Hypopituitarism - علامات، وجوہات اور علاج

ہائپوپٹوٹیریزم ہے بیماری جو ہوتی ہے دماغ میں ایک غدود سے پیدا ہونے والے ہارمونز کی کمی کی وجہ سے، جسے پٹیوٹری یا پٹیوٹری غدود کہا جاتا ہے۔ یہ حالت وزن میں کمی اور بانجھ پن کا باعث بن سکتی ہے۔

پٹیوٹری غدود یا پٹیوٹری غدود دماغ کے نچلے حصے میں واقع مٹر کے سائز کا غدود ہے۔ عام طور پر، یہ غدود ہارمونز پیدا کرنے کا کام کرتا ہے جو جسم کے اعضاء کے مختلف افعال کو منظم کرتے ہیں۔

پٹیوٹری غدود سے پیدا ہونے والے کچھ ہارمونز یہ ہیں:

  • Adrenocorticotropic ہارمون (ACTH)

    اے سی ٹی ایچ ایڈرینل غدود کو کارٹیسول نامی ہارمون جاری کرنے کے لیے متحرک کرتا ہے۔ کورٹیسول خود جسم کے میٹابولزم اور بلڈ پریشر کو منظم کرنے کے لیے مفید ہے۔

  • تائرواڈ کو متحرک کرنے والا ہارمون (TSH)

    TSH تھائیرائڈ گلینڈ کو تائیرائڈ ہارمون پیدا کرنے کے لیے متحرک کرے گا، جو کہ ایک ہارمون ہے جو جسم کے میٹابولزم کو منظم کرتا ہے، اور نشوونما اور نشوونما کے عمل میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

  • Luteinizing ہارمون (LH) اور follicle-stimulating ہارمون (FSH)

    LH اور FSH فنکشن مرد اور عورت کے جنسی اعضاء کو عام طور پر کام کرنے کے لیے ریگولیٹ کرنے کے لیے۔

  • آکسیٹوسن

    آکسیٹوسن یہ ہارمون یا آکسیٹوسن مشقت کے دوران بچہ دانی کے سنکچن کو متحرک کرنے اور دودھ کی پیداوار کو متحرک کرنے کا کام کرتا ہے۔

  • افزائش کا ہارمون (GH)

    افزائش کا ہارمون یا گروتھ ہارمون ہڈیوں اور جسم کے بافتوں سمیت نشوونما کو تیز کرتا ہے۔

  • اینٹیڈیوریٹک ہارمون (ADH)

    اینٹی ڈیوریٹک ہارمون یا ADH بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور گردوں میں جسمانی رطوبتوں کے اخراج کے کام کرتا ہے۔

  • پرولیکٹن

    پرولیکٹن یا ہارمون پرولیکٹن چھاتی کی نشوونما اور دودھ کی پیداوار کو متحرک کرنے کے لیے کام کرتا ہے۔

جب کسی شخص کو ان میں سے ایک یا زیادہ ہارمونز کی کمی کا سامنا ہوتا ہے، تو جسم کے افعال جو کہ پٹیوٹری غدود کے ذریعہ تیار کردہ ہارمونز کے ذریعے منظم ہوتے ہیں، پریشان ہو جائیں گے۔ مثال کے طور پر، GH کی کمی کے نتیجے میں کسی شخص کو ہڈیوں کی نشوونما میں کمی کا سامنا کرنا پڑے گا۔

Hypopituitarism کی وجوہات

Hypopituitarism اس وجہ سے ہوتا ہے کیونکہ پٹیوٹری غدود کافی ہارمونز پیدا نہیں کر سکتا۔ یہ حالت مختلف چیزوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے، لیکن زیادہ تر پیٹیوٹری ٹیومر کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ٹیومر کی وجہ سے ہونے کے علاوہ، hypopituitarism غدود میں چوٹ کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے، مثال کے طور پر دماغی علاقے میں سرجری سے ہونے والی پیچیدگیوں کی وجہ سے۔

ٹیومر اور چوٹ کے علاوہ hypopituitarism کی کئی دوسری وجوہات ہیں، بشمول:

  • دماغ کے ارد گرد انفیکشن، جیسے گردن توڑ بخار یا دماغی ملیریا
  • پیٹیوٹری غدود کی سوزش، مثال کے طور پر کی وجہ سے granulomatous hypophysitis اور sarcoidosis.
  • ذیابیطس.
  • Subarachnoid نکسیر۔
  • لیمفوما
  • اسٹروک
  • شیہان کا سنڈروم یا پوسٹ پارٹم ہائپوپٹیوٹیریزم۔
  • ہیموکرومیٹوسس۔

Hypopituitarism سر کے علاقے میں کیموتھراپی یا ریڈیو تھراپی کے ضمنی اثر کے طور پر بھی ہو سکتا ہے۔ کچھ معاملات میں، hypopituitarism کی کوئی وجہ معلوم نہیں ہوتی ہے (idiopathic)۔ خیال کیا جاتا ہے کہ Idiopathic hypopituitarism رحم میں جنین کی نشوونما کے دوران مرکزی اعصابی نظام میں اسامانیتاوں سے پیدا ہوتا ہے۔

Hypopituitarism کی علامات

اس بیماری کی علامات مختلف ہوتی ہیں، اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ کون سے ہارمونز متاثر ہوتے ہیں اور ان ہارمونز کے ساتھ گڑبڑ کتنی شدید ہے۔ ذیل میں کچھ مخصوص علامات ہیں جو پریشان ہارمونز کی بنیاد پر ظاہر ہوتی ہیں۔

  • ACTH کی کمی

    اگر کسی شخص میں ہارمون ACTH کی کمی ہو تو، علامات میں تھکاوٹ، متلی اور الٹی، وزن میں کمی اور ڈپریشن شامل ہو سکتے ہیں۔

  • ADH کی کمی

    جو علامات ہو سکتی ہیں وہ ہیں بار بار پیاس لگنا اور پیشاب کی تعدد میں اضافہ۔

  • ہارمون آکسیٹوسن کی کمی

    ہارمون آکسیٹوسن کی کمی کی وجہ سے جو علامات ظاہر ہو سکتی ہیں وہ ہیں ڈپریشن اور خواتین میں دودھ کی پیداوار کی کمی۔

  • TSH ہارمون کی کمی

    علامات میں رفع حاجت میں دشواری (قبض)، سرد درجہ حرارت کو برداشت نہ کرنا، وزن میں اضافہ، پٹھوں میں درد، اور پٹھوں کی کمزوری شامل ہیں۔

  • پرولیکٹن ہارمون کی کمی

    یہ عارضہ عموماً خواتین میں ظاہر ہوتا ہے، دودھ کی کم پیداوار کی صورت میں، آسانی سے تھک جاتے ہیں، اور بغلوں اور زیرِ ناف کے بال نہیں اگتے۔ مردوں میں اس ہارمون کی کمی کوئی علامات پیدا نہیں کرتی

  • ایف ایس ایچ اور ایل ایچ کی کمی

    خواتین میں اس ہارمون کی کمی بے قاعدگی کے ساتھ ساتھ بانجھ پن کا سبب بھی بن سکتی ہے۔ دریں اثنا، مردوں میں، علامات میں چہرے کے بالوں یا جسم کے دیگر حصوں کا گرنا، جنسی خواہش میں کمی، عضو تناسل کا کمزور ہونا، اور بانجھ پن شامل ہیں۔

  • نمو ہارمون کی کمی

    GH یا گروتھ ہارمون کی کمی کی وجہ سے بھی Hypopituitarism ہو سکتا ہے۔ اگر یہ بچوں میں ہوتا ہے تو اس کی علامات میں قد حاصل کرنے میں دشواری، کمر اور چہرے کے گرد چربی کا جمع ہونا اور نشوونما کا خراب ہونا شامل ہیں۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ کو hypopituitarism کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں تاکہ آپ جلد از جلد علاج کروا سکیں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو تجربہ ہو تو فوری طور پر ER پر جائیں:

  • بڑا سر درد
  • ہلکے سے
  • الجھن میں لگ رہا ہے۔
  • بصری خلل

شکایت hypopituitarism کی علامت نہیں ہے، بلکہ ایک سنگین حالت ہے جو پٹیوٹری غدود میں ہوتی ہے، یعنی: پٹیوٹری apoplexy. پیititary apoplexy پٹیوٹری غدود یا پٹیوٹری میں خون بہنے یا خراب خون کی فراہمی کی وجہ سے ایک حالت ہے۔

Hypopituitarism کی تشخیص

hypopituitarism کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر ظاہر ہونے والی علامات اور مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد، اگر ڈاکٹر کو ہارمون کی خرابی کا شبہ ہے، تو ڈاکٹر ہارمون کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کرے گا۔

اگر ہارمون کی سطح کم ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کرے گا، جیسے ایم آر آئی یا سی ٹی سکین، پٹیوٹری غدود سے پیدا ہونے والے ہارمون میں کمی کی وجہ کا تعین کرنے میں ڈاکٹر کی مدد کرنے کے لیے۔

ہائپوپٹوٹیریزم کا علاج

hypopituitarism کے علاج کے لیے کئی قسم کے علاج کیے جا سکتے ہیں۔ پہلا علاج ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ دوائیوں کے ساتھ ہے۔ یہ دوائیں ہارمونز کے متبادل کے طور پر کام کرتی ہیں جنہیں پٹیوٹری غدود صحیح طریقے سے پیدا نہیں کر سکتا۔

پیٹیوٹری ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے لیے استعمال ہونے والی کئی قسم کی دوائیں ہیں، یعنی:

  • Levothyroxine، تائرواڈ ہارمون کو تبدیل کرنے کے لئے جو TSH ہارمون کی پیداوار کی کمی کی وجہ سے کمی ہے۔
  • somatropin گروتھ ہارمون (GH) کو تبدیل کرنا۔
  • جنسی ہارمونز، جیسے ٹیسٹوسٹیرون اور ایسٹروجن، تولیدی ہارمونز کو تبدیل کرنے کے لیے جو FSH اور LH کی کمی کی وجہ سے کم ہوتے ہیں۔
  • Corticosteroids, ہارمون کو تبدیل کرنے کے لئے جو ہارمون ACTH کی کمی کی وجہ سے کمی ہے۔

تھراپی کے دوران، مریضوں کو جسم میں ہارمون کی سطح کی نگرانی کے لیے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے چیک اپ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر ہارمون کی خوراک کو تبدیل کرے گا، اگر یہ مناسب نہیں ہے. اگر دوائیوں سے hypopituitarism کا علاج نہیں ہوتا ہے، تو سرجری یا ریڈیو تھراپی کی جا سکتی ہے، خاص طور پر اگر hypopituitarism ٹیومر کی وجہ سے ہو۔

مجموعی طور پر، پیٹیوٹری ہارمون کی سطح کو عام حالات میں واپس کرنے کے لیے ادویات اور سرجری کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ٹیومر دوبارہ نہ بڑھے، مریض وقتاً فوقتاً سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کر سکتا ہے۔

hypopituarism کا علاج اکثر زندگی بھر کا علاج ہوتا ہے۔ تاہم، ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق ادویات کے استعمال سے علامات کو صحیح طریقے سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے اور مریض نارمل زندگی گزار سکتا ہے۔

Hypopituitarism کی پیچیدگیاں

ابھی تک یہ واضح نہیں ہے کہ ہائپوپٹیوٹیریزم کے مریضوں میں کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ ہائپوپٹیوٹیریزم کے مریضوں میں درج ذیل بیماریاں ظاہر ہوتی ہیں۔

  • بصری خلل
  • متعدی مرض
  • مرض قلب
  • مائکسیڈیما کوما

Hypopituitarism کی روک تھام

بنیادی طور پر، hypopituitarism کو روکا نہیں جا سکتا. اس کے باوجود، حمل کی معمول کی جانچ شیہان کے سنڈروم کو روکنے کے لیے جانا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر سے سر کے لیے ریڈیو تھراپی کے فوائد اور خطرات کے بارے میں بات کریں، جو پٹیوٹری غدود کو متاثر کر سکتا ہے۔