Chancroid ایک انفیکشن ہے۔ بیکٹیریا جو جنسی اعضاء (جننٹل) اور آس پاس کے علاقوں پر کھلے زخموں کا سبب بنتا ہے۔Chancroid انتہائی متعدی، لیکن قابل علاج ہے۔
چنکروڈ بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ہیموفیلس ڈوکری (H. ducreyi) جو جننانگ کے علاقے کے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے اور کھلے زخموں کا سبب بنتا ہے۔ یہ کھلے زخم خون یا سیال بہا سکتے ہیں جو بیکٹیریا کو پھیلا سکتے ہیں۔ H. ducreyi دوسرے لوگوں کو. چینکروڈ کا تجربہ مردوں اور عورتوں دونوں کو ہو سکتا ہے۔
Chancroid کی وجوہات
چنکروڈ بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ H. ducreyi چھوٹی سلاخیں (تلسی)۔ بیکٹیریا H. ducreyi یہ عام طور پر جنسی رابطے کے ذریعے پھیلتا ہے، لیکن یہ متاثرہ زخم سے براہ راست رابطے کے ذریعے بھی پھیل سکتا ہے۔
یہ بیکٹیریا جلد میں دراڑوں یا کٹوتیوں کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں اور سوزشی ردعمل کا باعث بنتے ہیں۔ بیکٹیریا کے ذریعہ تیار کردہ زہریلے خلیوں کی تخلیق نو کو روکنے کا سبب بنتے ہیں، جس کے نتیجے میں ٹشو کی موت (نیکروسس) ہوتی ہے۔
زہر بھی وہی ہے جو کھلے زخموں کی تشکیل کا سبب بنتا ہے۔ جب تک زخم میں بیکٹیریا زندہ ہیں، زہریلے مادے اب بھی خارج ہوسکتے ہیں اور زخم کو مزید خراب کرسکتے ہیں۔
براہ کرم نوٹ کریں، اگرچہ بہت متعدی بیماری ہے، لیکن ماحول میں جانوروں یا اشیاء کے بیچوان کے ذریعے chancroid منتقل نہیں کیا جا سکتا۔
ایسے بہت سے عوامل ہیں جو کسی شخص کے chancroid ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- خطرناک جنسی رویہ رکھنا، جیسا کہ بار بار پارٹنرز کو تبدیل کرنا یا کمرشل سیکس ورکرز (CSWs) کے ساتھ جنسی تعلقات رکھنا اور کنڈوم کا استعمال نہ کرنا
- کسی ایسے علاقے میں رہنا یا رہنا جہاں اس حالت کے ساتھ زیادہ آبادی ہو۔
- منشیات کی لت یا شراب کی لت
- غیر ختنہ (مردوں میں)
چنکروڈ کی علامات
chancroid کی علامات عام طور پر انفیکشن کے 4-10 دن بعد ظاہر ہوتی ہیں۔ ابتدائی علامات جننانگ کے علاقے میں ایک یا زیادہ سرخ ٹکڑوں کی ظاہری شکل کی طرف سے خصوصیات ہیں.
تھوڑی دیر میں، سرخ ٹکرانا پیپ سے بھر جائے گا، بڑا ہو جائے گا، پھر پھٹ جائے گا اور کھلا زخم بن جائے گا۔ chancroid پر کھلے زخم کی خصوصیات درج ذیل ہیں:
- بے ترتیب زخم کے کنارے
- زخم کی بنیاد اندر کی طرف مقعر، زرد بھوری رنگ کی ہوتی ہے۔
- زخم سے پیپ نکلتی ہے۔
- زخموں سے آسانی سے خون نکلتا ہے۔
- زخم بہت تکلیف دہ ہوتا ہے، خاص طور پر پیشاب کرتے وقت اور جنسی تعلق کرتے وقت
- زخم بڑے ہو سکتے ہیں اور دوسرے زخموں کے ساتھ مل سکتے ہیں۔
چنکروڈ زخم عام طور پر جننانگ کے علاقوں میں پائے جاتے ہیں جو اکثر جنسی ملاپ کے دوران رگڑتے ہیں، جیسے کہ چمڑی پر، عضو تناسل کے سر پر، اور مردوں میں عضو تناسل کے سر اور شافٹ کے درمیان جوڑ۔
خواتین میں، زخم اکثر جننانگوں، اندام نہانی کے سوراخ، گریوا، اور اندام نہانی اور مقعد کے درمیانی حصے کے ہونٹوں پر بنتے ہیں۔ اس کے باوجود، بعض اوقات خواتین میں chancroid علامات کا سبب نہیں بنتا، اس لیے اس کا پتہ نہیں چل سکتا۔
لمف نوڈس کی سوجن کی وجہ سے بھی چانکرایڈ نالی میں گانٹھوں کا سبب بن سکتا ہے۔ ان گانٹھوں میں پیپ ہوتا ہے، یہ بڑا ہو سکتا ہے، سخت ساخت کا حامل ہے، اور کسی بھی وقت پھٹ سکتا ہے۔ عام طور پر، زخم ظاہر ہونے کے تقریباً 1-2 ہفتے بعد ایک گانٹھ بنتی ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو اوپر بیان کردہ chancroid کی علامات محسوس ہوتی ہیں، تو تمام جنسی سرگرمیاں بند کر دیں اور فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ ٹیسٹ کروانا بھی ضروری ہے اگر آپ نے کسی ایسے شخص کے ساتھ جنسی تعلق قائم کیا ہے جسے آپ جانتے ہیں کہ اس میں chancroid ہے، حالانکہ آپ میں کوئی علامات نہیں ہیں۔
اگر آپ خطرناک جنسی تعلق رکھتے ہیں، جیسے کنڈوم پہنے بغیر ایک سے زیادہ جنسی ساتھی رکھنا، تو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ آپ ڈاکٹر سے جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے بارے میں چیک کریں، بشمول chancroid۔
چنکروڈ کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کی علامات، طبی تاریخ، اور جنسی رویے سے پوچھ کر تشخیص شروع کرے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر گانٹھوں اور زخموں کی شکل کو براہ راست دیکھنے کے لیے جننانگ کے علاقے کا جسمانی معائنہ کرے گا، بشمول نالی میں موجود لمف نوڈس کا معائنہ۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے، خوردبین کے ذریعے یا زخم کے سیال کے نمونے سے کلچر (خصوصی میڈیا پر جراثیم کی کاشت) کے ذریعے زخم سے پیپ کے سیال کی جانچ کر کے بھی تحقیقات کی جا سکتی ہیں۔
chancroid کی جانچ کرنے کے علاوہ، ڈاکٹر کو یہ بھی یقینی بنانا چاہیے کہ جننانگ کے علاقے میں کھلے زخموں کی کوئی دوسری وجہ نہیں ہے، جیسے سیفیلس، ایچ آئی وی، اور ہرپس سمپلیکس۔ اگر ایچ آئی وی اور آتشک کے ٹیسٹ منفی آتے ہیں تو، 3 ماہ کے اندر اندر کنکروڈ والے لوگوں کا دوبارہ معائنہ کرنے کی ضرورت ہے۔
قلمخواب چنکروڈ
Chancroid علاج کا مقصد انفیکشن کا علاج کرنا، علامات کو دور کرنا، پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنا، اور منتقلی کو روکنا ہے۔ ہر مریض کے علاج کا دورانیہ مختلف ہوتا ہے، اس کا انحصار جلد کے اس حصے پر ہوتا ہے جس میں انفیکشن ہوا ہے، ٹکرانے کی تعداد اور مریض کے مدافعتی نظام پر۔
دیا جانے والا علاج منشیات، سرجری اور جنسی سرگرمیوں پر پابندیوں کی شکل میں ہو سکتا ہے۔ وضاحت حسب ذیل ہے:
منشیات
ڈاکٹر کی طرف سے چنکروڈ کے علاج کے لیے دی جانے والی دوا ایک اینٹی بائیوٹک ہے۔ اینٹی بائیوٹکس دینے کا مقصد زخم کا سبب بننے والے بیکٹریا کو مارنا اور زخم کے ٹھیک ہونے کے بعد داغ کے ٹشو (مستقل نشانات) کے خطرے کو کم کرنا ہے۔ اینٹی بائیوٹک کے اختیارات جو دیئے جاسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- اےzithromycin
- سیiprofloxacin
- سیeftriaxone
- ایrythromycin
صحیح اینٹی بایوٹک کے ساتھ، chancroid عام طور پر مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔ اینٹی بائیوٹکس دینے کے بعد علاج کا ردعمل 3-7 دنوں کے اندر دیکھا جائے گا۔ مریض کے لیے یہ بہت ضروری ہے کہ جب تک ڈاکٹر تجویز کرے اینٹی بایوٹک کا استعمال جاری رکھے، چاہے علامات میں بہتری آئی ہو۔
علاج کا ردعمل عام طور پر ان مریضوں میں طویل ہوتا ہے جن کا ختنہ نہیں ہوا ہے یا جنہیں ایچ آئی وی ہے۔ اگر 7 دنوں کے بعد بھی جواب نہیں دیکھا جاتا ہے، تو مریض کو مزید معائنے کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرنے کی ضرورت ہے۔
آپریشن
chancroid کے کچھ معاملات میں، ڈاکٹروں کو سوجن اور درد کو دور کرنے کے لیے متاثرہ لمف نوڈ سے سیال نکالنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ سیال کو ڈاکٹر کے ذریعہ ایک خصوصی سوئی یا سرجری کے ذریعے ہٹایا جاسکتا ہے۔
جنسی سرگرمی کی پابندی
علاج کی مدت کے دوران، مریض کو اس وقت تک جنسی تعلقات کو روکنا چاہیے جب تک کہ زخم ٹھیک نہ ہو جائے۔ اس میں علاج شامل نہیں ہے، لیکن لاگو کرنا بہت ضروری ہے تاکہ دوبارہ انفیکشن یا دوسرے لوگوں کو منتقل نہ ہو۔
مریض کے ساتھی کا بھی معائنہ اور علاج کیا جانا چاہیے، چاہے وہ غیر علامتی ہی کیوں نہ ہوں، خاص طور پر اگر اس نے علامات ظاہر ہونے سے پہلے 10 دنوں میں مریض کے ساتھ جنسی ملاپ کیا ہو۔
چنکروڈ پیچیدگیاں
ایسے معاملات میں جہاں چنکروڈ کا صحیح علاج نہیں کیا جاتا ہے، درج ذیل پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔
- پیشاب کی نالی
- کھوپڑی پر ایک غیر ختنہ عضو تناسل بنتا ہے۔
اس کے علاوہ، chancroid والے لوگ دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں، جیسے HIV، آتشک اور ہرپس سمپلیکس کے لیے بھی زیادہ حساس ہو جاتے ہیں۔
چنکروڈ کی روک تھام
محفوظ جنسی رویوں پر عمل کر کے چنکروڈ کو روکا جا سکتا ہے، جیسے:
- جنسی ساتھیوں کو تبدیل نہ کریں۔
- جنسی تعلقات کے دوران کنڈوم پہننا
- ایسے لوگوں کے ساتھ جنسی تعلقات سے پرہیز کریں جن کو اس حالت یا دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کا خطرہ ہو
- chancroid کی علامات کا سامنا کرتے وقت جنسی شراکت داروں کو مطلع کریں۔
