اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم یا antiphospholipid سنڈروم(اے پی ایس) ہے۔ علامات کا مجموعہ یہ ہوا نتیجہ نظام مدافعتی نظام چربی کے مرکبات پر حملہ کرتا ہے۔ جسم بلایا phospholipids. s کی سب سے نمایاں علامتantiphospholipid سنڈروم خون کی viscosity میں اضافہ ہے.
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کو اس کے دریافت کرنے والے کے بعد ہیوز سنڈروم بھی کہا جاتا ہے۔ اس سنڈروم کو آٹو امیون بیماری کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے جو جسم کے تمام حصوں میں خرابی پیدا کر سکتا ہے۔
فاسفولیپڈس جسمانی چربی کے مرکبات ہیں جو انسانی جسم میں تمام خلیوں کی دیواریں بناتے ہیں۔ پلیٹلیٹس کے ذریعے خون جمنے کے عمل میں فاسفولیپڈز بھی اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ لہذا، خون کے جمنے اس حالت کی سب سے عام علامات میں سے ایک ہیں۔
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کی وجوہات
اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم میں، مدافعتی نظام (مدافعتی نظام) جو غیر ملکی جانداروں، جیسے کہ وائرس یا بیکٹیریا سے لڑنے کے لیے سمجھا جاتا ہے، غلطی سے اینٹی باڈیز پیدا کرتا ہے جو فاسفولیپڈس پر حملہ کرتا ہے۔
ان اینٹی باڈیز کے بننے کی وجہ یا یہ اینٹی باڈیز خون کے جمنے کا سبب کیسے بنتی ہیں اس کا یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ یہ اینٹی باڈیز مدافعتی نظام میں جینیاتی تغیرات، بعض وائرل یا بیکٹیریل انفیکشنز، بعض ادویات، یا تینوں کے امتزاج کی وجہ سے بنتی ہیں۔
ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص کے اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- عورت کی جنس
- ایک اور خود بخود بیماری ہے، جیسے lupus یا Sjögren. syndrome
- کچھ انفیکشن ہیں، جیسے ہیپاٹائٹس سی، ایچ آئی وی/ایڈز، یا آتشک
- کچھ دوائیں لینا، جیسے اینٹی کنولسینٹ فینیٹوئن یا اینٹی بائیوٹک اموکسیلن
- اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم کی خاندانی تاریخ ہے۔
حالیہ تحقیق میں اینٹی باڈیز کی دریافت کا بھی انکشاف ہوا ہے جو COVID-19 کے مریضوں میں فاسفولیپڈز پر حملہ کرتے ہیں۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق خون کے جمنے سے ہے جو شدید علامات والے COVID-19 مریضوں میں پائے جاتے ہیں۔ تاہم، یہ اب بھی مزید تحقیق کی ضرورت ہے.
بعض صورتوں میں، کسی شخص کے پاس اینٹی باڈیز ہو سکتی ہیں جو صحت کے مسائل کا سامنا کیے بغیر ان کے خون میں فاسفولیپڈس پر حملہ کرتی ہیں۔ اس کے باوجود، اس حالت میں مبتلا افراد کو اب بھی علامات کا سامنا کرنے کا خطرہ ہوگا اگر:
- فی الحال حمل میں ہے۔
- خون میں کولیسٹرول کی سطح زیادہ ہو۔
- سرجری کروانا، خاص طور پر ٹانگوں پر، جیسے گھٹنے یا کولہے کی تبدیلی کی سرجری
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی سے گزرنا یا برتھ کنٹرول گولیاں لینا
- زیادہ وزن یا موٹاپا ہونا
- لمبے عرصے تک حرکت نہ کرنا، مثال کے طور پر کیونکہ آپ سرجری کے بعد بستر پر آرام کر رہے ہیں یا لمبی دوری کی پرواز کے دوران بیٹھے ہیں۔
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کی علامات
اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم خون کو گاڑھا یا زیادہ آسانی سے جمنے کا سبب بنتا ہے۔ اس سے شریانوں اور رگوں میں خون کے بہاؤ میں رکاوٹ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
خون کے لوتھڑے جو بنتے ہیں وہ APS کے مریضوں کو تجربہ کرنے کا سبب بن سکتے ہیں:
- رگوں کی گہرائی میں انجماد خون (DVT) یا گہری رگ تھرومبوسس
- پلمونری امبولزم
- جلد پر خارش یا زخم
- دل کے دورے یا فالج، خاص طور پر وہ جو بار بار ہوتے ہیں اور مردوں کے لیے 55 سال سے کم عمر اور خواتین کے لیے 65 سال سے کم عمر کے ہوتے ہیں۔
- آنکھوں، جگر، یا گردوں میں خون کی نالیوں میں رکاوٹ
- حمل کی پیچیدگیاں، جیسے شدید پری لیمپسیا یا ایکلیمپسیا کی وجہ سے بار بار اسقاط حمل یا قبل از وقت پیدائش
اس کے علاوہ، antiphospholipid سنڈروم دل کے والو کی خرابی، اعصابی نظام کی خرابی، اور thrombocytopenia کی وجہ سے بھی جانا جاتا ہے۔
مندرجہ بالا حالات کو علامات سے پہچانا جا سکتا ہے، جیسے:
- ہاتھوں یا پیروں میں بار بار جھنجھناہٹ
- تھکاوٹ اور کمزوری۔
- بار بار ہونے والا سر درد
- بصری خلل، جیسے ڈبل وژن
- یادداشت کی خرابی
- تقریر کی خرابی
- تحریک اور توازن کی خرابی
- جلد پر خراشیں یا زخم
- ناک سے خون بہنا اور مسوڑھوں سے خون بہنا
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو بغیر کسی واضح وجہ کے مندرجہ بالا علامات کا سامنا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر علامات بار بار اور پریشان کن ہوں۔
اگر آپ کو اچانک صحت کا کوئی ہنگامی مسئلہ درپیش ہو، جیسے کہ:
- فالج، جس کی خصوصیات شدید سر درد، پٹھوں کی کمزوری یا جسم کے ایک طرف بے حسی، بولنے میں دشواری، یا دوسرے لوگوں کے الفاظ کو سمجھنے میں دشواری سے ہوتی ہے۔
- پلمونری ایمبولزم، جس کی خصوصیات سانس کی قلت، سانس لینے کے دوران سینے میں درد، اور کھانسی سے خون آنا ہے۔
- رگوں کی گہرائی میں انجماد خون، جس کی خصوصیات بچھڑے یا بازو میں سوجن، لالی اور درد ہے۔
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کی تشخیص
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم یا اے پی ایس کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر مریض کی طرف سے تجربہ کردہ علامات، مریض اور خاندان کی صحت کے حالات کی تاریخ، اور استعمال کی جانے والی ادویات کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد ڈاکٹر مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔
اگر مریض کے پاس خون کا جمنا ہے جو اوپر بیان کردہ صحت کے مسائل کا سبب بنتا ہے اور بغیر کسی واضح وجہ یا خطرے کے عنصر کے، ڈاکٹر APS کا سبب بننے والے اینٹی باڈیز کی موجودگی کی تصدیق کے لیے خون کا ٹیسٹ کرے گا۔
خون کے ٹیسٹ 2 بار کیے جائیں گے۔ مریضوں کو اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم کی تشخیص کی جا سکتی ہے اگر دونوں ٹیسٹوں میں اینٹی باڈیز دکھائی دیتی ہیں جو APS کا سبب بنتی ہیں۔
اینٹی باڈی ٹیسٹ کے علاوہ، ڈاکٹر زیادہ درست تشخیص کرنے کے لیے درج ذیل ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔
- جنرل چیک اپ
- آتشک ٹیسٹ
- خون کے جمنے کی جانچ
- لیوپس اینٹی باڈی ٹیسٹ اینٹی بیٹا 2 گلائکوپروٹین میں
جسم میں خون کے جمنے کی وجہ سے پیدا ہونے والے مسائل کا پتہ لگانے کے لیے ریڈیولاجیکل معائنے کی بھی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ فالج کا دورہ دیکھنے کے لیے دماغ کا ایم آر آئی، یا ٹانگوں کا ڈوپلر الٹراساؤنڈ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا خون کا جمنا ہے یا نہیں۔ رگوں کی گہرائی میں انجماد خون (DVT)۔
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کا علاج
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کے علاج کے لیے کئی طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
خون کے جمنے کی روک تھام
چونکہ ان میں خون کے لوتھڑے بننے کا رجحان ہوتا ہے، اس لیے APS والے لوگوں کو خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لینے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ کم خوراک والی اسپرین یا کلوپیڈوگریل، تاکہ اسے ہونے سے روکا جا سکے۔ اگر پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں لیتے ہیں، تو APS کے مریضوں کو مشورہ دیا جائے گا کہ وہ ان کو دوسرے مانع حمل طریقوں سے بدل دیں، جیسے کہ IUD۔
اس کے علاوہ طرز زندگی میں تبدیلیاں لا کر خون کے جمنے کے خطرے کو بھی کم کیا جا سکتا ہے، جیسے:
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
- زیادہ چکنائی اور چینی والی غذاؤں کو محدود کریں۔
- مشق باقاعدگی سے
- تمباکو نوشی چھوڑ
- شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
خون کے لوتھڑے کا علاج
اگر اے پی ایس والے کسی شخص کو پہلے خون کے جمنے ہوئے ہوں تو، ڈاکٹر اینٹی کوگولنٹ ادویات، جیسے وارفرین، گولیوں کی شکل میں تجویز کرے گا۔ تاہم، اگر خون کے جمنے کی علامات اچانک شدید ہو جاتی ہیں، تو APS والے لوگوں کو ایک انجکشن قابل اینٹی کوگولنٹ، جیسے ہیپرین لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
حمل میں علاج
APS سنڈروم میں مبتلا حاملہ خواتین میں خون کے جمنے کا علاج یا روک تھام عام طور پر انجیکشن ایبل ہیپرین دوائیوں اور کم خوراک والی اسپرین کے امتزاج سے کیا جاتا ہے۔ تاہم، خوراک اور انتظامیہ کا وقت مختلف ہوگا، یہ حاملہ خواتین کے خطرے کے عوامل پر منحصر ہے۔
مندرجہ بالا علاج کے طریقوں کے علاوہ، امیونوسوپریسنٹ دوائیں، جیسے کورٹیکوسٹیرائڈز یا ریتوکسیماب، کم پلیٹلیٹس (تھرومبوسائٹوپینیا)، جلد کے گھاووں، یا دیگر خود بخود امراض جیسے لیوپس کے مریضوں میں اے پی ایس سنڈروم کے علاج کے لیے بھی استعمال کی جا سکتی ہیں۔
اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم کی پیچیدگیاں
تباہ کن اینٹی فاسفولپیڈ سنڈروم (CAPS) antiphospholipid syndrome (APS) کی ایک سنگین پیچیدگی ہے۔ اگرچہ یہ APS کے صرف 1% مریضوں میں ہوتا ہے، لیکن اس پیچیدگی پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ موت کا باعث بن سکتی ہے۔
CAPS میں، پورے جسم میں خون کے لوتھڑے بن جائیں گے، جس کے نتیجے میں جسم کے اعضاء ایک ہی وقت میں کام کرنے میں ناکام ہو جائیں گے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ یہ پیچیدگی کیسے ہوتی ہے، لیکن شبہ ہے کہ اس کا محرک انفیکشن، چوٹ اور سرجری ہے۔
CAPS کو درج ذیل علامات سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- نیلی انگلی کے اشارے
- ہجوم
- پیٹ میں درد
- خونی پیشاب
- دورے
- شعور کا نقصان
یہ علامات عام طور پر اچانک ظاہر ہوتی ہیں اور بہت جلد بگڑ جاتی ہیں۔
Antiphospholipid سنڈروم کی روک تھام
اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم بیماری کی ایک قسم ہے جس کی روک تھام مشکل ہے کیونکہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ روک تھام کی بہترین کوششیں جو کی جا سکتی ہیں ان عوامل سے بچنا ہے جو اس بیماری کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
کسی بھی شکایت سے پہلے باقاعدگی سے صحت کی جانچ کروانا خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں میں مبتلا لوگوں یا ایسے لوگوں کے لیے بھی ایک اچھی روک تھام ہو سکتی ہے جن کی خاندانی تاریخ آٹو امیون بیماریوں یا اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم ہے۔
