تائرواڈ کا بحران خون میں تائرواڈ ہارمون کی اعلی سطح کی ایک پیچیدگی ہے (ہائپر تھائیرائیڈزم)، جس کا صحیح علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ یہ حالت سنگین اور مہلک کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے. تائرواڈ ہارمون کی ضرورت سے زیادہ اخراج جو کہ تھائیرائڈ کے بحران کے دوران ہوتا ہے کئی اعضاء کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔ تائرواڈ کا بحران زیادہ تر خواتین کو ہوتا ہے، خاص طور پر بلوغت کے دوران۔
تائرواڈ بحران کی علامات
تھائرائڈ بحران ہائپر تھائیرائیڈزم جیسی علامات کا حامل ہے، لیکن چند گھنٹوں میں تیزی سے نشوونما پاتا ہے۔ تائرواڈ کے بحران کی علامات درج ذیل ہیں:
- 38.5 ڈگری سیلسیس سے زیادہ بخار۔
- مسلسل پسینہ آنا۔
- گھبراہٹ، بے چین اور الجھن میں۔
- لرزنا
- عضلات کمزور ہو جاتے ہیں، خاص کر بازوؤں اور رانوں کے اوپری حصے میں۔
- اسہال۔
- سانس لینا مشکل۔
- پیٹ میں درد.
- قے
- سانس لینا مشکل۔
- Tachycardia یا تیز دل کی دھڑکن۔
- دورے
- شعور کا نقصان.
تائرواڈ کے بحران کی وجوہات
تھائیرائیڈ کا بحران اس وقت پیدا ہوتا ہے جب ہائپر تھائیرائیڈزم کا صحیح علاج نہ کیا جائے۔ اس حالت میں، تھائیرائڈ غدود کی طرف سے تھائیرائڈ ہارمون کا زیادہ اخراج ہوتا ہے۔
تائرایڈ ہارمون جسم میں خلیات کے کام کو منظم کرنے کے لیے کام کرتا ہے، جیسے کہ غذائی اجزاء کی پروسیسنگ اور انہیں توانائی میں تبدیل کرنا۔ جب ہارمون بہت زیادہ خارج ہوتا ہے، تو خلیات زیادہ کام کرتے ہیں، اور تھائرائڈ کے بحران کی علامات پیدا ہوتی ہیں۔
درج ذیل کچھ عوامل ہیں جو تھائرائڈ کے بحران کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
- سرجری کے بعد۔
- تائرواڈ گلٹی کو نقصان۔
- اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق ہائپر تھائیرائیڈزم کی دوائیں نہ لیں۔
- حمل۔
- فالج، دل کی ناکامی، ذیابیطس ketoacidosis اور پلمونری ایمبولزم۔
تائرواڈ بحران کی تشخیص
تائرواڈ کا بحران ایک ہنگامی صورت حال ہے، اس لیے جلد از جلد تشخیص اور علاج کرنا چاہیے تاکہ متعدد اعضاء کی ناکامی کو روکا جا سکے جو جان لیوا ہو سکتا ہے۔ تائرواڈ کے بحران کی نشاندہی کرنے کے لیے، تشخیص کا تعین محسوس ہونے والی علامات سے کیا جاتا ہے اور ڈاکٹر جسمانی معائنہ کے ذریعے اس کی تصدیق کرے گا۔ اگر مریض کی حالت تائرواڈ کے بحران کی علامات سے ملتی ہے، تو ڈاکٹر لیبارٹری ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار کیے بغیر فوری طور پر علاج شروع کر دے گا۔
دریں اثنا، اگرچہ لیبارٹری ٹیسٹوں کے نتائج بعد میں سامنے آتے ہیں، لیکن یہ امتحان اب بھی ضروری ہے، خاص طور پر ان مریضوں کے لیے جو پہلے نہیں جانتے تھے کہ انہیں ہائپر تھائیرائیڈزم ہے۔ سب سے اہم لیبارٹری ٹیسٹ خون کے ٹیسٹ ہیں، جن میں شامل ہیں:
- تائرواڈ ہارمون کی سطح اور ہارمونز کی جانچ جو تائرواڈ گلٹی (TSH) کے کام کو متحرک کرتے ہیں۔ تائرواڈ کے بحران والے لوگوں میں، تھائیرائڈ ہارمون کی سطح معمول سے زیادہ ہوگی، اور TSH معمول سے کم ہوگی۔
- جسم میں انفیکشن کا پتہ لگانے کے لیے خون کی مکمل گنتی۔
- خون میں گیس اور الیکٹرولائٹ کی سطح کی پیمائش۔
- کیلشیم کی سطح کی پیمائش۔ تائرواڈ کا بحران کیلشیم کی سطح سے بھی نمایاں ہوتا ہے جو معمول سے زیادہ ہوتا ہے۔
خون کے ٹیسٹ کے علاوہ، ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دیگر تحقیقات یہ ہیں:
- پیشاب کی جانچ (پیشاب کا تجزیہ)۔
- سینے کا ایکسرے، دل کی ناکامی کی وجہ سے پھیپھڑوں میں بڑھے ہوئے دل اور پھیپھڑوں میں سیال کے جمع ہونے کو دیکھنے کے لیے۔
- الیکٹرو کارڈیوگرافی، دل کی تال میں خلل کا پتہ لگانے کے لیے۔
- سر کا سی ٹی اسکین، اعصاب کی حالت دیکھنے کے لیے۔
تائرواڈ بحران کا علاج
تھائرائڈ کے بحران کا علاج ہسپتال میں انتہائی نگہداشت کے ذریعے جلد از جلد کیا جانا چاہیے، کیونکہ مریض کی حالت پر مسلسل نظر رکھی جانی چاہیے۔ علاج کا مقصد ضرورت سے زیادہ تھائرائیڈ ہارمون کی پیداوار اور رہائی پر قابو پانا اور مریض کے اعضاء کے افعال میں کمی پر قابو پانا ہے۔
تائرواڈ ہارمون کی سطح کو بڑھانے والی سرگرمیوں کو کنٹرول کرنے کے لیے اینٹی تھائیرائڈ ادویات دے کر علاج کی کوششیں کی جا سکتی ہیں۔ مثال یہ ہے۔ propylthiouracil (PTU) یا میتھیمازول. antithyroid کے علاوہ، Lugol's fluid (potassium iodide)، دل کے تال کو کنٹرول کرنے والی دوائیں، اور corticosteroids بھی دی جاتی ہیں۔ سانس کی قلت کی علامات کو دور کرنے کے لیے ڈاکٹر اضافی آکسیجن دے گا۔ دریں اثنا، بخار کے علاج کے لیے، ڈاکٹر بخار کو کم کرنے والی دوائیں دے سکتے ہیں، جیسے پیراسیٹامول۔
مریض کی حالت عام طور پر علاج کے بعد 1-3 دن کے اندر بہتر ہونا شروع ہوجاتی ہے۔ تائرواڈ کا بحران ختم ہونے کے بعد، علاج کے تسلسل کا تعین کرنے کے لیے اینڈو کرائنولوجسٹ کے ذریعے مریض کی حالت کا دوبارہ جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔ باقاعدگی سے دوائیں اور تھراپی تائیرائڈ کے بحران کو ہونے سے روک سکتی ہے۔
اگر علاج کی مندرجہ بالا شکلیں مؤثر نہیں ہیں، تو تھائیرائڈ گلٹی کو جراحی سے ہٹانا تھائیرائڈ بحران کے علاج کے لیے ایک آپشن ہو سکتا ہے۔
