ایپوٹین الفا - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

ایپوٹین الفا خون کی کمی کے علاج کے لیے ایک دوا ہے۔ دائمی گردوں کی ناکامی کے مریضوں میں، زیڈووڈائن لینے والے ایچ آئی وی/ایڈز کے مریض، یا کیموتھراپی سے گزرنے والے مریضوں میں۔

ایپوٹین الفا طبقے کی دوائی سے تعلق رکھتی ہے۔ erythropoiesis-حوصلہ افزائی ایجنٹ (ONE) یہ دوا خون کے خلیات پیدا کرنے کے لیے بون میرو کو متحرک کرکے کام کرتی ہے۔ اس کے کام کرنے کا طریقہ جسم میں قدرتی ہارمون erythropoietin سے ملتا جلتا ہے۔

پیدا ہونے والے خون کے خلیوں کی تعداد میں اضافہ کر کے خون کی کمی پر قابو پایا جا سکتا ہے اور خون کی منتقلی کی ضرورت کو بھی کم کیا جا سکتا ہے۔

ٹریڈ مارک ایپوٹین الفا: Epodion, Eprex 2000, Eprex 4000, Eprex 10000, Hemapo, Prex 40000, Renogen, Recormon 5000

ایپوٹین الفا کیا ہے؟

ایپوٹین الفا استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

Epoetin الفا کا استعمال صرف ڈاکٹر کے تجویز کردہ کے مطابق کرنا چاہئے۔ ایپوٹین الفا استعمال کرنے سے پہلے یہاں کچھ چیزیں ہیں جن پر آپ کو توجہ دینے کی ضرورت ہے:

• آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ ایپوٹین الفا ان مریضوں کو استعمال نہیں کرنا چاہئے جنہیں اس دوا سے الرجی ہو۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو ہائی بلڈ پریشر کا کنٹرول نہیں ہے یا آپ کو ہارٹ اٹیک، فالج یا ہارٹ فیل ہونے کا خطرہ ہے۔ ایپوٹین الفا کو ان مریضوں کو استعمال نہیں کرنا چاہئے، کیونکہ اس سے سنگین ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• اگر آپ کے پاس ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں خالص سرخ خلیے کا اپلاسیا (PRCA) erythropoietin جیسی دوائیوں کے ساتھ علاج کے بعد۔ ان مریضوں کو ایپوٹین الفا استعمال نہیں کرنا چاہئے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو دل کی بیماری، دورے، فینیلکیٹونوریا (PKU)، گردے کی بیماری، کینسر، یا ڈائیلاسز پر ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہیں، بشمول سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات۔
• اگر آپ کو ایپوٹین الفا استعمال کرنے کے بعد ضرورت سے زیادہ مقدار، کسی دوا سے الرجک رد عمل، یا زیادہ سنگین ضمنی اثر ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

Epoetin Alfa کی خوراک اور استعمال کے قواعد

Epoetin الفا انجکشن ایک ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعہ ایک رگ (انٹراوینیوس/IV) یا جلد کے نیچے (subcutaneously/SC) دیا جاتا ہے۔

ایپوٹین الفا کی خوراک کا تعین ڈاکٹر مریض کی حالت کے مطابق کرے گا۔ ایپوٹین الفا خوراکوں کی تقسیم درج ذیل ہے:

• مقصد: دائمی گردوں کی ناکامی کے مریضوں میں خون کی کمی کا علاج

  ابتدائی خوراک 50 IU/kg ہے، ہفتے میں 3 بار۔ علاج کم از کم 1-5 منٹ تک IV انجیکشن کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ خوراک کو ہر 4 ہفتوں میں 25 IU/kg کے اضافے میں بڑھایا جا سکتا ہے۔

• مقصد: زیڈووڈائن لینے والے ایچ آئی وی کے مریضوں میں خون کی کمی کا علاج

  ابتدائی خوراک 100 IU/kg ہے، ہفتے میں 3 بار۔ علاج SC/IV انجیکشن کے ذریعے 8 ہفتوں تک دیا جاتا ہے۔ خوراک میں 50-100 IU/kg تک اضافہ کیا جا سکتا ہے، مریض کے ردعمل کے مطابق 4-8 ہفتوں کے علاج کے وقفے کے ساتھ ہفتے میں 3 بار۔

• مقصد: کیموتھراپی سے گزرنے والے مریضوں میں خون کی کمی کا علاج

  ابتدائی خوراک 150 IU/kg ہے، ہفتے میں 3 بار یا 450 IU/kg، ہفتے میں ایک بار۔ علاج کے 4 ہفتوں کے بعد ہفتہ وار ایک بار خوراک کو 60,000 IU تک بڑھایا جا سکتا ہے۔

• مقصد: بعض سرجریوں میں خون کی منتقلی کی ضرورت کو کم کرنا

  خوراک 600 IU/kgBW ہے، ہفتے میں ایک بار۔ علاج سرجری سے 3 ہفتے پہلے سرجری کے دن دی گئی چوتھی خوراک کے ساتھ شروع کیا گیا تھا۔ یا 300 IU/kgBB روزانہ۔ علاج سرجری سے 10 دن پہلے اور آپریشن کے بعد 4 دن شروع کیا گیا تھا۔

ایپوٹین الفا کا صحیح استعمال کیسے کریں۔

Epoetin الفا صرف ایک ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کو ہسپتال میں ڈاکٹر کی نگرانی میں انجکشن لگانا چاہیے۔ ایپوٹین الفا کا استعمال کرتے ہوئے تھراپی کے دوران تجاویز اور سفارشات پر عمل کریں۔

ڈاکٹر کے بتائے ہوئے شیڈول کے مطابق کنٹرول کرنا یقینی بنائیں۔ ایپوٹین الفا کے ساتھ علاج کے دوران، آپ کو باقاعدگی سے صحت اور لیبارٹری کے امتحانات کروانے کی ضرورت ہوگی۔

پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر ایپوٹین الفا علاج لینا بند نہ کریں۔ اچانک منشیات کو روکنا اس حالت کا علاج کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔

Epoetin Alfa دیگر ادویات کے ساتھ تعامل

دواؤں کے باہمی تعامل کے متعدد اثرات ہیں جو اس وقت ہو سکتے ہیں جب ایپوٹین الفا کو بعض دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، یعنی:

• خون کے لوتھڑے بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جو خون کی نالیوں کو روک سکتا ہے اگر کارفیلزومب، لینلیڈومائڈ، پومیلیڈومائڈ، یا تھیلیڈومائڈ استعمال کیا جائے
• میتھلٹیسٹوسٹیرون کے ساتھ استعمال ہونے پر ایپوٹین الفا کی تاثیر میں اضافہ
• خون میں سائکلوسپورن کی سطح میں اضافہ

ایپوٹین الفا کے ضمنی اثرات اور خطرات

ایپوٹین الفا کے استعمال کے بعد جو ضمنی اثرات پیدا ہو سکتے ہیں وہ ہیں:

• سر درد
• بخار
• متلی یا الٹی
• کھانسی
• جوڑوں یا پٹھوں میں درد
• انجکشن کی جگہ پر جلن، لالی، یا درد

اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ آیا اوپر کے ضمنی اثرات جاری رہتے ہیں یا بدتر ہو جاتے ہیں۔ یہ دوا خون کے لوتھڑے بننے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے جو خون کی نالیوں کو روک سکتی ہے، اگر آپ کی درج ذیل شرائط ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

• ہارٹ اٹیک جس کی علامات سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری، ٹھنڈا پسینہ آنا، یا بیہوش ہو جانا جیسی علامات سے ہو سکتا ہے۔
• ٹانگوں کی رگوں میں رکاوٹ جو درد، سوجن، یا ران یا بچھڑے میں گرم محسوس ہونے جیسی علامات سے ظاہر ہوسکتی ہے۔
• فالج جس کی علامات جسم کے ایک طرف کمزوری کی صورت میں ہوسکتی ہیں، بولنا اچانک غیر واضح ہوجاتا ہے، بہت شدید سر درد

اس کے علاوہ، آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اگر آپ کو الرجک دوائیوں کے رد عمل یا دل کی ناکامی کی علامات کا سامنا ہو، بشمول غیر معمولی تھکاوٹ، سانس کی شدید قلت، اور ہاتھوں یا پیروں میں سوجن۔