کارڈیک انزائمز انزائمز ہیں جو دل کے پٹھوں کے کام کی حمایت میں کردار ادا کرتے ہیں۔ جب نقصان ہوتا ہے، جیسے دل کے دورے میں، یہ انزائم خون میں تعداد میں بڑھ جائے گا۔ بذریعہ کےلہذا، کارڈیک اینزائم ٹیسٹ اکثر دل کے دورے کی تشخیص کے طریقے کے طور پر کیے جاتے ہیں۔
جب کوئی شخص سینے میں درد کی شکایت کرتا ہے جس کا شبہ ہے کہ دل کا دورہ پڑ رہا ہے، تو ڈاکٹر کئی امتحانات کرے گا، بشمول کارڈیک اینزائم ٹیسٹ۔ خون میں موجود کارڈیک انزائمز کی زیادہ تعداد مریض کے دل میں ہونے والے نقصان کی نشاندہی کرتی ہے۔
دل کے خامروں کو پہچاننا
جب کسی شخص کو دل کا دورہ پڑنے کا شبہ ہوتا ہے تو ڈاکٹر اکثر کارڈیک انزائمز اور پروٹین کی کئی اقسام کی جانچ کرتے ہیں، یعنی:
کریٹائن کناز (cریٹین کinase/CK)
یہ انزائم جسم کے بافتوں جیسے کہ کنکال کے پٹھوں کے ساتھ ساتھ دل اور دماغ میں پایا جاتا ہے۔ بلند CK انزائمز دل کے دورے کی حالت کا اشارہ دے سکتے ہیں۔ دل کے پٹھوں کو نقصان پہنچنے کے بعد 4-6 گھنٹے کے اندر خون میں CK کی سطح معلوم ہونا شروع ہو جاتی ہے، اور دل کا دورہ پڑنے کے بعد 24 گھنٹے تک بڑھ جاتی ہے۔
تاہم، CK کو دیگر حالات میں بھی بلند کیا جا سکتا ہے، جیسے: rhabdomyolysis، انفیکشن، گردے کا نقصان، اور عضلاتی ڈسٹروفی۔
ٹروپونن
ٹروپوننز ایک قسم کا پروٹین ہے جو دل اور پٹھوں میں پایا جاتا ہے۔ ٹراپونن کی 3 قسمیں ہیں، یعنی ٹروپونن T، C، اور I، لیکن جن کا خاص طور پر کارڈیک انزائمز کے ساتھ معائنہ کیا جاتا ہے وہ ہیں troponin T اور I۔ دل کے پٹھوں کو نقصان پہنچنے کے بعد ٹراپونن کی سطح 2-26 گھنٹوں کے اندر بڑھ سکتی ہے۔
ہارٹ اٹیک کے علاوہ، ٹروپونن کی سطح اس وقت بھی بڑھ سکتی ہے جب دیگر بیماریوں کی وجہ سے دل کے پٹھوں میں سوزش اور نقصان ہو، جیسے کہ مایوکارڈائٹس۔ لہذا، اب دستیاب ایک خصوصی ٹروپونن پرکھ کہا جاتا ہے اعلی حساسیت کارڈیک ٹراپونن (hs-cTn)۔ اس قسم کا معائنہ دل کے دورے سے دل کو پہنچنے والے نقصان کا بہتر طور پر پتہ لگا سکتا ہے۔
میوگلوبن
یہ ایک پروٹین ہے جو کنکال اور دل کے پٹھوں میں پایا جاتا ہے۔ دل کا دورہ پڑنے کے بعد 2-12 گھنٹے کے اندر میوگلوبن کی سطح بڑھ جائے گی، اور دل کے دورے کے بعد 24-36 گھنٹوں کے اندر اپنی معمول کی سطح پر واپس آجائے گی۔
چونکہ یہ دوسری حالتوں میں بلند ہو سکتا ہے، مائیوگلوبن کی سطح اکثر کارڈیک انزائمز اور دل کے دوسرے ٹیسٹوں کے ساتھ مل کر چیک کی جاتی ہے، جیسے کہ دل کے دورے کی تشخیص کے لیے EKG۔
عملی طور پر، ہارٹ اٹیک کی تشخیص نہ صرف کارڈیک اینزائم ٹیسٹ کے نتائج پر مبنی ہوتی ہے، بلکہ اس کے لیے ڈاکٹر کے ذریعے جسمانی معائنہ، نیز دیگر معاون ٹیسٹ، جیسے ECG، انجیوگرافی، اور کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کی ضرورت ہوتی ہے۔
کارڈیک انزائم کے امتحان کا طریقہ کار
کارڈیک انزائمز کو چیک کرنے کا طریقہ کار کافی آسان ہے اور اس کے لیے کسی خاص تیاری کی ضرورت نہیں ہے، جیسے پہلے روزہ رکھنا یا کچھ دوائیں لینا بند کرنا۔
تاہم، ڈاکٹر کچھ اہم چیزیں پوچھے گا، جن میں دل کی بیماری کی خاندانی تاریخ یا مریض کو اس سے پہلے کیا تجربہ ہو سکتا ہے، ادویات لینے کی تاریخ سے لے کر، کارڈیک اینزائم ٹیسٹ کرنے سے پہلے مریض کو محسوس ہونے والی علامات تک۔
بنیادی طور پر، یہ ٹیسٹ خون کے ٹیسٹ سے بہت ملتا جلتا ہے، جس میں درج ذیل مراحل ہیں:
- ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر مریض کے بازو کو باندھے گا۔ ٹورنیکیٹ خون کے بہاؤ کو سست کرنے اور رگوں کو زیادہ نمایاں کرنے کے لیے۔
- طبی ماہرین رگ کی جگہ کی نشاندہی کرتے ہیں، پھر اس جگہ کو صاف کرتے ہیں جس کو الکحل کا انجیکشن لگایا جائے گا۔
- ڈاکٹروں نے سرنج کا استعمال کرتے ہوئے خون نکالنا شروع کیا۔
- خون نکالنے اور سرنج کو رگ سے باہر نکالنے کے بعد، طبی عملہ انجیکشن کی جگہ کو ڈھانپنے کے لیے گوج یا پلاسٹر لگائے گا۔
ہارٹ اٹیک کا علاج
جب دل کے دورے کی علامات کا سامنا ہو جیسا کہ سینے میں شدید درد جو بازوؤں یا گردن تک پھیلتا ہے، ٹھنڈا پسینہ آنا اور کمزوری، مریض کو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جا کر ڈاکٹر سے مزید معائنے اور علاج کروانے کی ضرورت ہے۔
اگر کارڈیک اینزائم ٹیسٹ کے نتائج اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ مریض کو دل کا دورہ پڑا ہے، تو ڈاکٹر علاج فراہم کرے گا، جیسے IV لگانا اور آکسیجن دینا، خون پتلا کرنے والی دوائیں، clopidogrel، اور دل کی شریانوں میں رکاوٹ کو توڑنے کے لیے ادویات۔
بعض صورتوں میں، ER میں علاج کروانے کے بعد مریض کو کارڈیک کیتھیٹرائزیشن یا دل کی سرجری کے لیے ماہر امراض قلب کے پاس بھیجا جائے گا۔ اس کے بعد، مریض کو اس کی حالت کی نگرانی کے لئے ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہے.
علاج کے دوران، ڈاکٹر مریض کی حالت پر نظر رکھے گا اور دل کی حالت کا اندازہ لگانے کے لیے وقتاً فوقتاً کارڈیک انزائمز کی جانچ کرے گا۔
گھر جانے کی اجازت کے بعد، ڈاکٹر مریض کو صحت مند غذا اور طرز زندگی گزارنے کا مشورہ بھی دے گا تاکہ اس کے دل کی صحت برقرار رہے اور بار بار ہارٹ اٹیک ہونے کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
