پینکورونیم ایک ایسی دوا ہے جو اینڈوٹریچیل انٹیوبیشن کے طریقہ کار یا سرجری کے دوران پٹھوں کو آرام کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ پینکورونیم ایک غیر پولرائزنگ پٹھوں کو آرام کرنے والا ہے جو پٹھوں کو موٹر اعصابی حوصلہ افزائی کے سگنل کو روک کر کام کرتا ہے۔
پینکورونیم کو بے ہوشی یا بے ہوشی کے عمل میں استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ دوا نس کے ذریعے یا رگ کے ذریعے دی جائے گی۔ یہ دوا ڈاکٹر کے ذریعہ یا ڈاکٹر کی نگرانی میں ایک میڈیکل آفیسر کے ذریعہ انجکشن لگایا جائے گا۔
ٹریڈ مارک صancuronium: پاولون
Pancuronium کیا ہے؟
| گروپ | نیورومسکلر بلاک کرنے والی ادویات (NMBDs) یا نان ڈیپولرائزنگ پٹھوں کو آرام کرنے والے |
| قسم | تجویز کردا ادویا |
| فائدہ | endotracheal intubation کے دوران یا سرجری کے دوران پٹھوں کو آرام دیں۔ |
| استعمال کیا ہوا | بالغ اور بچے |
| حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کے لیے Pancuronium | زمرہ C: جانوروں کے مطالعے نے جنین پر منفی اثرات دکھائے ہیں، لیکن حاملہ خواتین میں کوئی کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہے۔ منشیات صرف اس صورت میں استعمال کی جانی چاہئے جب متوقع فائدہ جنین کے خطرے سے زیادہ ہو۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ Pancuronium چھاتی کے دودھ میں جذب ہوتا ہے یا نہیں۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر اس دوا کا استعمال نہ کریں۔ |
| منشیات کی شکل | انجکشن، شامل کرنا |
Pancuronium استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر:
- اگر آپ کو اس دوا سے الرجی کی تاریخ ہے تو پینکورونیم کا استعمال نہ کریں۔
- پینکورونیم کو دوسرے پٹھوں کو آرام دینے والے، جیسے سوکسامیتھونیم کے ساتھ نہ لیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو جگر کی بیماری، گردے کی بیماری، سانس کی نالی اور پھیپھڑوں کی خرابی، دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، اعصاب اور پٹھوں (نیورومسکلر) کی خرابی ہے، بشمول عضلاتی ڈسٹروفی، مایسٹینیا گریوس، یا پولیو۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہیں، بشمول ہربل ادویات اور سپلیمنٹس۔
- اگر آپ دانتوں کی سرجری سمیت کسی بھی سرجری کا منصوبہ بنا رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
- اگر آپ کو اس دوا کو استعمال کرنے کے بعد الرجی یا زیادہ مقدار میں رد عمل ہو تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً دیکھیں۔
Pancuronium کے استعمال کے لیے خوراک اور قواعد
Pancuronium ایک ڈاکٹر کی نگرانی میں ایک ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعہ رگ میں انجیکشن کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ ذیل میں اس کے مطلوبہ استعمال کی بنیاد پر پینکورونیم کی خوراک کی تقسیم ہے۔
بے ہوشی کے طریقہ کار کے حصے کے طور پر
- بالغ: 0.04–0.1 mg/kgBW
بحالی کی خوراک: 0.015–0.1 ملی گرام/کلو بی ڈبلیو
- 30 دن سے کم عمر کے بچے: 0.02 mg/kgBB
بحالی کی خوراک: 0.05–0.1 ملی گرام/کلو بی ڈبلیو
- 30 دن سے زیادہ عمر کے بچے: 0.04–0.1 mg/kgBW
بحالی کی خوراک: 0.015–0.1 ملی گرام/کلو بی ڈبلیو
Endotracheal intubation کا طریقہ کار
- بالغ: 0.06–0.1 mg/kgBW
- 30 دن سے کم عمر کے بچے: 0.06–0.1 mg/kgBW
وینٹی لیٹر پر مریضوں کی انتہائی نگہداشت
- بالغ: 0.06 mg/kg، ہر 1-1½ گھنٹے بعد
پینکورونیم کا صحیح استعمال کیسے کریں۔
پینکورونیم کو رگ میں انجکشن کے ذریعے یا IV کے ذریعے استعمال کیا جاتا ہے۔ لہذا، یہ دوا صرف ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا طبی کارکن کو دی جانی چاہئے۔
ڈاکٹر کی نگرانی کے بغیر پینکورونیم استعمال کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اس سے زندگیاں خطرے میں پڑ جائیں گی۔
اس دوا کو کمرے کے درجہ حرارت پر رکھا جانا چاہیے۔ براہ راست سورج کی روشنی سے بچیں اور بچوں کی پہنچ سے دور رہیں۔
دیگر دوائیوں کے ساتھ Pancuronium کا تعامل
اگر پینکورونیم کو دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے تو کئی تعاملات ہو سکتے ہیں، بشمول:
- پینکورونیم کی افادیت میں اضافہ اور ضمنی اثرات کا خطرہ جب امینوگلیکوسائیڈ اینٹی بائیوٹکس، پولی پیپٹائڈ اینٹی بائیوٹکس، فینٹینیل، ایمفوٹیریسن بی، کوئینین، یا دیگر پٹھوں کو آرام کرنے والے، جیسے سوکسامیتھونیم کے ساتھ استعمال کیا جائے
- پینکورونیم کے طویل اثرات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جب کولسٹیمیتھیٹ یا سانس کی بے ہوشی کی دوائیوں جیسے ہیلوتھین اور اینفلورین کے ساتھ استعمال کیا جائے۔
- ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جیسے کہ پٹھوں کی کمزوری، فالج، اور سانس لینے میں دشواری، جب ایبوبوٹولینمٹوکسین اے، انکوبوٹولینمٹوکسین اے، اونابوٹولینمٹوکسین اے، یا پرابوٹولینمٹوکسین اے کے ساتھ استعمال کیا جائے۔
- پینکورونیم کا بدلا ہوا اثر اور میوپیتھی کا بڑھتا ہوا خطرہ جب کورٹیکوسٹیرائیڈ دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے
- پینکورونیم کی تاثیر میں کمی جب نیوسٹیگمائن، تھیوفیلائن، یا ایزاتھیوپرائن کے ساتھ استعمال ہو
Pancuronium کے مضر اثرات اور خطرات
پینکورونیم کے استعمال کے بعد ظاہر ہونے والے کچھ مضر اثرات یہ ہیں:
- بلڈ پریشر کو ہائی بلڈ پریشر تک بڑھانا
- دل کی شرح میں اضافہ (ٹاکی کارڈیا)
- bronchial ٹیوبوں کا تنگ ہونا (bronchospasm)
- لعاب کی پیداوار اور رطوبت میں اضافہ
- انجیکشن سائٹ پر درد یا زخم
بعض صورتوں میں، پینکورونیم کا استعمال بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن) اور بریڈی کارڈیا میں کمی کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
اگر آپ کو مذکورہ بالا شکایتوں میں سے کوئی شکایت یا ضمنی اثرات ہیں یا آپ کو دوائی سے الرجک رد عمل ہے، جس کی خصوصیات جلد پر خارش، پلکوں اور ہونٹوں کی سوجن، یا سانس لینے میں دشواری سے ہوتی ہے۔
