ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم ایک سنگین پیچیدگی ہے جو ایک جیسی جڑواں حمل میں ہو سکتی ہے۔ یہ حالت جڑواں جنینوں میں خون کے بہاؤ کے عدم توازن کا سبب بنتی ہے، تاکہپریشانغذائی اجزاء اور آکسیجن کی فراہمی وہ ضرورت.
ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب رحم میں جڑواں بچوں کو خون کی فراہمی متوازن نہیں ہوتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، ایک جنین کو وافر مقدار میں خون کی فراہمی ہوتی ہے، جبکہ دوسرے جنین کی کمی ہوتی ہے۔
وجہ ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم
وجہ ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم ابھی تک یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، فرٹلائجیشن کے بعد خلیے کی خرابی کو ٹی ٹی ٹی ایس میں نال اور عروقی اسامانیتاوں کی وجہ قرار دیا جاتا ہے۔
TTTS ایک ایسی شرط ہے جسے کم نہیں سمجھا جانا چاہئے۔ جڑواں جنینوں کو خون کی فراہمی میں عدم توازن نشوونما اور نشوونما میں رکاوٹ بن سکتا ہے اور موت کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
ایک جنین جس کو خون کی کم فراہمی ہوتی ہے اس کی نشوونما میں رکاوٹ اور خون کی کمی ہو سکتی ہے۔ دریں اثنا، دوسرے جڑواں جنین جو بہت زیادہ خون کی فراہمی حاصل کرتے ہیں اور زیادہ سیال کا تجربہ کرتے ہیں وہ نظام تنفس، نظام ہاضمہ، دل اور دماغ کے مسائل کا سامنا کر سکتے ہیں۔
نشانات و علامات ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم
ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم یہ ایک جیسا جڑواں حمل کے 15 فیصد میں ہونے کا اندازہ لگایا گیا ہے۔ لہذا، جڑواں بچوں کو لے جانے والی ماؤں کو اس حالت کی علامات جاننے کی ضرورت ہے۔
یہاں علامات اور علامات ہیں ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم جس کا تجربہ حاملہ خواتین کو ہو سکتا ہے:
- یوٹیرن کی تیز رفتار نشوونما۔
- بچہ دانی اور پیٹ کا سائز عام حمل کی عمر سے بڑا ہوتا ہے۔
- ضرورت سے زیادہ وزن بڑھنا۔
- پیٹ میں درد، سانس کی قلت، اور سنکچن۔
- حمل کے اوائل میں پیروں اور ہاتھوں کی سوجن۔
اگر آپ جڑواں بچوں سے حاملہ ہیں اور ان علامات یا علامات کو پاتے ہیں تو فوری طور پر ماہر امراض چشم سے رجوع کریں۔ آپ کو جن شکایات کا سامنا ہے اس کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے ڈاکٹر الٹراساؤنڈ سمیت متعدد امتحانات کرے گا۔ اگر TTTS کی وجہ سے ہے، الٹراساؤنڈ کے نتائج درج ذیل دکھائے گا:
- صرف ایک نال ہے۔
- دونوں جنینوں کی جسامت اور وزن ایک ہی جنس کے ہوتے ہوئے بھی مختلف ہوتے ہیں۔
- امونٹک تھیلی اور نال کے سائز میں فرق۔
- جڑواں جنینوں میں سے ایک میں سیال کا جمع ہونا۔
- ایک جڑواں جنین میں امونٹک سیال کی زیادتی، جبکہ دوسرے جڑواں جنین میں امنیوٹک سیال بہت کم ہوتا ہے۔
الٹرا ساؤنڈ کے معائنے کے علاوہ، پرسوتی ماہر حالت کی تصدیق کے لیے دوسرے ٹیسٹ، جیسے ایکو کارڈیوگرافی، یا ایم آر آئی کی سفارش کر سکتا ہے۔
کیسے قابو پانا ہے۔ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم
جن حاملہ خواتین کو TTTS کی تشخیص ہوئی ہے ان کو مشورہ دیا جائے گا کہ وہ اپنے ماہر امراض نسواں سے باقاعدگی سے معائنہ کریں۔ TTTS کا علاج اس کی شدت پر منحصر ہے۔ اگر ٹی ٹی ٹی ایس شدید نہیں ہے تو، ڈاکٹر وقتا فوقتا جنین کی حالت کی نگرانی کرے گا۔ اگر TTTS کی حالت جنین کی نشوونما اور نشوونما کو روکنے اور مداخلت کرنے کے قابل ہونے کا شبہ ہے، تو ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے:
امنیورڈکشن
یہ عمل جنینوں میں سے ایک میں ایمنیٹک سیال کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جس میں زیادہ سیال کی فراہمی ہوتی ہے۔ امینوڈیکشن کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والے طریقوں میں سے ایک amniocentesis ہے۔ اس عمل کا مقصد امینیٹک سیال کی مقدار کو معمول پر لانا اور جنین میں خون کی گردش کو بہتر بنانا ہے۔
لیزر فیٹوسکوپی سرجری
اگر امنیورڈکشن غیر موثر ہے تو، لیزر فیٹوسکوپی ایک متبادل ہوسکتی ہے۔ یہ عمل غیر معمولی خون کی نالیوں کو بند کر کے کیا جاتا ہے، تاکہ جنین کو متوازن خون کی فراہمی ہو سکے۔
قبل از وقت یا قبل از وقت لیبر
کچھ معاملات میں، جنین کو بچانے کے لیے ڈیلیوری بھی ایک آپشن ہو سکتی ہے۔ یہ طریقہ کار عام طور پر اس وقت تجویز کیا جاتا ہے جب جنین کے پھیپھڑے بالغ ہو جائیں۔
اگرچہ یہ ایک غیر معمولی حالت ہے، ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم نظر انداز نہیں کیا جا سکتا. اس کی وجہ یہ ہے کہ TTTS کی حالت جنین پر منفی اثر ڈال سکتی ہے، جس میں نشوونما رک جاتی ہے، پیدائشی نقائص سے لے کر موت تک۔ اس لیے حاملہ خواتین کے لیے ضروری ہے کہ وہ گائناکالوجسٹ سے باقاعدگی سے معائنہ کرائیں۔
