گیسٹروچیسس ایک عارضہ ہے۔کیا بناتا ہےبچے جسم سے باہر آنتوں یا دیگر ہاضم اعضاء کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔. حمل کے دوران اس حالت کا پتہ لگایا جاسکتا ہے۔، لیکن یہ بھی کر سکتے ہیںبچے کی پیدائش کے وقت ہی معلوم ہوتا ہے۔
گیسٹروچیسس رحم میں ہونے پر بچے کے پیٹ کی دیوار کی نامکمل تشکیل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، ناف کے قریب ایک سوراخ بن جاتا ہے جو پیٹ میں اعضاء سے گزر سکتا ہے. زیادہ تر معاملات میں، جو عضو نکلتا ہے وہ آنت ہے۔ تاہم، یہ ممکن ہے کہ دوسرے ہضم کے اعضاء بھی باہر آ جائیں.
یہ حالت تقریباً omphalocele جیسی ہے۔ فرق یہ ہے کہ omphalocele میں سوراخ ناف کے عین وسط میں ہوتا ہے اور جو اعضاء پیٹ سے نکلتے ہیں وہ جھلی سے ڈھکے ہوتے ہیں۔
وجہGastroschisis
یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ بچے کے پیٹ کی دیوار کی نامکمل تشکیل کی وجہ کیا ہے۔ تاہم بعض صورتوں میں یہ معلوم ہوتا ہے کہ گیسٹروچیسس جینز یا کروموسوم میں تبدیلی کے ساتھ ساتھ بچے کے ہاضمے میں خون کے بہاؤ میں خلل کی وجہ سے ہوتا ہے۔
گیسٹروچیسس کے خطرے کے عوامل
اگرچہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن کئی عوامل ہیں جو حاملہ خواتین کو اس حالت کا سامنا کرنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- 20 سال سے کم عمر جب حاملہ ہو۔
- حمل کے دوران غذائیت کی کمی کا سامنا کرنا
- حمل کے دوران سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- حمل کے دوران شراب کا زیادہ استعمال
- اسپرین، آئبوپروفین، یا پیراسیٹامول لینا
- ڈیکونجسٹنٹ لینا، جیسے سیوڈو فیڈرین یا فینیلپروپینولامین
Gastroschisis کی علامات
gastroschisis کی علامات کو پہچاننا بہت آسان ہے، حمل کے دوران یا بچے کی پیدائش کے وقت، یعنی جھلی کی تہہ سے ڈھکے بغیر پیٹ سے چھوٹی آنت کا خارج ہونا۔ آنتیں ایک سوراخ سے نکلتی ہیں جو عام طور پر ناف کے دائیں جانب واقع ہوتی ہے۔
عام طور پر پیٹ سے نکلنے والا عضو چھوٹی آنت ہے۔ تاہم، دیگر اعضاء، جیسے بڑی آنت، معدہ، جگر، یا پتتاشی، بھی پیٹ کی دیوار سے باہر نکل سکتے ہیں۔
چونکہ یہ بغیر کسی تحفظ کے جسم سے باہر ہوتا ہے اس لیے آنتوں میں جلن ہوسکتی ہے۔ یہ کھانے کے جذب میں مداخلت کا سبب بن سکتا ہے اگر باہر آنے والی آنت کو نقصان پہنچے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
بچے کی پیدائش کے وقت Gastroschisis کو فوری طور پر دیکھا جا سکتا ہے، اس لیے اسے فوری طور پر طبی امداد ملے گی۔
اگر آپ کے بچے میں مندرجہ بالا علامات ہیں اور وہ کسی ہسپتال میں پیدا نہیں ہوا ہے، تو اسے ابتدائی مدد کے لیے فوری طور پر قریبی ڈاکٹر کے پاس لے جائیں اور سہولیات والے ہسپتال سے رجوع کریں۔ نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (این آئی سی یو)۔
آپ میں سے ان لوگوں کے لیے جو حاملہ ہیں، اپنے پرسوتی ماہر سے مواد کو باقاعدگی سے چیک کریں، خاص طور پر اگر آپ کو اس حالت کا خطرہ ہے۔ الٹراساؤنڈ کے ساتھ معمول کے معائنے سے پتہ چل سکتا ہے کہ آیا جنین میں پیدائشی اسامانیتا ہے، بشمول گیسٹروچیسس۔
اگر جنین کو گیسٹروچیسس کے بارے میں جانا جاتا ہے، تو ڈاکٹر جنین کی حالت کی کثرت سے نگرانی کرے گا اور ترسیل کے دوران زیادہ بالغ علاج کی منصوبہ بندی کرے گا۔ اس کا مقصد یہ ہے کہ جنین کی حالت خراب نہ ہو۔
گیسٹروچیسس کی تشخیص
گیسٹروچیسس کی تشخیص اس وقت کی جا سکتی ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہو یا بچے کی پیدائش کے بعد۔ نوزائیدہ بچوں میں گیسٹروچیسس کی تشخیص صرف جسمانی معائنے سے کی جا سکتی ہے۔ دیگر صحت کے مسائل کے امکان کا پتہ لگانے کے لیے تحقیقات کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
دریں اثنا، ان بچوں میں جو ابھی تک رحم میں ہیں، حمل کے دوسرے یا تیسرے سہ ماہی کے دوران الٹراساؤنڈ کے ذریعے گیسٹروچیسس کی تشخیص کی جا سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈ حمل کے علاوہ، گیسٹروچائسس کی تشخیص کی سطح کے معائنے کے ذریعے بھی کی جا سکتی ہے۔ الفا فیٹوپروٹین خون پر.
اگر جنین کو گیسٹروچیسس کے بارے میں جانا جاتا ہے، تو ڈاکٹر یہ بھی کرے گا: برانن ایکو کارڈیوگرام، یعنی الٹراساؤنڈ خاص طور پر دل کی حالت کو جانچنے کے لئے جنین کے دل میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لئے۔
علاج Gastroschisis
اگر بچہ کے رحم میں ہونے کے دوران گیسٹروچیسس کا پتہ چلا تو حاملہ خواتین پر خصوصی نگرانی کی جانی چاہیے، تاکہ بچہ صحت مند پیدا ہو سکے۔ ڈاکٹر بچے کی پیدائش کے بعد ایک محفوظ ترسیل کے عمل کی منصوبہ بندی کرے گا اور گیسٹروچیسس سے نمٹنے کے لیے تیاری کرے گا۔
نوزائیدہ بچوں میں، ڈاکٹروں کی طرف سے گیسٹروچیسس کے علاج کے لیے سب سے عام طریقہ کار سرجری ہے۔ اگر سوراخ کا سائز چھوٹا ہو اور عضو کا صرف ایک چھوٹا سا حصہ پیٹ سے باہر آئے تو بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی آپریشن کیا جائے گا۔ ڈاکٹر پیٹ میں آنت داخل کرے گا اور پھر سوراخ کو ٹانکے لگا کر بند کر دے گا۔
دریں اثنا، اگر سوراخ کا سائز بڑا ہو اور زیادہ تر اعضاء پیٹ سے باہر آجائیں تو آپریشن عام طور پر ایک سے زیادہ بار کیا جاتا ہے۔ پیٹ سے نکلنے والے اعضاء کو ایک خاص مواد سے لیپ کر آہستہ آہستہ واپس پیٹ میں ڈالا جائے گا۔
تمام اعضاء کو کامیابی سے پیٹ میں داخل کرنے کے بعد، ڈاکٹر اس سوراخ کو ٹانکے لگا کر بند کر دے گا۔
کچھ دیگر اقدامات جو ڈاکٹر گیسٹروچیسس کے علاج کے لیے کر سکتے ہیں وہ ہیں:
- جسم کے درجہ حرارت کی نگرانی کریں، کیونکہ معدے کے باہر کے اعضاء جسم کی بہت زیادہ حرارت باہر نکالتے ہیں۔
- انفیوژن کے ذریعے غذائیت فراہم کریں۔
- انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دیں۔
اگر گیسٹروچائیسس والے بچے کی پیدائش ہسپتال میں نہیں ہوتی ہے تو بچے کو فوری طور پر قریبی ڈاکٹر کے پاس لے جانا چاہیے۔ ابتدائی علاج یہ ہے:
- آنتوں کو صاف صاف پلاسٹک سے لپیٹیں۔
- انفیوژن انسٹال کرنا
- گرم بچے
- بچے کو NICU سہولیات والے ہسپتال میں ریفر کریں۔
گیسٹروچیسس کی پیچیدگیاں
کچھ پیچیدگیاں جو پیدائش سے پہلے اور بعد میں گیسٹروچیسس والے بچوں میں ہوسکتی ہیں:
- Necrotizing enterocolitis (NEC)
- آنتوں میں جلن یا سوزش جس سے آنتیں ٹھیک سے کام نہیں کر پاتی
- سانس کے امراض
- آنتوں کا ایٹریسیا، جو ایک ایسی حالت ہے جب آنتیں رحم میں نشوونما نہیں پاتی ہیں۔
Gastroschisis کی روک تھام
یہ دیکھتے ہوئے کہ gastroschisis کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے، اس حالت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے جو بہترین اقدامات کیے جا سکتے ہیں وہ ہیں:
- گائناکالوجسٹ سے باقاعدگی سے چیک کریں۔
- ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ وٹامنز یا سپلیمنٹس لینا، جیسے فولک ایسڈ
- حمل کے دوران سگریٹ نوشی نہ کریں۔
- حمل کے دوران الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں۔
- صحت مند طرز زندگی کو نافذ کرنا، جیسے متوازن غذا کھانا اور مثالی جسمانی وزن برقرار رکھنا
- پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر دوا نہ لیں۔
