نیلوٹینیب ایک دوا ہے جو علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا (سی ایم ایل)۔ دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا خون کے کینسر کی ایک قسم ہے جس میں بون میرو بہت زیادہ گرینولوسائٹ قسم کے سفید خون کے خلیات پیدا کرتا ہے۔.
نیلوٹینیب پروٹین کناسز کو روک کر کام کرتا ہے، اس طرح کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو روکتا ہے۔ یہ دوا بالغوں اور 1 سال سے زیادہ عمر کے بچے استعمال کر سکتے ہیں۔ نیلوٹینیب کا استعمال عام طور پر ان مریضوں میں کیا جاتا ہے جن کی نئے سی ایم ایل کی تشخیص ہوئی ہے، یا جب دوسری دوائیوں سے اس حالت کا کامیابی سے علاج نہ کیا گیا ہو۔
نیلوٹینیب ٹریڈ مارک: تسیگنا۔
نیلوٹینیب کیا ہے؟
| گروپ | تجویز کردا ادویا |
| قسم | پروٹین کناز روکنے والا |
| فائدہ | علاج کریں۔ دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا (CML) |
| کی طرف سے استعمال | بالغ اور بچے |
| نیلوٹینیب حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کے لیے | زمرہ ڈی: انسانی جنین کے لیے خطرات کے مثبت شواہد موجود ہیں، لیکن فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہو سکتے ہیں، مثال کے طور پر جان لیوا حالات سے نمٹنے میں۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ نیلوٹینیب چھاتی کے دودھ میں جذب ہوتی ہے یا نہیں۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائے بغیر اس دوا کا استعمال نہ کریں۔ |
| منشیات کی شکل | کیپسول |
نیلوٹینیب لینے سے پہلے انتباہات
Nilotinib صرف ڈاکٹر کے نسخے کے مطابق لینا چاہیے۔ اس دوا کو لینے سے پہلے، آپ کو درج ذیل پر توجہ دینے کی ضرورت ہے:
- آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ نیلوٹینیب کا استعمال ایسے مریضوں کو نہیں کرنا چاہیے جنہیں اس دوا سے الرجی ہو۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کو ہائپوکلیمیا، کم میگنیشیم کی سطح (ہائپو میگنیمیا) ہے، یا طویل QT سنڈروم. ان حالات میں نیلوٹینیب کا استعمال نہیں کرنا چاہیے۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ جگر کی بیماری میں مبتلا ہیں یا اس میں مبتلا ہیں، الیکٹرولائٹ کی خرابیدل کی تال کی خرابی، لبلبے کی سوزش، دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، خون بہنا، ذیابیطس، فالج، عروقی بیماری، یا پیٹ کی سرجری کی تاریخ، جیسے گیسٹریکٹومی۔
- کھانے سے پرہیز کریں۔گریپ فروٹنیلوٹینیب لیتے وقت، کیونکہ گریپ فروٹ نیلوٹینیب کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے اور ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
- ڈاکٹر کی منظوری کے بغیر حفاظتی ٹیکے نہ لگائیں اور ان لوگوں سے رابطہ نہ کریں جنہوں نے حال ہی میں لائیو ویکسین حاصل کی ہے۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔ نائلوٹینیب کے ساتھ علاج کے دوران حمل کو روکنے کے لیے برتھ کنٹرول کا استعمال کریں۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ دانتوں کی سرجری سمیت کسی بھی سرجری سے پہلے نیلوٹینیب لے رہے ہیں۔
- اگر آپ کو نیلوٹینیب استعمال کرنے کے بعد الرجک دوائی کا رد عمل، سنگین ضمنی اثر، یا ضرورت سے زیادہ مقدار کا سامنا ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
نیلوٹینیب کے استعمال کے لیے خوراک اور قواعد
نیلوٹینیب کی خوراک جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے وہ ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہے۔ مریض کی حالت اور عمر کی بنیاد پر Nilotinib کی خوراک درج ذیل ہے:
حالت:دائمی مرحلہ دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا فلاڈیلفیا کروموسوم مثبت
- بالغ: نئے تشخیص شدہ مریضوں کے لئے خوراک 300 ملی گرام ہے، دن میں 2 بار۔
- بچے: نئے تشخیص شدہ بچوں کے مریضوں کے لیے خوراک جو دوسرے علاج کے خلاف مزاحم ہیں جسمانی سطح کے رقبے کے حساب سے دی جائے گی۔ خوراک 230 mg/m2 ہے، دن میں 2 بار۔ ایک خوراک کے طور پر زیادہ سے زیادہ خوراک 400 ملی گرام ہے۔
حالت: تیز اور دائمی مراحل دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا فلاڈیلفیا کروموسوم مثبت
- بالغ: دوسرے علاج کے خلاف مزاحمت کرنے والے مریضوں کے لیے خوراک 400 ملی گرام ہے، دن میں 2 بار۔
علاج کے بارے میں مریض کے ردعمل پر منحصر ہے، خوراک میں کمی یا علاج بند کرنا ضروری ہو سکتا ہے۔
نیلوٹینیب کو صحیح طریقے سے کیسے لیا جائے۔
اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں اور nilotinib لینے سے پہلے منشیات کے پیکیجنگ لیبل پر درج معلومات کو پڑھیں۔
نیلوٹینیب کو خالی پیٹ، کھانے سے کم از کم 2 گھنٹے پہلے یا 1 گھنٹہ بعد لیا جاتا ہے۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر خوراک میں کمی یا اضافہ نہ کریں۔
ایک گلاس پانی کے ساتھ کیپسول کو پوری طرح نگل لیں۔ پوری طرح نگل لیں، کیپسول نہ چبایں اور نہ کچلیں۔
اگر آپ اینٹاسڈس لے رہے ہیں تو نیلوٹینیب لینے سے 2 گھنٹے پہلے یا بعد میں لیں۔ اگر آپ H2 مخالف کے ساتھ دوا لے رہے ہیں، جیسے کہ ranitidine، منشیات کو nilotinib لینے سے 10 گھنٹے پہلے یا 2 گھنٹے بعد لیں۔
اگر آپ ٹھیک محسوس کریں تو بھی یہ دوا لیتے رہیں۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔
اگر آپ نیلوٹینیب لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے فوری طور پر کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے اگر اگلی کھپت کے شیڈول کے ساتھ وقفہ بہت قریب نہ ہو۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔
نیلوٹینیب کے ساتھ علاج کے دوران، آپ کو خون کے باقاعدہ ٹیسٹ یا EKG کرانے کے لیے کہا جائے گا۔ ہمیشہ ڈاکٹر کی طرف سے دیے گئے امتحان کے شیڈول اور مشورے پر عمل کریں۔
نیلوٹینیب کو براہ راست سورج کی روشنی سے دور خشک جگہ پر اسٹور کریں۔ بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں.
نیلوٹینیب کا دیگر دوائیوں کے ساتھ تعامل
نیلوٹینیب دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال ہونے پر منشیات کے تعامل کا سبب بن سکتا ہے۔ منشیات کے باہمی تعامل کے کچھ اثرات درج ذیل ہیں جو ہو سکتے ہیں۔
- پروٹون پمپ روکنے والوں کے ساتھ استعمال ہونے پر نیلوٹینیب کی تاثیر میں کمی
- کیٹوکونازول، ایٹراکونازول، ووریکونازول، ریتوناویر، یا ٹیلیتھرومائسن کے ساتھ استعمال ہونے پر سیرم نیلوٹینیب کی حراستی میں اضافہ
- اینٹی اریتھمک دوائیوں، ہیلوپیریڈول، سوٹاٹولول، یا کلیریتھرومائسن کے ساتھ استعمال ہونے پر کیو ٹی کے طول کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- فینوباربیٹل، کاربامازپائن، یا فینیٹوئن کے ساتھ استعمال ہونے پر جسم میں نیلوٹینیب کی حراستی میں کمی
نیلوٹینیب کے مضر اثرات اور خطرات
نیلوٹینیب لینے کے بعد جو مضر اثرات ہو سکتے ہیں وہ ہیں:
- متلی
- اپ پھینک
- سر درد
- آسانی سے تھک جانا
- قبض
- اسہال
- بالوں کا عارضی گرنا
- رات کو پسینہ آنا۔
- ناک بند ہونا، چھینک آنا، یا گلے میں خراش
اگر مندرجہ بالا ضمنی اثرات فوری طور پر کم نہ ہوں یا بدتر ہو جائیں تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے اگر آپ کو دوائیوں سے الرجی ہو، آپ کے بچے کی نشوونما سست ہو یا رک جائے، یا زیادہ سنگین ضمنی اثرات ہوں، جیسے:
- خونی پاخانہ، خونی پیشاب، یا آسانی سے زخم
- بخار
- کلائیوں، پاؤں یا چہرے کی سوجن
- پیٹ میں شدید درد
- بیہوش
- دورے
- زرد جلد اور آنکھوں کی سفیدی (یرقان)
- بہت بھاری سر درد
