یا تنگی ہے۔
- ایک نالورن بنتا ہے، جو کہ 2 اعضاء، جیسے آنت اور مثانے کے درمیان ایک غیر معمولی چینل ہے
- پھوڑا ظاہر ہونا (پیٹ میں پیپ کا جمع ہونا)
سوزش والی آنتوں کی سرجری کھلی جراحی کی تکنیک یا لیپروسکوپک سرجری سے کی جا سکتی ہے۔ لیپروسکوپک سرجری کے فوائد یہ ہیں کہ زخم بھرنے کا وقت تیز اور کم درد ہے۔
اس کے علاوہ، لیپروسکوپک سرجیکل تکنیک بھی کاسمیٹک لحاظ سے بہتر ہے کیونکہ جراحی کا چیرا چھوٹا ہوتا ہے۔ یہ جراحی کے نشانات میں ہرنیا کے خطرے کو بھی کم کر سکتا ہے، اور زندگی میں آنتوں کے چپکنے کے خطرے کو بھی کم کر سکتا ہے۔
Crohn کی بیماری کے لئے سرجری
Crohn کی بیماری کے علاج کے لیے کی جانے والی سوزش والی آنتوں کی سرجری کی کچھ عام قسمیں ہیں:
آنتوں کا اخراج (آنتوں کا اخراج)
آنتوں کا اخراج کرون کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہونے والا سب سے عام سرجیکل آپشن ہے۔ اس عمل میں، ڈاکٹر سوجن والی آنت کے کچھ حصے کو کاٹ کر نکال دے گا، پھر صحت مند آنت کے ٹشو کے دونوں سروں کو سیون کر کے دوبارہ جوڑ دیا جائے گا۔
آنت کا پھیلاؤ (سٹرکچر پلاسٹی)
کروہن کی بیماری داغ کے ٹشووں کی تعمیر اور آنتوں میں تنگ ہونے کا سبب بن سکتی ہے۔ جب آنت بہت تنگ ہو جاتی ہے، تو آنتوں کے سوراخ کو کھولنے یا چوڑا کرنے کے لیے سٹرکچر پلاسٹی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، تاکہ خوراک یا پاخانہ آسانی سے آنتوں سے گزر سکے۔
پروٹوکولیکٹومی
سنگین صورتوں میں جہاں کروہن کی بیماری پوری بڑی آنت کو بڑی آنت کے آخر تک متاثر کرتی ہے، اس کا علاج پروٹوکولیکٹومی سے کیا جا سکتا ہے، جو بڑی آنت کو ہٹانے اور چھوٹی آنت کے سرے کو براہ راست مقعد سے جوڑنے کے لیے سرجری ہے۔
تاہم، بعض شرائط کے تحت، چھوٹی آنت کا اختتام مقعد سے منسلک نہیں ہوتا ہے۔ اگر یہ معاملہ ہے تو، ایک ileostomy طریقہ کار انجام دیا جاتا ہے، جو کہ پیٹ کی دیوار میں ایک سوراخ یا سٹوما کی تخلیق ہے جو پاخانے کے لیے گزر گاہ کے طور پر کام کرتا ہے۔
السرٹیو کولائٹس کے لیے سرجری
سرجری کی کئی قسمیں ہیں جو السرٹیو کولائٹس کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں، بشمول:
پروٹوکولیکٹومی
اس آپریشن میں ڈاکٹر پوری بڑی آنت اور بڑی آنت کے سرے کو نکال دے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر چھوٹی آنت (ileum) کے سرے سے ایک تیلی بنائے گا۔
اس بیگ کے ساتھ، بیرونی بیگ یا سٹوما بنانے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ تھیلا ضائع ہونے سے پہلے فضلہ کے ذخیرے کا کام کرتا ہے۔
ileostomy pembuatan کے ساتھ پروٹوکولیکٹومی۔
پچھلی قسم کی سرجری کی طرح یہ سرجری بھی بڑی آنت اور بڑی آنت کے آخری حصے کو ہٹا کر کی جاتی ہے۔ فرق یہ ہے کہ پوری بڑی آنت اور بڑی آنت کے سرے کو ہٹانے کے بعد، ileostomy کی ضرورت ہوتی ہے۔
سوزش والی آنتوں کی سرجری کے ضمنی اثرات
تمام سرجریوں میں ضمنی اثرات کا خطرہ ہوتا ہے، بشمول سوزش والی آنتوں کی سرجری۔ آنتوں کی سوزش کی سرجری کے ممکنہ ضمنی اثرات درج ذیل ہیں:
1. انفیکشن
کوئی بھی سرجری جس میں چیرا شامل ہوتا ہے اس میں انفیکشن ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ وجہ یہ ہے کہ جسم کی گہا کھولنے سے نقصان دہ بیکٹیریا جسم میں داخل ہوتے ہیں اور ان کو متاثر کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو سرجیکل چیرا بھی انفیکشن کا شکار ہو سکتے ہیں۔
2. خراب آنتوں میں جذب (مالابسورپشن)
چھوٹی آنت کھائی جانے والی خوراک میں موجود غذائی اجزاء کو ہضم کرنے کے لیے ذمہ دار ہے۔ لہذا، چھوٹی آنت کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانے والی سرجری خرابی کا سبب بن سکتی ہے۔
3. خون بہنا
آنت کو جتنی دیر تک کاٹا جائے گا، آنت کے آس پاس کے صحت مند بافتوں میں خون بہنے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔
4. رسا ہوا آنتوں کا کنکشن
اگر سیون کی جگہ پر سوزش ہو تو گٹ جوڑ لیک ہو سکتا ہے۔
5. آنتوں کی چپکنے والی
سوزش والی آنتوں کی سرجری آنتوں میں داغ کے ٹشو کا سبب بن سکتی ہے۔ جمع شدہ داغ کے ٹشو میں آنتوں کے درمیان چپکنے کی صلاحیت ہوتی ہے، جس سے خوراک اور پاخانہ کو آنتوں میں سے گزرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس سے اپینڈیسائٹس اور آنتوں میں سوراخ ہونے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔
عام طور پر، سوزش والی آنتوں کی سرجری ایک محفوظ طریقہ کار ہے۔ تاہم، اگر آپ اس سرجری سے گزرنے کے بعد مندرجہ بالا ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے مشورہ کریں تاکہ ان کا جلد از جلد علاج کیا جا سکے۔
اس بات کا خدشہ ہے کہ سست علاج سے حالت مزید خراب ہو سکتی ہے یا آپریشن بھی بے کار ہو سکتا ہے۔
تصنیف کردہ:
ڈاکٹر سونی Seputra، M.Ked.Klin، Sp.B، FINACS
(سرجن ماہر)
