موربڈ موٹاپا ایک ایسی حالت ہے جہاں جسم میں چربی کا بہت زیادہ ذخیرہ ہوتا ہے، جس کی وجہ سے مریض کا جسمانی وزن زیادہ ہوتا ہے جو مثالی سائز سے بہت دور ہوتا ہے۔ موربڈ موٹاپا نہ صرف جسمانی شکل کو متاثر کرتا ہے بلکہ اس میں دیگر خطرناک صحت کے مسائل جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) کا بھی امکان ہوتا ہے۔
موٹاپا اور مربیڈ موٹاپے کے درمیان فرق باڈی ماس انڈیکس (BMI) میں ہے۔ ایک شخص کو موٹا کہا جاتا ہے اگر اس کا باڈی ماس انڈیکس 25 سے زیادہ ہو، جب کہ موٹاپا زیادہ ہو، جو 37.5 یا اس سے زیادہ ہو۔
موٹاپے کے مریض بھی عام طور پر کئی علامات کا تجربہ کرتے ہیں، جیسے:
- سانس لینا مشکل۔
- یہ آسان ہے اور بہت زیادہ پسینہ آتا ہے۔
- خراٹے
- آسانی سے تھک جانا۔
- جوڑوں اور کمر میں درد۔
- جسمانی سرگرمی کرنے میں دشواری۔
- ماحول سے غیر محفوظ یا الگ تھلگ محسوس کرنا۔
موربڈ موٹاپے کی وجوہات
جسم کے صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے، مثال کے طور پر نظام تنفس کی مدد اور دل کی دھڑکن کو برقرار رکھنے کے لیے، انسان کو مختلف قسم کے کھانے سے حاصل کی جانے والی کیلوریز کی صورت میں توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب کوئی شخص فعال طور پر حرکت کرتا ہے یا باقاعدگی سے ورزش کرتا ہے تو جسم کے ذریعہ زیادہ کیلوریز جلائی جائیں گی یا استعمال ہوں گی۔ لیکن اگر نہیں، تو اضافی کیلوریز کو جلایا نہیں جا سکتا اور جسم انہیں چربی کے طور پر ذخیرہ کر لے گا۔ موربڈ موٹاپا جسم میں جمع چربی کا اثر ہے۔
جسم میں چربی کے جمع ہونے کے دو اہم عوامل ہیں، یعنی:
- غیر فعال ہونا اور شاذ و نادر ہی ورزش کرنا، اس لیے جسم دستیاب کیلوریز کو مؤثر طریقے سے استعمال نہیں کرتا۔
- غیر صحت بخش کھانے کے پیٹرن اور مینو، جیسے کہ زیادہ کیلوریز والی غذائیں کھانا جو کی جا رہی سرگرمیوں کے مطابق نہیں ہیں۔
جسمانی سرگرمی کی کمی اور غیر صحت بخش غذا کے نمونوں اور مینو کے علاوہ، موٹاپا کئی دیگر عوامل سے بھی متاثر ہوتا ہے، بشمول:
- غیر معمولیاتپہلے سے طے شدہیا جینیات. غیر معمولی چیزیں جو کھانے کو توانائی میں تبدیل کرنے یا کیلوریز کو جلانے میں جسم کے افعال میں اسامانیتاوں کی شکل میں ہو سکتی ہیں۔
- انداززندگیخاندان میں. اگر کوئی شخص اپنے خاندان میں کھانے کے غیر صحت بخش انداز اور عادات سے متاثر ہو تو اسے موٹاپے میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- صحت کے مسائل. چکنائی کے جمع ہونے کی وجہ بعض صحت کی حالتوں سے بھی ہو سکتی ہے، جیسے پراڈر-ولی سنڈروم اور کشنگ سنڈروم۔
- منشیات کا استعمال۔ ذیابیطس، دوروں، یا اینٹی ڈپریسنٹس، اینٹی سائیکوٹکس، کورٹیکوسٹیرائڈز اور بیٹا بلاکرز کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں وزن میں اضافے کا باعث بن سکتی ہیں، خاص طور پر اگر وہ صحت مند غذا اور سرگرمی کے انداز کے ساتھ متوازن نہ ہوں۔
- عمر ہارمونل تبدیلیاں اور جسم کی حراروں کی ضروریات جو کہ ایک شخص کی عمر بڑھنے کے ساتھ ہوتی ہیں، بھی موٹاپے کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔
- حاملہ عام طور پر، حمل کے دوران آپ کا وزن بڑھ جائے گا۔ اگر ماں ڈیلیوری کے بعد وزن کم نہ کر سکے تو موٹاپے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
یہ خیال کیا جاتا ہے کہ آرام کی کمی بھی موٹاپے کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔ کسی ایسے شخص کو جو موٹاپے کے خطرے کے عوامل رکھتا ہے اسے زیادہ محتاط رہنے اور جسمانی وزن کی معمول کے مطابق نگرانی کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ ان کوششوں کے بارے میں جو موٹاپے کو روکنے کے لیے کی جا سکتی ہیں۔
موربڈ موٹاپا کی تشخیص
تشخیص میں، ڈاکٹر پہلے مریض کی طبی تاریخ اور موجودہ خطرے کے عوامل کا جائزہ لیتا ہے۔ مریض کی جسمانی حالت کا بھی بغور جائزہ لیا جائے گا، جس میں وزن، قد، بلڈ پریشر، اور دل کی تال شامل ہیں۔
ابتدائی امتحان مکمل ہونے پر، ڈاکٹر باڈی ماس انڈیکس کا حساب لگائے گا۔ باڈی ماس انڈیکس کو دستی طور پر یا خصوصی کیلکولیٹر کا استعمال کرتے ہوئے شمار کیا جا سکتا ہے۔ اس عمل میں، استعمال شدہ ڈیٹا مریض کا قد اور وزن ہے۔ باڈی ماس انڈیکس فارمولہ جسمانی وزن (کلوگرام میں) کو جسم کی اونچائی (میٹر میں) مربع سے تقسیم کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر مریض کا وزن 1.7 میٹر کی اونچائی کے ساتھ 110 کلوگرام ہے، تو فارمولہ 110 ہوگا: (1.7 x 1.7) = 38 (مرضی موٹاپا کے طور پر درجہ بندی)۔
حساب کے نتیجے کو باڈی ماس انڈیکس کہا جاتا ہے۔ اس کی قدر کی بنیاد پر، باڈی ماس انڈیکس کو 4 زمروں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
- بہت کم وزن:18.5 سے کم۔
- عام: 18.5 سے 22.9 تک۔
- زیادہ وزن: 23 سے 24.9۔
- درجہ اول موٹاپا: 25 سے 29.9 تک۔
- درجہ دوم موٹاپا: 30 سے 37.4۔
- موٹاپا: 37.5 یا اس سے زیادہ۔
مریض کی کمر کے طواف کی پیمائش کرکے بھی امتحان جاری رکھا جا سکتا ہے تاکہ مریض کو ذیابیطس یا دل کی بیماری جیسی پیچیدگیاں پیدا ہونے کے خطرے کا پتہ چل سکے۔ خواتین میں کمر کا طواف 80 سینٹی میٹر اور مردوں میں 90 سینٹی میٹر سے زیادہ ہونا اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ اس شخص کو دیگر حالات میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔
کمر کے طواف کی پیمائش کے علاوہ، ڈاکٹر ٹیسٹوں کا ایک سلسلہ بھی انجام دے سکتے ہیں جن کا استعمال دیگر بیماریوں کا پتہ لگانے کے لیے کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- خون کے ٹیسٹ.
- گردے کے فنکشن ٹیسٹ۔
- تائرواڈ ہارمون ٹیسٹ۔
- الیکٹروکارڈیوگرافی.
موربڈ موٹاپا کا علاج
موربڈ موٹاپے کے علاج کا مقصد مریض کا وزن کم کرنا ہے۔ مربیڈ موٹاپے کے علاج کے لیے کئی طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔ مزید ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ ڈاکٹر صحیح طریقہ کا تعین کرے گا اور حالت کو ایڈجسٹ کرے گا۔
خوراک
جتنا ممکن ہو اس قسم کی غذا سے پرہیز کریں جو تیزی سے وزن میں کمی کا وعدہ کرتی ہے۔ غیر محفوظ ہونے کے علاوہ، یہ خدشہ ہے کہ تیزی سے وزن میں کمی زیادہ دیر تک نہیں رہے گی اور آسانی سے واپس آسکتی ہے۔
وزن کم کرنے کی اہم کلید کیلوری کی مقدار کو محدود یا کم کرنا ہے۔ خوراک کو منظم کریں، فاسٹ فوڈ سے پرہیز کریں جیسے ہیمبرگر اور بلبلے والی چائے، اور کم کیلوریز والی اور زیادہ فائبر والی غذائیں کھانا کیلوریز کو محدود کرنے کی کوشش ہو سکتی ہے۔
کم کیلوری والے کھانے کی کچھ مثالیں یہ ہیں:
- گندم
- انڈہ
- مچھلی
- آلو
- تربوز
مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ مناسب خوراک کے طریقہ کار کے بارے میں مزید ماہر غذائیت سے مشورہ کریں۔ ہر فرد کے لیے خوراک کی ضروریات اس کی مجموعی صحت کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔
کھیل
متحرک طور پر حرکت کرنے یا باقاعدگی سے ورزش کرنے سے جسم میں کیلوریز بہت زیادہ جلتی ہیں۔ ورزش کے ذریعے موٹاپے کے علاج کے طریقہ کار کے بارے میں مزید مشورہ کریں۔ بنیادی طور پر، ہر فرد کے لیے ورزش کے ذریعے موٹاپے کے علاج کا طریقہ مختلف ہو سکتا ہے، اور اسے مریض کی صحت کی حالت کے مطابق ڈھالنا چاہیے۔
ادویات اور سرجری
دوائیوں سے موٹاپے کا علاج صحت مند غذا اور باقاعدہ ورزش کے ساتھ ہونا چاہیے۔ دوا کے استعمال کے دوران، مریض کو ڈاکٹر سے براہ راست نگرانی بھی حاصل کرنی چاہیے۔
وزن کم کرنے کے لیے استعمال ہونے والی کچھ ادویات میں شامل ہیں:
- اورلسٹیٹ
- لیراگلوٹائیڈ
جب خوراک کو ایڈجسٹ کرنا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اور ادویات کا انتظام وزن کم کرنے میں مؤثر نہیں ہے، تو سرجری کی جا سکتی ہے۔ استعمال شدہ آپریشن کی قسم کو آپریشن کے حالات اور مقاصد کے مطابق ایڈجسٹ کیا جائے گا۔ مندرجہ ذیل آپریشنز ہیں جو اکثر موٹاپے کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
- گیسٹرک بائی پاس سرجری۔اس عمل میں، ڈاکٹر معدے کے سائز کو تبدیل کر کے اسے چھوٹا کر دے گا اور اسے براہ راست چھوٹی آنت سے جوڑ دے گا تاکہ یہ جسم کی طرف سے کیلوریز کے جذب کو کم کر دے۔
- گیسٹرک بینڈنگ سرجری۔اس آپریشن میں ڈاکٹر ایک خاص بینڈ کا استعمال کرتا ہے جو پیٹ کے اوپری حصے سے بندھا ہوتا ہے، جس سے خوراک جسم میں محدود ہو جاتی ہے اور جلد ہی پیٹ بھرنے کا احساس پیدا کرتی ہے۔
- گیسٹرک آستین. اس آپریشن میں، سرجن پیٹ کا کچھ حصہ نکال دے گا، جس سے پیٹ چھوٹا ہو جائے گا تاکہ کھانا ذخیرہ کیا جا سکے۔
موٹاپا موربڈ کی پیچیدگیاں
موربڈ موٹاپے کا شکار ہونا کسی شخص کے دیگر امراض میں مبتلا ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے، خاص طور پر اگر اس حالت کا صحیح علاج نہ کیا جائے۔ موربڈ موٹاپے کی کچھ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- ٹائپ 2 ذیابیطس
- ہائی بلڈ پریشر
- میٹابولک سنڈروم
- Atherosclerosis
- مرض قلب
- اسٹروک
- اوسٹیو ارتھرائٹس
- Sleep apnea
- دمہ
- تولیدی عوارض
- پتھری
- کینسر، جیسے بڑی آنت یا چھاتی کا کینسر
- ایستادنی فعلیت کی خرابی
بیماری کے علاوہ، مریض موٹاپا بھی معیار زندگی کو متاثر کر سکتا ہے اور نفسیاتی حالات میں مداخلت کر سکتا ہے۔ کے وجود کا اثر ہو سکتا ہے۔ جسم شرمانا یا جسمانی شکل کی وجہ سے ذلیل، اور کسی سرگرمی میں حصہ لینے میں پابندیاں۔ موٹاپے کے شکار مریضوں میں نفسیاتی عوارض ہو سکتے ہیں:
- جنسی زندگی کے ساتھ مسائل
- ذہنی دباؤ
- ماحول سے الگ تھلگ
- شرم اور قصوروار محسوس کرنا
- کام کے معیار میں کمی
موٹاپے کا شکار ہونا بھی متوقع عمر کو 3 سے 10 سال تک کم کر سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کا وزن زیادہ ہے تو اپنے ڈاکٹر سے مزید مشورہ کریں، تاکہ موٹاپے کی بیماری کی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
موربڈ موٹاپا کی روک تھام
موٹاپے کو روکنے کی کوششیں اس سے نمٹنے کے طریقہ کار سے زیادہ مختلف نہیں ہیں۔ اس حالت کو روکنے کے لیے کئی کوششیں کی جا سکتی ہیں، بشمول:
- باقاعدگی سے اعتدال پسند ورزش کی سفارش کی جاتی ہے جتنا کہ 150-300 منٹ فی ہفتہ۔ مثال یہ ہے۔ جاگنگ یا تیرنا.
- اپنی کیلوری کی مقدار کو برقرار رکھیں اور بہت زیادہ فائبر والی غذائیں کھائیں، جیسے سبزیاں اور پھل۔
- شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
- ہفتے میں کم از کم ایک بار اپنا وزن باقاعدگی سے چیک کریں۔
اگر ضروری ہو تو، مینو، وقت، اور کھانے کی مقدار پر مشتمل ایک نوٹ بنائیں۔ اس طرح آپ زیادہ کھانے کی عادت سے بچنے کے لیے حکمت عملی ترتیب دے سکتے ہیں۔
