ڈلیوری کے دوران بریچ بچوں کی پیچیدگیوں سے بچو

پیدائش سے پہلے کچھ حاملہ خواتین کو بریچ بچے کی حالت کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو بریچ بچوں کی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں اور ماں اور بچے کی پیدائش کو خطرے میں ڈال سکتی ہیں۔

عام طور پر، بچے حمل کے 32-36 ہفتوں تک پیدا ہونے کے لیے تیار ہوتے ہیں۔ تاہم، کچھ حالات کے لیے، بچہ مڑنے سے قاصر ہے تاکہ سر کی پوزیشن بچہ دانی کے اوپر یا پیدائشی نہر کے مخالف ہو۔ اس حالت کو بریچ بیبی کہا جاتا ہے۔

بریچ بچے کی حالت اکثر اپنے خدشات کو جنم دیتی ہے، کیونکہ اگر فوری طور پر سنبھالنے کے اقدامات نہ کیے گئے تو یہ پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔

بریچ بچوں کی وجوہات اور ان سے نمٹنے کا طریقہ

بریچ بچوں کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، کئی عوامل ہیں جو اس حالت کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:

  • قبل از وقت ترسیل کی تاریخ
  • جڑواں حمل یا اس سے زیادہ
  • بہت کم یا بہت زیادہ امینیٹک سیال
  • رحم کی غیر معمولی شکل
  • غیر معمولی ٹشو کی ترقی جیسے myoma
  • نال کا ڈھکنے والا حصہ یا بچہ دانی کا سارا حصہ (ناول پریویا)

اس کے علاوہ، پیدائشی اسامانیتاوں کے ساتھ کچھ بچوں کو بھی ڈیلیوری سے پہلے بریچ پوزیشن کا سامنا کرنے کا خطرہ ہوتا ہے۔

پیدائش سے پہلے بریچ بچے کی پوزیشن کو تبدیل کرنے کا ایک طریقہ طریقہ استعمال کرنا ہے۔ بیرونی سیفالک ورژن (ECV)۔ یہ طریقہ حاملہ عورت کے پیٹ پر دباؤ ڈال کر کیا جاتا ہے تاکہ بچے کے سر کو نیچے کی طرف لے جا سکے۔

ECV طریقہ عام طور پر پہلی حمل کے لیے حمل کے 36 ہفتوں میں کیا جاتا ہے، جبکہ دوسری حمل وغیرہ کے لیے یہ عام طور پر حمل کے 37 ہفتوں میں کیا جاتا ہے۔

تاہم، وہ خواتین جو جڑواں بچوں کو لے رہی ہیں یا حمل کے دوران اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے، انہیں اس طریقہ سے گزرنے کی اجازت نہیں ہے، اس لیے سیزرین سیکشن ہی واحد طریقہ ہے جو کیا جا سکتا ہے۔

بریچ بچوں کی پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں۔

اگر ڈیلیوری سے پہلے تک بریچ بچے کی حالت میں کوئی تبدیلی نہیں آتی ہے، تو حاملہ خواتین اور پیدا ہونے والے بچے کو نارمل ڈیلیوری اور سیزرین سیکشن دونوں صورتوں میں پیچیدگیوں کے کئی خطرات لاحق ہوسکتے ہیں۔ کچھ پیچیدگیاں درج ذیل ہیں:

نارمل ڈیلیوری میں بریچ بچے کی پیچیدگیاں

بریچ بچے کی نارمل ڈیلیوری اب بھی کئی شرائط کے لیے کی جا سکتی ہے، جیسے:

  • بچے کے جسم کا وہ حصہ جو پیدائشی نہر کے قریب ہوتا ہے کولہوں ہے۔
  • بچے کا سائز زیادہ بڑا نہیں ہے اور ماں کی کمر تنگ نہیں ہے۔
  • ڈیلیوری سے پہلے بچے کی حالت مستحکم اور نارمل ہونے کی نگرانی کی جاتی ہے۔
  • افتتاحی عمل آسانی سے چلا گیا۔

اس کے علاوہ، ماہرین یا ڈاکٹروں کی ایک ٹیم جو بریچ بچوں سے نمٹنے کا تجربہ رکھتی ہے، کی بھی ضرورت ہے اور کسی بھی وقت سیزرین سیکشن کی سہولیات کی دستیابی کی ضرورت ہے۔

اگرچہ نارمل ڈیلیوری اب بھی ہو سکتی ہے، لیکن بریچ بچوں کی کچھ پیچیدگیاں ہیں جو ہو سکتی ہیں، یعنی:

  • گریوا زیادہ سے زیادہ نہیں کھلتا اور پھیلاتا ہے، تاکہ بچے کے کندھے یا سر ماں کے شرونی میں پھنس جائیں۔ یہ حالت یقینی طور پر ترسیل کے عمل کو متاثر کرے گی۔
  • بچے کی پیدائش سے پہلے نال اندام نہانی میں گر جاتی ہے۔ اس حالت کی وجہ سے نال سکڑ سکتی ہے یا چوٹکی ہو سکتی ہے، جس کے نتیجے میں بچے کو خون کے بہاؤ اور آکسیجن کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔
  • پیدائش کے وقت بچے کا اپگر اسکور کم ہونے کا خطرہ۔
  • پیدائش کے وقت بچوں میں گردن اور ریڑھ کی ہڈی میں چوٹیں۔ ایسا ہو سکتا ہے کیونکہ بچے کا سر پیدائشی نہر سے گزرتے وقت جھک جائے گا۔

اگر حاملہ خواتین اور بچوں کی حالت نارمل ڈیلیوری کی اجازت نہیں دیتی تو سیزرین سیکشن ہی واحد راستہ ہے۔

سیزیرین ڈیلیوری میں بریچ بچے کی پیچیدگیاں

بریچ بچوں کے لیے سیزرین سیکشن عام طور پر درج ذیل حالات میں انجام دیا جاتا ہے۔

  • بچے کے پاؤں کولہوں کے نیچے ہیں۔
  • ایک بچے کے ساتھ جڑواں بچے بریچ پوزیشن میں
  • بچے کا وزن 4 کلو سے زیادہ یا 2 کلو سے کم ہے۔
  • ایک تنگ شرونی کے ساتھ سیزیرین ڈیلیوری کی تاریخ
  • نال کی پوزیشن بہت کم ہے۔
  • ماں کو ایک خطرناک حالت ہے، جیسے پری لیمپسیا

بریچ بچے کے لیے سیزرین سیکشن کا طریقہ کار درحقیقت عام طور پر سیزرین سیکشن سے زیادہ مختلف نہیں ہے۔ تاہم، ڈاکٹر سر سے پہلے بچے کی ٹانگیں یا کولہوں کو ہٹائے گا۔

اگرچہ اسے زیادہ محفوظ سمجھا جاتا ہے، لیکن سیزرین سیکشن کے ذریعے بریچ بچے کو جنم دینے سے بھی پیچیدگیوں کے مختلف خطرات ہوتے ہیں، جیسے انفیکشن، خون بہنا، یا اندرونی اعضاء میں چوٹ۔ اس کے علاوہ، بچہ دانی کی دیوار میں نال کی رکاوٹ یا بچہ دانی کی دیوار میں آنسو بھی اگلی حمل کے دوران ہو سکتے ہیں۔

حاملہ خواتین جو بریچ بچے پیدا کرتی ہیں ان میں بھی جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹ جانے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے رحم میں موجود جنین وقت سے پہلے پیدا ہو جاتا ہے۔

قبل از وقت بریک بچے کی پیدائش کے لیے، زیادہ تر ڈاکٹر سیزرین سیکشن کا مشورہ دیتے ہیں کیونکہ یہ زیادہ محفوظ ہے۔ تاہم، اگر حمل میں کوئی دوسری پیچیدگیاں نہ ہوں تو نارمل ڈیلیوری اب بھی ممکن ہو سکتی ہے۔

ڈیلیوری سے پہلے بریچ بچے کی حالت پر خصوصی توجہ دی جانی چاہیے۔ ڈلیوری کے طریقہ کار کا انتخاب بھی ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق درست طریقے سے کرنا چاہیے۔

لہذا، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ آپ باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی حمل کی حالت کی جانچ کریں۔ نہ صرف بچے کی صحت کی حالت، بلکہ رحم میں بچے کی پوزیشن بھی۔ اس طرح، بریک بچوں کی پیچیدگیوں یا حمل کی دیگر خطرے کی علامات کو روکنے کے لیے فوری طور پر علاج کے اقدامات کیے جا سکتے ہیں۔