Busulfan - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

Busulfan خون کے کینسر کی علامات کو دور کرنے کے لیے کیموتھراپی کی دوائیوں میں سے ایک ہے، خاص طور پر دائمی مائیلوسیٹک لیوکیمیا (Chronic Myelocytic Leukemia)۔دائمی mylocytic لیوکیمیا)۔ یہ دوا گولی اور انفیوژن کی شکل میں دستیاب ہے۔

بسلفان کینسر سیل ڈی این اے کے ایک اسٹرینڈ سے منسلک ہو کر کام کرتا ہے، تاکہ سیل خود کو تقسیم نہ کر سکے۔ اس طرح جسم میں کینسر کے خلیوں کی نشوونما اور پھیلاؤ کو روکا جا سکتا ہے۔

بسلفان کو بون میرو کی خرابی کے علاج میں بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ پولی سائیتھیمیا ویرا، اور دائمی مائیلوسیٹک لیوکیمیا کے مریضوں کے لیے تیاری کے علاج کے حصے کے طور پر جو بون میرو ٹرانسپلانٹیشن سے گزر رہے ہیں۔

بسلفان ٹریڈ مارک: Myleran، Busulfex

Busulfan کیا ہے؟

گروپسائٹوٹوکسک کیمو تھراپی
قسمتجویز کردا ادویا
فائدہکینسر کے خلیوں کی نشوونما اور پھیلاؤ کو روکتا ہے۔
استعمال کیا ہوابالغ اور بچے
حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کے لیے بسلفانزمرہ ڈی: انسانی جنین کے لیے خطرات کے مثبت شواہد موجود ہیں، لیکن فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہو سکتے ہیں، مثال کے طور پر جان لیوا حالات سے نمٹنے میں۔

یہ معلوم نہیں ہے کہ بسلفان چھاتی کے دودھ میں جذب ہوتا ہے یا نہیں۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر اس دوا کا استعمال نہ کریں۔

منشیات کی شکلگولیاں اور انجیکشن

Busulfan استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

  • اگر آپ کو اس دوا یا دیگر سائٹوٹوکسک کیموتھریپی ادویات سے الرجی کی تاریخ ہے تو بسلفان کو نہ لیں اور نہ ہی استعمال کریں۔
  • اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ نے دیگر کیموتھراپی ادویات کے ساتھ تابکاری تھراپی یا علاج کیا ہے۔
  • اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ نے پہلے بسلفان کا استعمال کیا ہے لیکن آپ کا کینسر بہتر نہیں ہوتا ہے۔
  • اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کو خون یا بون میرو کے عوارض کی تاریخ ہے، جیسے تھرومبوسائٹوپینیا، نیوٹروپینیا، خون کی کمی، تھیلیسیمیا، یا مائیلوپرولیفیریٹو بیماری۔
  • اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کے پاس کمزور مدافعتی نظام، مرگی، سر میں چوٹ، یا پھیپھڑوں اور سانس کی خرابی کی تاریخ ہے یا ہے۔
  • اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
  • اگر آپ حمل کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں، کیونکہ بسلفان تولیدی اعضاء، مرد اور عورت دونوں کی زرخیزی کو متاثر کر سکتا ہے۔
  • اگر آپ کو Busulfan لینے کے بعد دوائیوں سے الرجی یا زیادہ مقدار کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔

بسلفان کے استعمال کے لیے خوراک اور قواعد

بسلفان کی خوراک ڈاکٹر اس کے مطلوبہ استعمال کے مطابق دے گا۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

دائمی مائیلوسیٹک لیوکیمیا پر قابو پانا

Busulfan مندرجہ ذیل خوراکوں کے ساتھ گولی کی شکل میں دی جاتی ہے۔

  • بالغ: ابتدائی خوراک 0.66 ملی گرام/کلوگرام فی دن، زیادہ سے زیادہ 4 ملی گرام فی دن، 3 ہفتوں کے لیے۔ ڈاکٹر کی سفارشات کے مطابق خوراک کو تبدیل کیا جاسکتا ہے۔
  • بچے: بالغ خوراک کی طرح۔

بون میرو ٹرانسپلانٹ سے پہلے تیاری

Busulfan مندرجہ ذیل خوراکوں کے ساتھ گولی کی شکل میں دی جاتی ہے۔

  • بالغ: 1 ملی گرام/کلوگرام، ہر 6 گھنٹے بعد، 4 دن کے لیے، ٹرانسپلانٹ سے 7 دن پہلے۔
  • بچے: زیادہ سے زیادہ خوراک 37.5 mg/m2، ہر 6 گھنٹے میں، 4 دن کے لیے، ٹرانسپلانٹیشن سے 7 دن پہلے شروع ہوتی ہے۔

بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کی تیاری میں، بسلفان کی انتظامیہ کو دیگر کیموتھراپی ادویات، یعنی سائکلو فاسفمائیڈ کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔ سائکلو فاسفمائیڈ 2 دن کے لیے دی جاتی ہے، بسلفان کی مدت پوری ہونے کے 24 گھنٹے بعد شروع ہوتی ہے۔

بون میرو ٹرانسپلانٹ سرجری کے لیے تیاری کرنے والے مریضوں کو نس میں سیال کے ذریعے بسلفان بطور انجکشن بھی دیا جا سکتا ہے۔ خوراک مریض کی حالت کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔ انجیکشن کی شکل میں بسلفان کا انتظام صرف ڈاکٹر یا طبی عملہ ڈاکٹر کی نگرانی میں کر سکتا ہے۔

پولی سیتھیمیا ویرا کا علاج

Busulfan مندرجہ ذیل خوراکوں کے ساتھ گولی کی شکل میں دی جاتی ہے۔

  • بالغ: 4–6 ملی گرام فی دن، 4–6 ہفتوں کے لیے۔ منشیات کی انتظامیہ کے دوران، خون کی حالتوں کی ہمیشہ نگرانی کی جانی چاہئے، خاص طور پر خون کے پلیٹ لیٹس (پلیٹلیٹس) کی تعداد۔
  • بچے: خوراک کا تعین ڈاکٹر مریض کی حالت کی بنیاد پر کرے گا۔

Busulfan کا صحیح استعمال کیسے کریں۔

بسلفان گولیاں ڈاکٹر کی سفارشات اور دوائیوں کی پیکیجنگ پر استعمال کی ہدایات کے مطابق لیں۔ مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ زیادہ سے زیادہ اثر کے لیے ہر روز ایک ہی وقت میں دوا لیں۔

بسلفان کھانے سے پہلے یا بعد میں لیا جا سکتا ہے۔ گولی کو ایک گلاس پانی کے ساتھ نگل لیں۔

بسلفان مریض کو انفیکشن کا زیادہ حساس بنا سکتا ہے۔ اس لیے بسلفان کے استعمال کے دوران متعدی امراض جو کہ آسانی سے پھیلتی ہیں، جیسے فلو اور چیچک والے لوگوں سے براہ راست رابطے سے گریز کریں۔

بسلفان استعمال کرتے وقت، ڈاکٹر کی اجازت کے بغیر ویکسین نہ لگائیں۔ مریضوں کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ ایسے لوگوں سے رابطے سے گریز کریں جنہیں حال ہی میں لائیو ویکسین سے ٹیکہ لگایا گیا ہے (زندہ کشیدہ ویکسین)، جیسے MMR، ٹائیفائیڈ، اور ویریلا ویکسین۔

بسلفان لینے کے دوران اور بعد میں باقاعدہ طبی ٹیسٹ کروائیں۔ یہ منشیات کی مقدار کا اندازہ لگانے اور پیدا ہونے والے طویل مدتی ضمنی اثرات کی نگرانی کے لیے کیا جاتا ہے۔

اگر آپ بسلفان لینا بھول جائیں تو جیسے ہی یاد آئے لے لیں۔ تاہم، اگر دوا کے اگلے مقررہ استعمال کا فاصلہ بہت قریب ہے، تو براہ راست اگلی خوراک پر جائیں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

دوسری دوائیوں کے ساتھ Busulfan کا تعامل

دوائیوں کے باہمی تعامل کے بہت سے اثرات ہیں جو اگر بسلفان کو دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے تو ہو سکتا ہے، بشمول:

  • پیراسیٹامول، اٹراکونازول، یا میٹرو نیڈازول کے ساتھ استعمال ہونے پر منشیات کے مضر اثرات کا بڑھتا ہوا خطرہ
  • فینیٹوئن کے ساتھ استعمال ہونے پر دوائی کی تاثیر میں کمی
  • دوروں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جب ٹرامادول، فینوتھیازائن، تھیوفیلائن، یا امیٹریپٹائی لائن کے ساتھ استعمال کیا جائے
  • تھیوگوانائن کے ساتھ استعمال ہونے پر جگر کے مسائل کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

بسلفان کے مضر اثرات اور خطرات

بسلفان کے استعمال سے پیدا ہونے والے کچھ مضر اثرات یہ ہیں:

  • منہ، ناک اور گلا خشک محسوس ہوتا ہے۔
  • جلد گہری نظر آتی ہے۔
  • بخار اور سردی لگ رہی ہے۔
  • متلی
  • اسہال
  • بھوک میں کمی
  • پٹھوں میں درد
  • سر درد
  • السر
  • نیند میں دشواری (بے خوابی)

اگر حالت بہتر نہیں ہوتی ہے یا اس سے بھی زیادہ خراب ہوتی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ اگر آپ کو دوائیوں سے الرجک ردعمل یا سنگین ضمنی اثرات کا سامنا ہو، جیسے کہ:

  • کالا پاخانہ
  • سانس لینے میں دشواری
  • دھندلی نظر
  • سینے کا درد
  • دورے
  • آنکھوں اور جلد کی سفیدی پیلی نظر آتی ہے (یرقان)