Bullous pemphigoid جلد پر چھالوں کی ظاہری شکل ہے جو مدافعتی نظام کی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ جسم کے تہوں میں چھالے زیادہ عام ہوتے ہیں، جیسے بغلوں، نالیوں اور پیٹ کے نچلے حصے میں۔
بلوس پیمفیگوڈ کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، خاص طور پر 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو۔ یہ بیماری نایاب ہے اور حقیقت میں خطرناک نہیں ہے۔ اس کے باوجود، بلوس پیمفیگوڈ کو اب بھی اس بات پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے کہ جب یہ بوڑھوں پر حملہ کرتا ہے جن کی صحت خراب ہے۔
بلوس پیمفیگائڈ ایک آٹومیمون بیماری ہے۔ یہ بیماری مدافعتی نظام کا سبب بنتی ہے، جسے جسم کی حفاظت کے لیے کام کرنا چاہیے، اس کے بجائے جسم میں ہی صحت مند بافتوں پر حملہ کرنے کے لیے اینٹی باڈیز پیدا ہوتی ہیں۔
جس ٹشو پر حملہ ہوتا ہے وہ جلد کا ٹشو ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں سوزش ہوتی ہے جس کی وجہ سے جلد کی سب سے بیرونی تہہ (ایپیڈرمس) اس کے نیچے کی جلد کی تہہ (ڈرمس) سے الگ ہوجاتی ہے اور چھالے نمودار ہوتے ہیں۔
یہ معلوم نہیں ہے کہ جسم کا مدافعتی نظام جلد کے اپنے ٹشو پر کیوں حملہ کرتا ہے، لیکن اس بیماری کو جنم دینے والی کئی چیزیں ہیں:
- کچھ دوائیں لینا
مثال کے طور پر، پینسلن سلفاسالازین، furosemide، اور etanercept.
- سہنابیماری یقینی
مثال کے طور پر ذیابیطس، گٹھیا، چنبل، السرٹیو کولائٹس، lichen planusمرگی، فالج، ڈیمنشیا، پارکنسنز کی بیماری، اور مضاعف تصلب.
- خصوصی تھراپیمثال کے طور پر کینسر کے علاج کے لیے ریڈیو تھراپی اور psoriasis کے علاج کے لیے الٹرا وائلٹ لائٹ تھراپی۔
Bullous Pemphigoid کی علامات
بلوس پیمفیگائیڈ کی ابتدائی علامات جلد کی رنگت میں سرخی یا کالا پن، اور خارش ہیں۔ یہ جلد کی خرابی اکثر تہوں میں بنتی ہے، جیسے بغلوں، نالیوں یا پیٹ میں۔
چند ہفتوں یا مہینوں کے بعد، جلد کی سطح پر چھالے نمودار ہوتے ہیں جن میں صاف مائع یا خون میں ملا ہوا سیال ہوتا ہے۔ یہ چھالے صرف چھونے سے آسانی سے نہیں پھٹتے۔ اگر چھالے پھٹ جائیں یا پھٹ جائیں تو وہ تکلیف دہ ہوں گے لیکن داغ نہیں لگیں گے۔ اس علامت کو اکثر گیلے ایکزیما کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگرچہ بے ضرر، بلوس پیمفیگائڈ کا ابھی بھی علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ اگر جلد پر اچانک چھالے ظاہر ہو جائیں تو آپ ڈاکٹر سے مشورہ کر سکتے ہیں۔ یہ خاص طور پر درست ہے اگر چھالے اس کے ساتھ ہوں:
- انفیکشن کی علامات، جیسے بخار اور جلد کی پیپ۔
- چھالے چپچپا جھلیوں پر ظاہر ہوتے ہیں، جیسے منہ، ناک، یا پلکوں کے اندر۔
Bullous Pemphigoid کی تشخیص
علامات کے بارے میں پوچھنے اور چھالے والی جلد کی حالت کا معائنہ کرنے کے بعد، ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے اضافی ٹیسٹ کرے گا کہ مریض کو بلوس پیمفیگائیڈ ہے۔
ڈاکٹر چھالے میں موجود مریض کی جلد کے کچھ ٹشوز کو لیبارٹری میں معائنہ کے لیے لے جائے گا (جلد کی بایپسی)۔ بائیوپسی کے علاوہ، اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کے لیے خون کا ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے۔
بلوس پیمفیگائڈ کا علاج
بلوس پیمفیگائڈ کا علاج جلد کے چھالوں کو ختم کرنے، خارش کو دور کرنے اور نئے چھالوں کو بننے سے روکنے پر مرکوز ہے۔ بیلوس پیمفیگائڈ کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی کچھ اقسام ذیل میں درج ہیں۔
Corticosteroid ادویات کی کلاس
یہ دوا مدافعتی نظام کو روک کر سوزش کو کم کرے گی۔ Corticosteroid دوائیں مرہم اور گولیوں کی شکل میں دستیاب ہیں۔ Corticosteroid مرہم کے گولی corticosteroids کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں، کیونکہ یہ صرف جلد کی سطح پر لگایا جاتا ہے۔
کورٹیکوسٹیرائیڈ گولیوں کا طویل مدتی استعمال ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، ٹوٹنے والی ہڈیوں (آسٹیوپوروسس) اور انفیکشن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
اس لیے جب جلد کے چھالے ختم ہو جائیں تو ڈاکٹر بتدریج علاج فوری طور پر روک دے گا۔ corticosteroid ادویات کے فوائد اور خطرات کے بارے میں ماہر امراض جلد کے ساتھ بات کریں، اگر ان دوائیوں کو 2 ہفتوں سے زیادہ لینے کی ضرورت ہو۔ corticosteroid منشیات کی مثالیں ہیں: methylprednisolone.
مدافعتی ادویات
کورٹیکوسٹیرائڈز کی طرح، یہ ادویات مدافعتی نظام کو دباتی ہیں۔ امیونوسوپریسی دوائیں دی جاتی ہیں تاکہ کورٹیکوسٹیرائیڈ ادویات کی خوراک کو کم کیا جا سکے، تاکہ کورٹیکوسٹیرائڈز کے مضر اثرات سے بچا جا سکے۔ مدافعتی ادویات کی کچھ مثالیں یہ ہیں: mycophenolate mofetil, میتھوٹریکسٹیٹ, rituximab، اور azathioprine.
مرہم اینٹی بایوٹک
اگر چھالوں میں انفیکشن ہو یا جلد کی تہوں میں انفیکشن کا خطرہ ہو، مثال کے طور پر اگر چھالے پھٹ گئے ہوں اور چھالے پڑ گئے ہوں تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹک مرہم تجویز کرے گا۔ دی گئی اینٹی بائیوٹک مرہم کی مثالیں ہیں: ٹیٹراسائکلائن ہائیڈروکلورائڈ.
اوپر دی گئی دوائیں استعمال کرنے کے علاوہ، بلوس پیمفیگائیڈ والے لوگ چھالوں کو مزید خراب ہونے سے روکنے کے لیے درج ذیل اقدامات کر سکتے ہیں۔
- سورج کی نمائش سے بچیں.
- جلد کی جلن کو کم کرنے کے لیے ڈھیلا ڈھالا لباس پہنیں۔
- حساس جلد کے لیے صابن سے نہاناہلکا صابناور نہانے کے بعد موئسچرائزر استعمال کریں۔
- اگر آپ کے منہ میں چھالے پڑ گئے ہوں تو سخت یا چٹ پٹی غذائیں، جیسے کریکر یا چپس کھانے سے پرہیز کریں۔
- ایسی سرگرمیوں کو کم کریں جن میں چھالے کے ساتھ جسم کا حصہ شامل ہو۔
اگرچہ دی جانے والی دوائیں صرف ظاہر ہونے والی علامات کو کم کرتی ہیں اور بیلوس پیمفیگائڈ کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن اس بیماری میں مبتلا افراد چند ماہ سے پانچ سال کے اندر خود ہی ٹھیک ہو جائیں گے، اور دوبارہ نہیں ہوں گے۔
