Azathioprine - فوائد، خوراک اور مضر اثرات

Azathioprine ٹرانسپلانٹیشن کے بعد اعضاء کے رد عمل کو روکنے کے لیے ایک دوا ہے۔ اس دوا کو آٹو امیون بیماریوں کے علاج میں بھی استعمال کیا جاتا ہے، جیسے تحجر المفاصل.

Azathioprine کا تعلق امیونوسوپریسنٹ ادویات کی کلاس سے ہے۔ یہ دوا مدافعتی نظام کے کام کو دبا کر کام کرتی ہے تاکہ یہ جسم کو نئے ٹرانسپلانٹ شدہ عضو کو قبول کرنے میں مدد فراہم کرے۔

آٹومیمون بیماریوں کے علاج میں، azathioprine مدافعتی نظام کے کام کو دبا دے گا تاکہ یہ صحت مند خلیوں یا بافتوں پر حملہ نہ کرے۔

Azathioprine ٹریڈ مارکس: عمران

یہ کیا ہے Azathioprine

Azathioprine استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

Azathioprine صرف ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ طور پر استعمال کیا جانا چاہئے. azathioprine استعمال کرنے سے پہلے آپ کو مندرجہ ذیل کچھ چیزوں پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

• اگر آپ کو اس دوا یا مرکاپٹوپورین سے الرجی ہے تو azathioprine کا استعمال نہ کریں۔ آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو کوئی متعدی بیماری، بون میرو کی خرابی، خون کے جمنے کی خرابی، کینسر، گردے کی بیماری، جگر کی بیماری، Lesch Nyhan سنڈروم، یا TPMT انزائم کی کمی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ azathioprine لے رہے ہیں اگر آپ کی سرجری ہو رہی ہے، بشمول دانتوں کی سرجری۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں، یا دودھ پلا رہی ہیں۔ azathioprine کے ساتھ علاج کے دوران مؤثر مانع حمل استعمال کریں۔
• azathioprine لینے کے دوران دھوپ میں زیادہ وقت گزارنے سے گریز کریں، کیونکہ یہ دوا جلد کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ لائیو ویکسین کے ساتھ ویکسین لینے کا ارادہ رکھتے ہیں، جبکہ azathioprine کے علاج کے دوران۔
• azathioprine کے ساتھ علاج کے دوران متعدی بیماریوں میں مبتلا لوگوں سے قریبی رابطے سے گریز کریں جو آسانی سے منتقل ہو جاتے ہیں، جیسے کہ فلو، خسرہ، یا چکن پاکس، کیونکہ اس سے آپ کے اس میں مبتلا ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• اگر آپ کو azathioprine کے استعمال کے بعد دوائیوں سے الرجک رد عمل، زیادہ مقدار یا سنگین مضر اثرات کا سامنا ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے فوراً ملیں۔

Azathioprine کے استعمال کے لیے خوراک اور ہدایات

azathioprine کی خوراک مریض کی حالت، وزن اور دوا کے لیے جسم کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔ بالغوں اور بچوں کے لیے گولی یا انجیکشن کی شکل میں ایزاتھیوپرائن کی عمومی خوراکوں کی ایک خرابی درج ذیل ہے۔

• حالت: گردے کی پیوند کاری

  خوراک 3-5 mg/kgBW فی دن ہے، ٹرانسپلانٹیشن سے 1-3 دن پہلے یا ٹرانسپلانٹیشن کے دن دی جاتی ہے۔ دیکھ بھال کی خوراک 1-3 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن۔

• حالت: اعضاء کی پیوند کاری کو مسترد کرنے کے رد عمل کی روک تھام

  خوراک 1-5 mg/kgBW ہے۔ دوا کے بارے میں مریض کے ردعمل کے مطابق خوراک کو ایڈجسٹ کیا جائے گا۔

• حالت: آٹومیمون بیماری

  خوراک 1-3 mg/kgBW ہے۔ اگر 3-6 ماہ کے بعد حالت میں کوئی بہتری نہیں آتی ہے تو دوا کا استعمال بند کرنے کی ضرورت ہے۔

• حالت:تحجر المفاصل

  ابتدائی خوراک 1 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن 1-2 تقسیم شدہ خوراکوں میں، 6-8 ہفتوں کے لیے ہے۔ خوراک میں 0.5 ملی گرام فی کلوگرام اضافہ کیا جا سکتا ہے، ہر 4 ہفتوں میں ایک بار۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 2.5 ملی گرام / کلوگرام جسمانی وزن فی دن ہے۔

طریقہAzathioprine کا درست استعمال

ڈاکٹر کی ہدایت پر ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر مریض کی رگ میں انجکشن کی شکل میں Azathioprine کا انجکشن لگائے گا۔ عام طور پر، جب مریض کی حالت بہتر ہوتی ہے، تو ڈاکٹر انجیکشن ایبل ایزاتھیوپرائن کو گولی کی شکل میں بدل دیتا ہے۔

ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں اور azathioprine گولیاں لینے سے پہلے منشیات کے پیکیجنگ لیبل پر درج معلومات کو پڑھیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر خوراک میں کمی یا اضافہ نہ کریں۔

Azathioprine گولی کی شکل میں کھانے سے پہلے یا بعد میں لی جا سکتی ہے۔ تاہم، پیٹ کے درد کو روکنے کے لیے، آپ کو یہ دوا کھانے کے وقت یا کھانے کے بعد لینا چاہیے۔

پانی پیتے وقت گولی کو پوری طرح نگل لیں اور گولی کو نہ کاٹیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ علاج کے مؤثر ہونے کے لیے باقاعدگی سے دوا لیں۔ دوا لینا بند نہ کریں، جب تک کہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت نہ ہو۔

اگر آپ azathioprine لینا بھول جاتے ہیں، تو اس دوا کو فوری طور پر لیں اگر اگلی خوراک کے ساتھ وقفہ زیادہ قریب نہ ہو۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

اس دوا کا استعمال کرتے وقت اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے طبی معائنہ کروانا یقینی بنائیں۔ آپ کی حالت کی نگرانی کے لیے ڈاکٹر آپ سے جگر کے فنکشن ٹیسٹ، گردے کے ٹیسٹ، اور خون کے ٹیسٹ باقاعدگی سے کروانے کے لیے کہے گا۔

azathioprine کو بند کنٹینر میں ٹھنڈی، خشک جگہ پر اسٹور کریں۔ سورج کی روشنی سے بچیں اور اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

دیگر ادویات کے ساتھ Azathioprine کا تعامل

منشیات کے متعدد تعاملات ہیں جو اس صورت میں ہو سکتے ہیں اگر azathioprine کو بعض دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے، بشمول:

• وارفرین کے اینٹی کوگولنٹ اثر میں کمی
• فنگولیموڈ، گولیموماب، یا اڈالیموماب کے ساتھ شدید اور مہلک انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• ایلوپورینول کے ساتھ استعمال ہونے پر azathioprine کی بڑھتی ہوئی سطح اور اثرات
• cimetidine یا indomethacin کے ساتھ استعمال ہونے پر خون کے خلیات (myelosuppressive) پیدا کرنے میں ہڈیوں کے گودے کی سرگرمی میں کمی کا بڑھتا ہوا اثر
• رباویرن کے ساتھ استعمال ہونے پر ایزاتھیوپرائن زہر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• لائیو ٹینیویٹڈ وائرس یا بیکٹیریا پر مشتمل ویکسین کی وجہ سے انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جیسے بی سی جی ویکسین یا انفلوئنزا ویکسین
• ACE inhibitors یا cotrimoxazole کے ساتھ استعمال ہونے پر خون کی خرابی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ضمنی اثرات اور خطرات Azathioprine

azathioprine کے استعمال کے بعد جو مضر اثرات ہو سکتے ہیں وہ ہیں:

• متلی یا الٹی
• سر درد
• بال گرنا
• جلد کی رگڑ

اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں اگر اوپر کے ضمنی اثرات بہتر نہیں ہوتے ہیں یا بدتر ہوتے ہیں۔ اگر آپ کو دوائیوں کے الرجک رد عمل یا سنگین ضمنی اثرات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، جیسے:

• اسہال یا شدید متلی اور الٹی
• جوڑوں کا درد جو واپس آتا ہے یا بدتر ہو جاتا ہے۔
• آسانی سے زخم یا پیلا جلد
• تیز دل کی دھڑکن یا سانس لینے میں دشواری
• جگر کی بیماری جس کی علامات گہرا پیشاب، پیٹ میں درد، مسلسل الٹی، یا یرقان جیسی علامات سے ہوتی ہیں
• متعدی بیماری جس کی علامات جیسے بخار، سردی لگنا، گلے کی خراش، یا کھانسی جو بہتر نہیں ہوتی
• لیمفوما جو علامات کی ظاہری شکل جیسے بخار، یا سوجن لمف نوڈس کی طرف سے نمایاں کیا جا سکتا ہے

اس کے علاوہ، azathioprine کا استعمال ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے ترقی پسند ملٹی فوکل لیوکوئنسفالوپیتھی (پی ایم ایل)۔ کچھ علامات توازن میں کمی، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، اور دورے ہیں۔ اگر آپ کو ان شکایات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔