ہے ایک متبادل طریقہ ہیموڈالیسس کے علاوہکونسا دھونے کے عمل میں استعمال کیا جا سکتا ہے خوناس کا نام ہے CAPD پر یہ طریقہ، نلی بازو پر نصب نہیں ہے, لیکن پیٹ کی گہا میں.
گردے خون میں فضلہ مادوں کو فلٹر کرنے اور پیشاب کے ذریعے ان کو ٹھکانے لگانے کا کام کرتے ہیں۔ جب گردے اپنے افعال انجام دینے میں ناکام ہوجاتے ہیں تو جسم میں فاضل مادے جمع ہوجاتے ہیں اور نقصان دہ اثرات مرتب کرتے ہیں۔ تاکہ ایسا نہ ہو، گردے فیل ہونے والے افراد کو خون سے فاضل مادوں کو فلٹر کرنے میں مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ فلٹرنگ کے اس عمل کو ڈائلیسس کہا جاتا ہے۔
ڈائیلاسز دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے، یعنی ہیموڈالیسس (ڈائلیسز) اور پیریٹونیل ڈائلیسس (پیٹ کے ذریعے ڈائلیسس)۔ یہ دوسرا طریقہ CAPD کہلاتا ہے۔
CAPD کیسے کام کرتا ہے۔
CAPD (cمسلسل aایمبولیٹری صerytoneal dڈائیلاسز) سرجن مریض کی ناف کے قریب ایک چھوٹا سا سوراخ کرنے سے شروع ہوتا ہے۔ یہ چھوٹا سا سوراخ پیٹ کی گہا (پیریٹونیئل کیوٹی) میں ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالنے کے لیے مفید ہے۔ کیتھیٹر کو پیٹ کی گہا میں چھوڑ دیا جائے گا تاکہ مریض اپنے طور پر ڈائیلاسز کا عمل انجام دے سکے۔ یہاں بہاؤ ہے:
- ہر بار جب وہ ڈائیلاسز کرنا چاہتے ہیں، گردے کی خرابی کے مریضوں کو نئے ڈائیلیسیٹ سیال سے بھرے بیگ کو کیتھیٹر سے جوڑنا چاہیے اور پیٹ کی گہا بھرنے کے لیے سیال کا انتظار کرنا چاہیے۔
- اس کے بعد ڈائلیسیٹ کو کئی گھنٹوں کے لیے پیٹ کی گہا میں چھوڑ دیا جاتا ہے۔ جب خون پیریٹونیم میں خون کی نالیوں سے گزرتا ہے، تو خون سے باقی مادے اس ڈائیلیسیٹ سیال کے ذریعے جذب ہو جاتے ہیں۔
- ڈائیلیسیٹ سیال جو بقایا مادوں کے ساتھ ملایا گیا ہے پیٹ کے ذریعے ایک اور خالی تھیلی میں نکالا جائے گا۔
یہ عمل مریض کو دن میں تقریباً 4 بار کرنا چاہیے۔ ہر سیال کے تبادلے کے عمل میں عموماً 30 منٹ لگتے ہیں۔
برتری CAPD
ہیموڈالیسس کے مقابلے میں، CAPD کے کئی فوائد ہیں، بشمول:
1. گردے فیل ہونے والے مریضہسپتال جانے کی ضرورت نہیں۔
ہیموڈالیسس سے گزرنے والے مریضوں کو عام طور پر ہفتے میں کم از کم تین بار ہسپتال یا کلینک جانا پڑتا ہے۔ ہر وزٹ میں ہیموڈالیسس کے عمل میں تقریباً 4 گھنٹے لگتے ہیں۔ CAPD ہیمو ڈائلیسس مشین کی ضرورت کے بغیر گھر پر اکیلے کیا جا سکتا ہے، اس لیے مریضوں کو ڈائیلاسز کے لیے باقاعدگی سے ہسپتال یا کلینک جانے کی ضرورت نہیں ہے۔
2. CAPD کے لیے استعمال ہونے والا سامان پورٹیبل ہے۔ (آسان لایا)
سی اے پی ڈی کا سامان عام طور پر ڈائیلیسیٹ سیال کا صرف ایک بیگ، کلپس، اور ایک کیتھیٹر ہوتا ہے جو ڈائیلیسیٹ سیال کو پیٹ کی گہا میں نکالتا ہے۔ کیونکہ یہ لے جانے میں آسان ہے، CAPD صارفین کو زیادہ آزادانہ طور پر سفر کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ CAPD کا استعمال ان مریضوں کے لیے بھی آسان ہے جو ہسپتال یا صحت کی سہولت سے دور رہتے ہیں۔
3. CAPD استعمال کرنے والوں پر خوراک کی پابندیاں یا پابندیاں کم ہیں۔
چونکہ CAPD کے ساتھ ڈائیلاسز کا عمل ہر روز کیا جاتا ہے نہ کہ ہفتے میں صرف تین بار، اس لیے CAPD استعمال کرنے والوں کو عام طور پر پوٹاشیم، سوڈیم اور سیالوں کے جمع ہونے یا جمع ہونے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے سی اے پی ڈی کے صارفین ہیمو ڈائلیسس استعمال کرنے والوں کے مقابلے کھانے پینے کی مقدار کے انتظام میں زیادہ لچکدار ہوتے ہیں۔
4. گردے کا کام زیادہ دیر تک چل سکتا ہے۔
CAPD استعمال کرنے والے ہیموڈالیسس استعمال کرنے والوں کے مقابلے میں زیادہ دیر تک گردے کے کام کو برقرار رکھنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔
5. دل اور خون کی نالیوں کے لیے بہتر ہے۔
CAPD کے ساتھ، گردے کی خرابی کے مریض جسم میں سیال کی مقدار کو بہتر طریقے سے کنٹرول کر سکتے ہیں۔ اس سے دل پر کام کا بوجھ اور خون کی نالیوں میں دباؤ کم ہو جائے گا۔
آرمیںCAPD کا خطرہ
ہر طبی طریقہ کار کی اپنی خامیاں ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ CAPD کے فوائد کے باوجود، یہ طریقہ اب بھی ان لوگوں کے لیے خطرات رکھتا ہے جو اس سے گزرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:
1. انفیکشن
کیتھیٹر کے ارد گرد جلد کا حصہ بیکٹیریا سے متاثر ہو سکتا ہے اگر اسے صاف نہ رکھا جائے۔ CAPD میں انفیکشن کا خطرہ کافی زیادہ ہے کیونکہ صارفین کو کیتھیٹر کو کھولنے اور بند کرنے اور ڈائیلیسیٹ سیال کو باقاعدگی سے تبدیل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک بار اندر، بیکٹیریا پیریٹونیم کو متاثر کر سکتا ہے اور پیریٹونائٹس کا سبب بن سکتا ہے۔ علامات میں تیز بخار، پیٹ میں درد، متلی، الٹی، اور ابر آلود ڈائیلیسیٹ شامل ہیں۔
2. ہرنیا
CAPD استعمال کرنے والے ڈائیلیسیٹ سیال کو پیٹ کی گہا میں زیادہ دیر تک روکے رکھیں گے۔ یہ حالت پیٹ کی دیوار پر دباؤ ڈالتی ہے۔ مسلسل دباؤ پیٹ کی دیوار میں کمزوری کا سبب بنے گا۔ نتیجے کے طور پر، پیٹ کے اعضاء، جیسے آنتیں، باہر نکل کر ہرنیا بنا سکتے ہیں۔
3. وزن بڑھنا
ڈائلیسیٹ سیال میں ایک چینی ہوتی ہے جسے ڈیکسٹروز کہتے ہیں۔ اس سیال کو ضرورت سے زیادہ مقدار میں جذب کرنے سے جسم میں کیلوریز کی زیادتی اور وزن بڑھ سکتا ہے۔ یہ ذیابیطس کو بھی بدتر بنا سکتا ہے۔
4. ڈائیلاسز بہترین نہیں ہے۔
وقت گزرنے کے ساتھ، خون کو صاف کرنے میں CAPD کی تاثیر کم ہو سکتی ہے، اس لیے گردے کی خرابی کے مریضوں کو ہیموڈالیسس پر جانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
CAPD کے تمام فوائد اور خطرات پر غور کرنے سے، گردے کی خرابی کے مریضوں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ اپنے لیے خون اور سیال فلٹرنگ کا سب سے موزوں طریقہ منتخب کر سکیں گے۔ ڈاکٹر سے مشورہ کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں تاکہ اسے وضاحت اور مناسب علاج دیا جائے۔
تصنیف کردہ:
ڈاکٹر آئرین سنڈی سنور
