ہپ کی کل تبدیلی سرجری ایک خراب یا مشکل ہپ جوڑ کو نئے مصنوعی جوڑ (مصنوعی جوڑ) سے تبدیل کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔ یہ عمل درد کو دور کرنے اور مریض کے لیے معمول کے مطابق چلنے میں آسانی پیدا کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
طریقہ کار کل ہپ کی تبدیلی یا کل ہپ آرتھروپلاسٹی یہ عام طور پر ان مریضوں پر کیا جاتا ہے جن کو چوٹ کی وجہ سے کولہے کے جوڑ کی خرابی ہوتی ہے، عمر بڑھنے کی وجہ سے جوڑوں کو نقصان ہوتا ہے، یا جوڑوں کے درد کا علاج دوسرے علاج سے نہیں کیا جا سکتا۔
اشارہ ٹوٹل ہپ کی تبدیلی
ایسی شرائط جن کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ کل ہپ کی تبدیلی، دوسروں کے درمیان:
- اوسٹیو ارتھرائٹس
- گٹھیا یا رمیٹی سندشوت
- کولہے کی ہڈی پر شدید چوٹ کے طویل مدتی اثرات کی وجہ سے گٹھیا
- Avascular necrosis یا osteonecrosis
- شرونیی اسامانیتایاں جو بچپن سے ہوتی ہیں۔
آپریشن tکل ہپ کی تبدیلی اس صورت میں کیا جاتا ہے جب اوپر کی شرائط کی وجہ سے محسوس ہونے والے درد سے نمٹنے کے لیے میڈیکل تھراپی مزید موثر نہ ہو۔ زیر بحث میڈیکل تھراپی میں درد کی دوا، گلوکوزامین اور کونڈروٹین سلفیٹ، فزیوتھراپی، اور واکنگ ایڈز کی فراہمی شامل ہے۔
ہپ کی کل تبدیلی یہ مریض کے معیار زندگی کو مدنظر رکھتے ہوئے بھی کیا جاتا ہے۔ مریضوں کو گزرنا پڑتا ہے۔ کل ہپ کی تبدیلی اگر آپ درد محسوس کرتے ہیں کہ:
- نیند کے معیار میں مداخلت
- بیٹھنے کے بعد کھڑا ہونا مشکل ہو جاتا ہے۔
- سیڑھیوں کے اوپر اور نیچے جانے کی صلاحیت میں کمی
- چلتے وقت خراب ہوجاتا ہے، یہاں تک کہ چھڑی یا واکر کا استعمال کرتے ہوئے بھیواکر)
وارننگٹوٹل ہپ کی تبدیلی
ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا کل ہپ کی تبدیلی مریض کی شکایات کا ایک مناسب علاج ہے۔ لہذا، مریضوں کو ہپ جوائنٹ سے متعلق تمام علامات اور شکایات سے آگاہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، درد، پریشان کن سرگرمیوں سے لے کر زخموں کی تاریخ تک۔
مریضوں کو ان کی دیگر بیماریوں کی تاریخ اور ہر قسم کی ادویات بشمول جڑی بوٹیوں کی ادویات اور استعمال شدہ سپلیمنٹس فراہم کرنے کی ضرورت ہے۔
اس کے علاوہ، طریقہ کار کی منصوبہ بندی کرنے سے پہلے کل ہپ کی تبدیلیکئی چیزیں ہیں جو مریضوں کو جاننے کی ضرورت ہے، یعنی:
سرجری کے بعد بحالی کی مدت
آپریشن کل ہپ کی تبدیلی اسے ٹھیک ہونے میں تقریباً 3-6 ہفتے لگتے ہیں۔ شفا یابی کی مدت کے دوران، مریض آزادانہ طور پر منتقل نہیں کر سکتا. اس لیے چھٹیوں یا کام کی چھوٹ پر شروع سے ہی بحث کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اس سرجری کی منصوبہ بندی کرتے وقت، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ کوئی ایسا شخص رکھیں جو آپریشن کے مکمل ہونے سے لے کر صحت یابی کے دورانیے تک ساتھ لے سکے اور حرکت میں مدد کر سکے۔
مریض یا مریض کے اہل خانہ کو صحت یابی کی مدت کے دوران روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کے لیے سامان تیار کرنے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے، جیسے کہ ہینڈریل لگانا یا گھر کو کسی بھی ایسی چیز سے صاف کرنا جس سے مریض کا سفر ہوسکے۔
آپریشن کا نتیجہ
ہپ کی کل تبدیلی مریضوں کے لیے روزمرہ کی سرگرمیاں، جیسے پیدل چلنا، سیڑھیاں چڑھنا، گاڑی چلانا، اور ہلکی ورزش کرنا آسان بنا سکتا ہے۔ تاہم، مریض کو ایسی سرگرمیوں یا کھیلوں سے روکا جاتا ہے جو جوڑوں پر دباؤ ڈال سکتے ہیں، جیسے دوڑنا، جاگنگ، اور چھلانگ.
مصنوعی اعضاء مشترکہ مزاحمت
عام طور پر، مصنوعی اعضاء کا جوڑ 10-20 سال تک چل سکتا ہے، یہ پہننے والے اور مریض کی حالت پر منحصر ہے۔ جوڑوں کو نقصان زیادہ تیزی سے ہوسکتا ہے اگر مریض بہت زیادہ سخت سرگرمی کرتا ہے، موٹاپا ہے، یا اسے ذیابیطس ہے۔
اگرچہ یہ حالت سرجری کی راہ میں رکاوٹ نہیں ہے، لیکن مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ سرجری سے پہلے وزن کم کریں اور بلڈ شوگر کی سطح مستحکم رکھیں۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو بھی تمباکو نوشی کو روکنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ زخم بھرنے کے عمل کو تیز کیا جا سکے.
اس سے پہلے ٹوٹل ہپ کی تبدیلی
اس آپریشن کے لیے درکار تیاری مریض کی حالت کے لحاظ سے بہت زیادہ ہو سکتی ہے۔ جراحی کے طریقہ کار کو انجام دینے سے پہلے، ڈاکٹر عام طور پر مریض کی طبی تاریخ چیک کرے گا اور اس بات کا یقین کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا کہ مریض صحت مند ہے اور سرجری کے لیے تیار ہے۔
کچھ دوسری تیاری جو سرجری سے پہلے کی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- تحقیقات، جیسے پیشاب کے ٹیسٹ، خون کے ٹیسٹ، ایکو کارڈیوگرافی، اور سینے کا ایکسرے
- دیگر ماہرین کے ساتھ دیگر صحت کے مسائل کے بارے میں مشورہ جو مریض کو ہو سکتا ہے، جیسے دل کی بیماری، ذیابیطس، یا پروسٹیٹ کے مسائل
- دانتوں کے ڈاکٹر کے ساتھ مشاورت
- جلد کا معائنہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مریض انفیکشن سے پاک ہے، خاص طور پر اس علاقے میں جہاں آپریشن کیا جائے۔
- سرجری سے پہلے کچھ معمول کی دوائیوں کی خوراک میں تبدیلی یا بند ہونا
طریقہ کارٹوٹل ہپ کی تبدیلی
عام طور پر، طریقہ کار کل ہپ کی تبدیلی 1-2 گھنٹے رہتا ہے. مریض کی حالت اور سرجن کی مہارت کے لحاظ سے جراحی کے عمل میں کیے جانے والے اقدامات مختلف ہو سکتے ہیں۔
طریقہ کار سے پہلے کل ہپ کی تبدیلی انجام دینے پر، مریض کو کمر سے نیچے تک جنرل یا جزوی اینستھیزیا دیا جائے گا۔ یہ انتخاب ڈاکٹر کے غور اور مریض کے ساتھ معاہدے کے مطابق طے کیا جاتا ہے۔
آپریٹنگ روم میں داخل ہونے کے بعد، مریض کو بازو یا ہاتھ میں ایک IV میں رکھا جائے گا۔ اس کے بعد، مریض کو آپریٹنگ ٹیبل پر لیٹنے کے لیے کہا جائے گا، پھر کیتھیٹر مریض کے جسم کے ساتھ لگا دیا جائے گا۔
اینستھیسیولوجسٹ آپریشن کے دوران مریض کے دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، سانس کی شرح اور خون میں آکسیجن کی جانچ کرے گا۔
مریض کی جلد کو جس حصے پر آپریشن کرنا ہے اسے جراثیم کش مائع سے صاف کیا جاتا ہے، پھر کولہے کے جوڑ کو کھولنے کے لیے چیرا لگایا جائے گا۔ اس کے بعد، ٹوٹے ہوئے کولہے کے جوڑ کو مصنوعی اعضاء یا مصنوعی جوڑ سے تبدیل کیا جائے گا۔
کولہے کا مصنوعی اعضاء 3 حصوں پر مشتمل ہوتا ہے، یعنی تنا جو فیمر سے منسلک ہوتا ہے، پیالہ جو شرونی سے منسلک ہوتا ہے، اور جوڑ کا سر جو دونوں کو جوڑتا ہے۔ مشترکہ سر دھات یا سیرامک سے بنایا جا سکتا ہے، جبکہ تنا اور پیالہ دھات سے بنا ہے۔
مصنوعی جوڑ مکمل طور پر منسلک ہونے کے بعد، چیرا خاص سیون یا اسٹیپلز کے ساتھ بند کر دیا جائے گا۔ سرجری سے خون اور رطوبتوں کو نکالنے کے لیے سرجری کے علاقے میں ایک ٹیوب اب بھی منسلک ہو سکتی ہے۔
کے بعد ٹوٹل ہپ کی تبدیلی
آپریشن کے بعد، مریض کی نگرانی کے لیے ریکوری روم میں لے جایا جائے گا۔ اگر مریض کا بلڈ پریشر، نبض، نبض اور سانس کی رفتار مستحکم ہے، تو مریض کو داخل مریضوں کے کمرے میں لے جایا جائے گا۔ اس طریقہ کار کے بعد مریض کو کئی دنوں تک ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہوگی۔
ہر مریض کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کی مدت حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ ہسپتال میں داخل ہونے کے دوران، فزیو تھراپسٹ مریض کو نئے جوائنٹ کا استعمال کرتے ہوئے گھومنے پھرنے کی تربیت دے گا۔ ورزش کے دوران درد کش ادویات دی جا سکتی ہیں، تاکہ مریض آسانی سے علاج کر سکے۔
ہسپتال سے ڈسچارج ہونے کے بعد، مریض کو آپریشن کی جگہ کو صاف اور خشک رکھنا چاہیے۔ نرس آپ کو سکھائے گی کہ زخم کو خشک رکھنے کے لیے محفوظ طریقے سے غسل کیسے کیا جائے۔ مریضوں کو لباس یا دیگر چیزوں سے رگڑنے سے جلن کو روکنے کے لیے پٹی سے داغ کو ڈھانپنے کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔
مریض کے ہسپتال سے ڈسچارج ہونے کے تقریباً 2 ہفتے بعد، ڈاکٹر کے پاس مریض کے کنٹرول کے وقت سرجیکل سیون کو ہٹا دیا جائے گا۔ بحالی کے دوران، مریض کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ درد سے نجات دہندہ لیں۔
کولہے کی تبدیلی سے تکلیف کئی ہفتوں تک معمول کی بات ہے، خاص طور پر رات کے وقت۔ شفا یابی کی اس مدت کے دوران، جوڑوں کی منتقلی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی حرکات ہیں جن سے گریز کرنے کی ضرورت ہے، یعنی:
- کھڑے اور بیٹھے دونوں، 90 ڈگری سے زیادہ جھکتا ہے۔
- صحت مند ٹانگ کے اوپر نئی آپریشن شدہ ٹانگ کو عبور کرنا
- پاؤں کو اندر کی طرف موڑنا
تاہم، مریضوں کو اب بھی حرکت کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے، جیسے کہ چلنا، بیٹھنا، یا سیڑھیاں چڑھنا، اس نوٹ کے ساتھ کہ انہیں محتاط رہنا چاہیے۔ مریض ہلکی پھلکی ورزش بھی کر سکتا ہے لیکن حرکت فزیو تھراپسٹ کی سفارشات کے مطابق ہونی چاہیے۔
مریض کو بھی وافر مقدار میں پانی پینا چاہیے اور متوازن غذائیت والی خوراک کھانی چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر ٹشو کی شفا یابی کو تیز کرنے اور پٹھوں کی طاقت کو بحال کرنے کے لیے آئرن سپلیمنٹس تجویز کر سکتا ہے۔
پیچیدگیاں اور سائیڈ ایفیکٹس ٹوٹل ہپ کی تبدیلی
اگرچہ نایاب، کل ہپ کی تبدیلی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے جیسے:
- ٹانگوں یا شرونی کی رگوں میں خون کے جمنے کا بننا
- مصنوعی اعضاء کے گرد انفیکشن
- ایک ٹانگ دوسری ٹانگ سے لمبی ہے۔
- کولہے کی سندچیوتی
- ڈھیلے ہپ امپلانٹس
مندرجہ بالا کچھ پیچیدگیوں کے علاوہ، پیچیدگیاں جیسے اعصاب اور خون کی نالیوں میں چوٹ، خون بہنا، شرونی میں سختی اور فریکچر، اور عمل کے بعد جاری درد بھی ہو سکتا ہے۔ کل ہپ کی تبدیلی.
اگر شفا یابی کے دوران درج ذیل علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں:
- کولہے اور کمر میں شدید درد
- مصنوعی اعضاء میں تکلیف محسوس ہوتی ہے۔
- جب پاؤں کو حرکت دی جاتی ہے تو ایک "پاپ" آواز سنائی دیتی ہے۔
- چلنے میں دشواری یا چلنے پھرنے سے قاصر
- مصنوعی جوڑ کو منتقل نہیں کیا جا سکتا
- ٹانگ کی لمبائی جو ابھی تبدیل کی گئی ہے دوسری ٹانگ سے چھوٹی ہے۔
