پلمر کی بیماری یا زہریلا نوڈولر گوئٹر یہ ایک عارضہ ہے جب تھائرائڈ گلٹی کے نوڈول زیادہ فعال ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے جسم تائرواڈ ہارمونز کی زیادہ پیداوار کرتا ہے۔
پلمر کی بیماری تائرواڈ ہارمون کی سطح میں اضافہ کا سبب بنے گی (ہائپر تھائیرائیڈزم)۔ یہ حالت بنیادی طور پر بزرگوں اور ان لوگوں میں ہوتی ہے جن میں آیوڈین کی کمی ہوتی ہے۔ پلمر کی بیماری میں ہائپر تھائیرائیڈزم کی علامات کی ظاہری شکل اس وقت ہوتی ہے جب تھائیرائیڈ گلینڈ کا سائز 2.5 سینٹی میٹر تک بڑھ جاتا ہے۔
پلمر کی بیماری کی علامات
پلمر کی بیماری کی علامات ہائپر تھائیرائیڈزم کی دیگر علامات کی طرح ہو سکتی ہیں۔ ان علامات میں شامل ہیں:
- وزن کم کرنا
- بھوک میں اضافہ
- دل کی دھڑکن (دھڑکن)
- بے چین یا بے چین محسوس کرنا
- تھکاوٹ
- لرزنا (جھٹکے)، عام طور پر ہاتھوں میں
- ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
- گرمی کی حساسیت میں اضافہ
- پٹھوں میں درد
- بے قاعدہ ماہواری (خواتین میں)
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ اوپر بیان کردہ علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں۔ اگر آپ کو پلمر کی بیماری کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ بھی ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کرائیں۔
اس کے علاوہ، آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ اگر گردن میں سوجن ہو، خاص طور پر دیگر علامات کے ساتھ، جیسے سانس لینے یا نگلنے میں دشواری، بولنے میں دشواری، کھردرا ہونا، گردن بھری ہوئی محسوس ہوتی ہے، اور ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے گلے میں کوئی چیز پھنس گئی ہو۔ .
پلمر کی بیماری کی وجوہات
پلمر کی بیماری کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، کئی عوامل ہیں جو پلمر کی بیماری کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- آیوڈین کی کمی کا ہونا
- 50 سال سے زیادہ پرانا
- بڑھا ہوا تھائیرائیڈ نوڈولس کی خاندانی تاریخ ہے۔
- سر اور گردن میں تابکاری کی تاریخ ہے۔
پلمر کی بیماری عام طور پر کئی سالوں میں تھائیڈرو غدود کے بڑھے ہوئے نوڈول کے ساتھ شروع ہوتی ہے۔ ان نوڈولس کی نشوونما سے تائرواڈ ہارمون کی ضرورت سے زیادہ پیداوار (ہائپر تھائیرائیڈزم) ہوگی۔
پلمر کی بیماری کی تشخیص
پلمر کی بیماری کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر ایک تاریخ لے گا یا تجربہ شدہ علامات، مریض کی طبی تاریخ اور علاج کے ساتھ ساتھ بیماری کی خاندانی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ پھر، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر معاون معائنہ بھی کرے گا، جیسے:
- تائرواڈ ہارمون ٹیسٹ، ٹرائیوڈوتھیرونین (T3)، تھائروکسین (T4)، اور TSH (تائرواڈ کو متحرک کرنے والا ہارمون) خون میں۔
- تابکار آئوڈین کی سطح کا ٹیسٹ، تائیرائڈ غدود کے ذریعے ایک خاص مدت میں جذب ہونے والے تابکار آئوڈین کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے۔
- تائرواڈ الٹراساؤنڈ، گردن میں تھائیرائڈ گلٹی پر گانٹھ یا ٹیومر کا پتہ لگانے کے لیے۔
پلمر کی بیماری کا علاج
علاج کے کئی طریقے ہیں جو پلمر کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
تابکار آئوڈین تھراپی
تائرواڈ نوڈول کے سائز کو کم کرنے کے لیے تابکار آئوڈین تھراپی کی جاتی ہے۔ تابکار آئوڈین منہ کے ذریعے دی جاتی ہے، جو بعد میں تھائیرائڈ ٹشو میں جذب ہو جاتی ہے اور زیادہ فعال تھائیرائڈ ٹشو کو تباہ کر دیتی ہے۔
بیٹا بلاک کرنے والی دوائیں (بیٹا بلاکرز)
بیٹا بلاکرز (بیٹا بلاکرز)، جیسے پروپرانولول، ہائپر تھائیرائیڈزم کی علامات کو دور کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ دوا اس وقت تک استعمال کی جا سکتی ہے جب تک کہ جسم میں تھائیرائڈ ہارمون کی سطح معمول پر نہ آجائے۔
اینٹی تھائیرائیڈ ادویات
یہ دوا تھائیرائیڈ ہارمون کی پیداوار کو کم کر دے گی۔ Antithyroid ادویات ان مریضوں کے لیے طویل مدتی استعمال کی جا سکتی ہیں جو علاج کے دیگر طریقوں سے نہیں گزر سکتے۔ اینٹی تھائیرائڈ دوائیوں کی مثالیں جو پلمر کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں میتھیمازول اور پی ٹی یو (پروپیلتھیوراسل) ہیں۔
تائرواڈ ہٹانے کی سرجری
تھائرائڈ کو ہٹانے کی سرجری کی جاتی ہے اگر تھائرائڈ گلٹی کا سائز بہت بڑا ہو اور ارد گرد کے اعضاء کو دباتا ہو۔
پلمر کی بیماری کی پیچیدگیاں
پلمر کی بیماری میں تائرواڈ ہارمون کی سطح میں اضافہ کئی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے، بشمول:
- دل بند ہو جانا
- عضلات قلب کا بے قاعدہ اور بے ہنگم انقباض
- آسٹیوپوروسس
- تائرواڈ کا بحران
پلمر کی بیماری کی روک تھام
چونکہ پلمر کی بیماری کی وجہ یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے، اس لیے کوئی خاص روک تھام نہیں کی جا سکتی۔ تاہم، زیادہ سے زیادہ آئوڈین حاصل کریں اور اگر آپ کے خاندان میں تائرواڈ نوڈولز کے بڑھنے کی تاریخ موجود ہے تو باقاعدگی سے چیک اپ کریں۔ ابتدائی تشخیص اور علاج پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔
